本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 ' P" p ^4 T' d3 x [
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
+ f( ], W7 q. F8 D# B) A/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 叢集性頭痛
9 J0 q1 h% h0 h8 o+ M( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。公仔箱論壇; @8 u. ]+ u5 Y3 i' f
■ 壓力性頭痛$ F$ \8 M9 O! e0 T: T! A! D2 r
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 5.39.217.77:88987 `3 e( Q+ r1 y
■ 典型偏頭痛
; m9 D- O" `4 ^( l好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。tvb now,tvbnow,bttvb" ^1 t) [2 Y' |+ k
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb- V9 Z9 s$ \/ Q' M% Z
■ 老年人的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb/ {& u7 K5 t5 I% \4 X& K, Z
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
$ R+ f; u9 S- ^8 X0 Q4 w; D( c# C$ H公仔箱論壇■ 職場暴露在有毒物質環境5.39.217.77:8898& Y- Q8 j# V( {* f
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
: T5 V ~* l6 e& J, z# aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇8 q$ j; W) J" N7 _; ?
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
$ f2 @5 j: R* S9 |: q* U/ I■ 創傷後頭痛4 V0 `' A! p3 j5 r
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
; D& c0 p. C3 p( Qtvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺 f+ P. n- c8 ?3 `$ W
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
" k- [$ m2 s% _) Z$ T# QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
" T5 j( C) E6 G$ Z# Z" B: W• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
5 i& w8 x0 T0 D4 b6 G* R# ftvb now,tvbnow,bttvb• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。5.39.217.77:8898! A6 X& ]$ @0 y1 U$ N5 a- a9 {
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
6 Y3 D. B. a* [+ |3 y \9 x4 x# d• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
4 d/ T! M' h7 e6 {• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。; d7 q* e- d$ ]: E& E
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
6 Y p a4 L" X8 ]$ L1 w0 n5.39.217.77:8898• 小孩反覆發生的頭痛) u* i. m3 K! S7 b
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
+ U- ^" u% _& W0 k7 l5.39.217.77:8898• 運動後的頭痛。/ d& T. l7 g5 f- O9 Z% w8 }3 o
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S2 X7 I$ q0 }- `$ u8 {! ?! l
8 d4 @8 B d$ J+ L* o（本文作者／洪芳明）( X$ t- p. j T, L. B6 o7 E
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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