本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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* o; e0 t. B# I$ [! r0 S. {6 [頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：) d- j7 \: Q% D- U. m# t& X( }3 }
■ 叢集性頭痛5.39.217.77:8898, `8 Q" R" U, j. T5 [
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
4 b% z* k% r8 _0 S5.39.217.77:8898■ 壓力性頭痛# G, D) X, n& V! m- Y5 b/ j
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
: y3 Y+ R1 _) i W■ 典型偏頭痛
8 \ @: j% J' B好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
7 d9 r$ O* f4 K N5.39.217.77:8898偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。 X& q- C" o% U
■ 老年人的頭痛
$ U2 a1 `$ z X9 q: Z: O$ j+ k常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
$ R+ X: R S& m. L+ x$ y! V■ 職場暴露在有毒物質環境5.39.217.77:8898- b2 X2 E( F0 D( q( S9 R
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
- r" D/ e6 e: J) p" j2 A6 f# N- MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 突發性頭痛合併有神經症狀
3 F1 n3 `9 Q2 h, V! e+ O' S. L要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。公仔箱論壇; i2 G2 W8 y0 @3 E+ R! F
■ 創傷後頭痛
7 G3 r$ s6 Y& W三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
& G9 O5 r2 K1 k: Z0 qtvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺
4 x+ z/ `7 Q' Z+ a& s6 m1 q3 |• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
6 g: {7 |, M, H4 t6 w' a& Ntvb now,tvbnow,bttvb• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。tvb now,tvbnow,bttvb5 j; u6 B, i+ g
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
' L) o& } p. m, T, v$ K• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。5.39.217.77:8898; J8 R/ ~ G+ g1 p, v; w% k
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
* a$ A* e) @" W% J* [! d5.39.217.77:8898• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
( u; a4 ]. p: |) a# T6 p" ~公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
; D: ^1 u% M9 p0 | I• 伴隨頸部僵硬的頭痛。公仔箱論壇1 h0 P# I, O' e6 t
• 小孩反覆發生的頭痛
h8 E6 j/ M* t) |tvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。 l% H1 p+ W; ]
• 運動後的頭痛。
3 z8 P5 G8 H# p5 k• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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- r3 Z$ S+ g7 V. J% r2 r; L7 [（本文作者／洪芳明）
# C, Z+ l- T$ J$ h# U" D: C* ]0 ?公仔箱論壇（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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