本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb0 E& ?; R8 J' p; c2 Z5 j" ~) W
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
0 J) i9 {' c" O& l) R% l公仔箱論壇■ 叢集性頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y" [. t% j2 A# q; N% d6 v; \+ m
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb6 S! s( G" ]7 U) g# }: H; Z! k
■ 壓力性頭痛/ a& p$ k7 V* y
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 " a3 Y* S7 Y: n* ]' z8 ]
■ 典型偏頭痛2 c2 v# F1 E+ Y K+ l: s) p6 K
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。% D' P2 R, {; y, t% O. e+ d; ]
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
# h7 U: f. h) w7 [' \" C■ 老年人的頭痛8 m3 C9 k0 }* m! {) d2 a5 y
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E5 N4 Y/ X# C$ z- y$ j+ [
■ 職場暴露在有毒物質環境3 o# j7 r/ a. o3 C9 z
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
2 F; \2 z1 z6 w# O% @' MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 突發性頭痛合併有神經症狀
$ K' `+ S B1 u公仔箱論壇要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F2 L! p6 W5 [4 f3 R: N
■ 創傷後頭痛
. R% `& o& a7 @( S" }4 S; H7 [ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
( u9 |, w2 V1 B, ]. n/ I% D+ X$ Itvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺
( |- V6 G( b/ ]* J5.39.217.77:8898• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
Y5 {7 a7 ]% o6 W/ d1 H6 _- WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。tvb now,tvbnow,bttvb& m! Z2 u A; |/ s. L9 v) @ D, g
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
+ m+ S% r y5 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
# X9 y; E* P1 m( {/ I/ etvb now,tvbnow,bttvb• 以前有頭痛，但痛的型態改變。7 d8 p) Q+ y0 U
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。5.39.217.77:88982 H8 G7 f* C" t+ @3 G; G) e' A% S2 M% a
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ }3 A/ A+ j1 B4 W
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 j1 X" q. y8 }$ H1 W
• 小孩反覆發生的頭痛
' \, u! M1 A; N5 _8 v% F3 U5.39.217.77:8898• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。公仔箱論壇2 w$ t y1 n$ l' j/ R8 V
• 運動後的頭痛。公仔箱論壇, ~; ^& y; Y: Z% k/ x
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。2 o# c# ?4 h! X
% J- Z# x3 v! U4 K6 F* g# R公仔箱論壇（本文作者／洪芳明）( ~' q. n* a) P$ \) i. U
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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