本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇! d, H, W* r3 V. S' w3 |2 s
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頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:# Z( a2 j! R( J- g* z
■ 叢集性頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z) t* z, O9 [% F- `! z
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
/ q6 K, l4 w- o' [% ^公仔箱論壇■ 壓力性頭痛
) V* ~$ i+ z$ P. H- T, W是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。 公仔箱論壇8 R6 v( B* ?1 P
■ 典型偏頭痛. m% u& h- u' A4 U5 Q8 M9 |
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。5.39.217.77:8898! t/ h, P f! G- j% n- c1 L1 u
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
; ]$ x3 K1 D( {5 n+ H0 dtvb now,tvbnow,bttvb■ 老年人的頭痛
2 |( T0 V' }2 F m9 G常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。公仔箱論壇9 ^9 L( B9 J6 D6 m% ]6 l; V6 C
■ 職場暴露在有毒物質環境TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% l* I# ~$ }! P6 t! `
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。+ d+ b* T* H: o A$ W
■ 突發性頭痛合併有神經症狀5.39.217.77:88983 k n C! C G1 ^
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。+ T( L9 L4 ]# y
■ 創傷後頭痛
9 Y: E! A3 P3 \) d, `& u三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。+ ]: X+ M1 S- H2 B
■ 須立即就醫的頭痛警覺公仔箱論壇# H7 z% b5 V" e2 ` a2 P
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。9 h4 W2 [+ x3 I. B$ H1 w: }3 @1 s% u
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F- L4 h2 H: N- h
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
( @' I6 l: d0 T, Z& ^4 h6 h4 T• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
# D" l( @: p2 l• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
% `# H# g; i% L, E• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。/ j2 Z) V3 f* O, T% ~& W. v
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
b }+ a- }' ^( J# t$ e4 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨頸部僵硬的頭痛。& b- k% }3 Y) e! a% I7 k
• 小孩反覆發生的頭痛
# m) S# K# X+ b( a7 z公仔箱論壇• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。公仔箱論壇( x( I9 [* I# x3 Y0 P
• 運動後的頭痛。5.39.217.77:88988 R% b" K6 P8 W7 v, I
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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* w9 ^6 G' w v) S" ?* z/ ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(本文作者/洪芳明)5.39.217.77:88984 T# y. Q# B4 }& b0 n% x/ X- k H& |
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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