本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：1 r5 y7 n0 w0 R2 q1 w& g
■ 叢集性頭痛
" x. _; ^9 m7 F; [' ~1 i3 Q+ B臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
% R S8 C. A1 g" k' W! L- C■ 壓力性頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U- ^2 C, w: o4 p( g4 U
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
# J0 E8 W7 j- Wtvb now,tvbnow,bttvb■ 典型偏頭痛5.39.217.77:8898: _; V+ [5 d. G1 U: C
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
$ m8 J a, V! g$ M1 ? Z+ _" [公仔箱論壇偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
, G' b% Z* a8 w' o0 W5.39.217.77:8898■ 老年人的頭痛
- j* p0 w, j) n( C( S: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C3 F1 l( H; J9 t& M0 d9 x. `
■ 職場暴露在有毒物質環境TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^6 E2 s0 i& \' i2 u$ G
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。' C/ ^% M( o; ?5 x: B& N, E
■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇$ b `" O" Z' h0 B8 ?6 L: }
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
+ Z b5 B* a9 {, d- V5 h* sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l# n/ C* W. ?4 l% ~# F N# h
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
g3 @- t8 r8 `) D$ Y& w: L2 f5 Ptvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb: y! @7 M8 Z. Q& R( }
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
& }. Z7 x% ]' _! a" n& i7 F! ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。tvb now,tvbnow,bttvb0 c) k% X7 _5 s% \- ]* n
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& O9 u# P8 L: ]; K' e% a s0 n; r1 j
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
+ L N: G3 k$ g) B% S. j3 P3 y$ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
; u7 r' x7 |, E+ v7 t% c$ z• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
- {7 v/ i5 J) R0 d2 C b4 ~5.39.217.77:8898• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
4 K& `5 ^0 E4 [( s, p6 B5.39.217.77:8898• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
6 b( U/ K! E6 \• 小孩反覆發生的頭痛
( x2 C8 V% t; I8 ]( q4 X2 k5.39.217.77:8898• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb _, R% R7 |3 v
• 運動後的頭痛。
% H2 d w. X' j$ [5 s% NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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（本文作者／洪芳明）公仔箱論壇" A! J" c6 R0 S' ]! l- u
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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