本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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+ w* t/ T7 r. I% R頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ^. f/ D. Z8 X0 D& u% G& G
■ 叢集性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb1 S) A! ?3 U" E
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
; J z7 e, Y+ Q% Z1 v' D5.39.217.77:8898■ 壓力性頭痛
* f8 k8 L* O1 f0 h; f0 y5.39.217.77:8898是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 , J2 s2 n# K4 _0 y7 o
■ 典型偏頭痛
2 M$ `/ D, t% g. Q5 H好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
8 W! r& x2 a, l2 o- v偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。* @) {5 X, h$ V9 h' v Y
■ 老年人的頭痛
4 F0 d' M4 e( g- Y; Rtvb now,tvbnow,bttvb常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' R* B- m0 [& E, V, ~% o: l
■ 職場暴露在有毒物質環境公仔箱論壇( y6 \/ y' i% P- j0 [
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。8 D9 r% F, J* K9 d0 U
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
$ V3 r L$ w+ C" [4 f1 m要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
6 _8 v# x/ K. k3 J# V公仔箱論壇■ 創傷後頭痛
7 f$ M! m& q- ?: ?7 v( h) r/ ~, N三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。5.39.217.77:88988 P+ N7 p9 R, J; g2 x: K/ w
■ 須立即就醫的頭痛警覺0 w8 n) A- f" e/ a7 O+ r' R' z" r- M
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
$ ?3 z: U t; }• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。; Z1 y3 k( u3 Z) S8 w% L$ d, ~
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
& P& p# {/ F+ m• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
$ t4 Z2 w8 ?* K8 L2 V, J6 m1 V• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
, P9 L+ j6 ]1 g+ f/ u7 B! }5 Z' e5.39.217.77:8898• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
0 f3 ]$ J1 X' w, u& s8 s, ^5.39.217.77:8898• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
+ O6 P- `. E+ E& t3 K公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
3 h! I8 K1 H- i! L& R& x5.39.217.77:8898• 小孩反覆發生的頭痛
! K4 z9 d% ?8 a' V公仔箱論壇• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
3 h( i" x2 Z( h; |: u: s- OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 運動後的頭痛。
2 g: u% j" d; ]* |& ~- E% n公仔箱論壇• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。公仔箱論壇, a8 k2 h8 t0 ]
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（本文作者／洪芳明）5.39.217.77:88988 n6 ]3 X7 R7 D. m1 y# D
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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