本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：& ]/ Q$ C0 T: w
■ 叢集性頭痛: }) i4 i" x9 E0 ^& i
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。2 b& W2 S# R \. {
■ 壓力性頭痛公仔箱論壇/ \- M+ ]# }" a* T8 `6 g1 B" {
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
3 X: w$ M/ y# K7 |■ 典型偏頭痛
& B: k2 R& Y/ Z8 g- Ttvb now,tvbnow,bttvb好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
3 X* ^0 n2 p# Y6 `+ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。4 @' ^: N0 Q" x
■ 老年人的頭痛公仔箱論壇2 R0 v* B+ l ?8 N; i
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^! n/ Q% \4 R; g' T+ g' `
■ 職場暴露在有毒物質環境
+ f# B. B6 w9 a% H' R2 a- e9 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
3 g5 s$ r& }2 a, k/ P* v) ^tvb now,tvbnow,bttvb■ 突發性頭痛合併有神經症狀
7 G' E* c/ G) |. q4 y0 x; s; L j1 L9 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。+ [7 n0 V3 F, P" o( Y' a
■ 創傷後頭痛
0 d1 I7 `: V8 Y6 Rtvb now,tvbnow,bttvb三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
9 \4 y* P- x/ T# jtvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺
d0 Q( ^, O c& t; G) I; I5.39.217.77:8898• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb5 B- z4 b& G- O2 @$ [; V' K' g
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
9 k3 i& M P# L5.39.217.77:8898• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S3 K! E% t+ B' w+ e
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F' N6 L$ r9 S8 a& E( V- G
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o W, q0 Y7 D9 B$ ?6 ~
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
& W' e0 x* w' q9 m2 W" b5 l公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
0 l2 @. ?# B0 m: l' @. P5.39.217.77:8898• 伴隨頸部僵硬的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y3 L/ Q5 F* P+ V5 a6 ]0 |
• 小孩反覆發生的頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I3 P5 f: O) l6 S, u" I# {$ ?
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z' u$ A# E4 R* b7 }+ ^
• 運動後的頭痛。
) U* P- s+ Q/ @: J- g7 E. v5.39.217.77:8898• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。 i) U# H3 G: I3 P; r+ {$ y$ c2 w# T
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（本文作者／洪芳明）
" F: A7 c& a+ v! y' @3 P5 C- p4 j5.39.217.77:8898（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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