缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者:Nancy A. Melville
4 r3 {+ C9 F) T' H- G, C出處:WebMD醫學新聞 3 k2 b6 ]7 T; h
- I2 l6 ?. k0 \# v& iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究,雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯,但是,與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。
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: F3 ~! G7 l# x/ dtvb now,tvbnow,bttvb 在之前的研究中,維他命D顯示有免疫調節效果,維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。' P. ], r! k$ r) R
" P& S1 b* V: u( I/ w: Xtvb now,tvbnow,bttvb 為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響,義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童,這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。公仔箱論壇! G! w8 s8 D0 m& i
7 R7 I5 F$ }8 J0 i: O5 |9 otvb now,tvbnow,bttvb 研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害;結果顯示,128名病患中,維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%),介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%),大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。
- D3 `1 m' ^, ?; I( ^1 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ \7 k( X! t4 D/ W3 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在未校正或多變項模式中,RAOM和維他命D值的關聯並不顯著;不過,個別分析RTMP孩童顯示,在多變項模式中,這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002;P = .03)。
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# ]& M E3 x# S( F8 qtvb now,tvbnow,bttvb RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. B5 R' X+ O( i, I$ r- o3 G
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作者們結論表示,維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素,這些資料認為,對於RAOM和RTMP孩童,必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。公仔箱論壇, a- D( X6 k, B' v0 H& L
$ J$ [- l/ R+ L公仔箱論壇 Esposito醫師表示,她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色;維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上,1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現,如同許多抗微生物基因一般。
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她解釋,維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現,這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽,通過它們的趨化行動與中和毒素,在先天免疫扮演關鍵角色。公仔箱論壇: H5 A, L8 L5 t7 T% O( h* k, G+ ?
% m2 B( F1 c+ D1 P 最後,維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化,所以,基於這個理由,研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。公仔箱論壇3 I2 u0 Z: ]6 O
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我們證明這是真的,特別是穿孔情況最嚴重者,因此,下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。
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: a* p+ J: h M: u 根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示,這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點;維他命D的免疫調節效果還有其他證據,所以,這是個很有趣的研究。 |