本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
& x6 b6 Z+ p( u2 L) f■ 叢集性頭痛
. f3 O& |, r* J% q& ]臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
. ~, d3 ^/ o2 H& { E/ @6 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛
# k) r# e* F) p! D4 k; E9 p是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
# v, Q A& o+ v( p5.39.217.77:8898■ 典型偏頭痛
# i* A8 F6 x& o2 Z( R) a4 |! d5.39.217.77:8898好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。4 p( o+ j. I+ @9 b! A. _1 M
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
: N0 t( v9 J( D+ }% M. Ftvb now,tvbnow,bttvb■ 老年人的頭痛
& X; ^$ J* B: h7 n O% F x公仔箱論壇常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
) a* m9 ]- n! P4 {$ {3 ^5.39.217.77:8898■ 職場暴露在有毒物質環境. e: {( f4 G6 q% i- [/ g
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。2 }" d# C: A }: U$ N9 V
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
6 p5 _- H# n2 t- m" E. H XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。, X: n6 r+ I0 \- c5 _& `
■ 創傷後頭痛
/ Z- [2 ^. a- s7 A3 I三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
* q0 k- @4 ?: j3 b# z4 m公仔箱論壇■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb/ T' m, u7 \ |$ _
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
) ^ B* |8 Z2 j* S9 }公仔箱論壇• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。公仔箱論壇$ g6 O4 X( e( A9 }2 Q, `) U+ D
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s- C) Z) h8 n( D9 H4 L; H
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。. c; \( e3 _ k9 M# f
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
) K4 }5 A$ z' ?' i- h& u' ?1 Wtvb now,tvbnow,bttvb• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
) _, Y6 O5 b# u4 M2 n公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
# W {5 `+ F( C3 H4 ztvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
& u8 g. v3 t. Q3 I公仔箱論壇• 小孩反覆發生的頭痛
! Y! ~) Y" M8 c) I+ xtvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
$ t$ n, R) _0 S8 }1 T( WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 運動後的頭痛。
4 G0 L7 r; `8 F! @$ C/ @tvb now,tvbnow,bttvb• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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1 |4 @$ e3 ]4 k! G& z I（本文作者／洪芳明）
# l8 `+ p [5 k: |9 v4 [- l# cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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