腎功能檢查5.39.217.77:8898) p0 v4 n1 l3 m; b4 s
腎功能5.39.217.77:88981 o" y3 m- S- F8 V, E3 _# F
顯示異常值的主要疾病：- v9 v8 j2 c$ X3 o/ X
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb- U* h% y& C# O
肌酸酐
8 l O) h: T' Q5 f" d( G: w5.39.217.77:8898顯示異常值的主要疾病：
* \* W/ M5 H! g* m3 Q" _9 K 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎: v* J: I8 I! n3 r( L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \, N! C3 z& P+ r9 H7 a
●何謂尿素氮?
2 k. p2 h: T, y1 R9 u3 A6 E) ntvb now,tvbnow,bttvb 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
" ?, n. L1 F; z, r( { 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
5 U) F; p5 i. s# v$ \2 w●檢查可知的事( l; j5 q) s' D
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
8 F% Y9 N0 e% u9 j4 b 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。5.39.217.77:8898$ Z. Y* V7 G4 f% G9 f
●正常值的範圍
) o* S* X* h N" f9 L公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。公仔箱論壇0 `3 E& b" x- d& z3 J
●因飲食，性別，年齡而變動& W7 B/ p5 m! ~3 r4 l& \9 I
〔因飲食而變動〕
Z0 b/ C) `; f# A1 |; }, n 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。' |( n' {( ~1 ~3 z
〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb6 I. o0 I1 z( n
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。/ j2 M; C4 I/ V4 D6 x1 c2 U$ `* v
〔因年齡而變動〕公仔箱論壇9 M1 s. t. r' [) d4 h9 o1 D
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
9 Z$ r2 h7 n J. jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
& Z: z H% j, B* y& q k# ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
+ g: c6 c: D4 |3 X2 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策公仔箱論壇/ ]) T" g; w* d5 [5 N* h
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。* `* B5 Z7 L6 Y+ ?& l( a
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
0 ]9 c4 u% I4 m2 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z2 v3 Z7 p! M5 Y h& n
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
; J3 G6 g8 Q! O3 @& e0 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。+ N% j) Y$ y) m, q _
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
8 T4 ?8 J4 h5 |) L2 mtvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常
8 Z0 p& B: r7 U0 i }+ q若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- a/ N3 }; F- g. F/ S9 B
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。5.39.217.77:8898* ^8 H0 X$ C f: R
尿素氮顯示異常值的疾病tvb now,tvbnow,bttvb- a' ~, ^6 p8 a: l5 D# o% C( f* `
可 能 的 疾 病5.39.217.77:88988 D( _% _3 r4 G5 I- [( l
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
! B7 G$ @8 U5 R' `0 ]2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 公仔箱論壇* q. q! P. |$ y- K G5 s1 g
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
4 y- d, ]& d4 w# l4 J+ U9 e2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 5 o. f/ D1 F, I) T
●何謂肌酸酐?5.39.217.77:88980 N. m; u+ p' }& d3 h$ p8 q' s
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。+ R. G8 ~* D8 O' _
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇; \1 }0 D* w( m- M# o O9 H% ^* V
●檢查可知的事
1 p$ V! H& v, h* k! W5.39.217.77:8898 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
9 N- a+ z: O9 t0 g3 t 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, [% \; ~: Z& P R' q) w
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
. n8 y3 `* O5 X9 [2 u' ^, k0 f* ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腎機能與肌酸酐的關係
* d/ R0 ]: B; F6 A p8 s: D) R8 G5.39.217.77:8898 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^" z0 c- i+ x1 x6 `
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
$ G" E& K/ E" W! G, |●正常值的範圍
& M& N, W% d- z; c- A公仔箱論壇 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
. v8 P6 a' L4 |/ c5 C4 X3 i8 G2 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因年齡，性別，測定時間而變動
1 A8 p5 J6 T" Q7 ?; stvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o/ Y m, s( t+ s
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
% R* M! W! } l1 l' H0 R* n! ]' YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕公仔箱論壇/ n/ E$ H4 V) T2 `( R% b T
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
1 n% U7 u8 J$ M〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇; Z; K$ ]2 A5 j+ p4 F5 d
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H7 A- m2 h2 v6 v
〔因飲食及運動而變動〕
% j5 V7 d8 ?/ ^! N0 i8 O5.39.217.77:8898 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。" l }1 h) Y C, i' U0 _
〔因懷孕而變動〕# n" z; M& |/ e
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
5 v1 p4 a8 L$ ^1 Z3 v# }6 B異常值時可能的疾病
) N2 v" @ K& J6 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭公仔箱論壇( M# C) Y* O, B- i
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
% @; ?) n: K1 i) U& S/ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕
/ F" F8 u3 d* v& q6 F# h* @2 X5.39.217.77:8898 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
, m) K' H. H; V) C: ^' Q" G, zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕
6 \" B' O( e( K! X j5 D) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
7 d; S9 T/ }/ J C5.39.217.77:8898〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕公仔箱論壇) N3 R( U$ g4 ~' e
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |, H* Z+ P& C8 o
〔急性腎衰竭〕
; _, _* A; m3 u$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。2 b) C& y1 c; x( V
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u+ }" |( c9 f
若為異常值，該怎麼辦?5 h* a) S! }- E$ \% g
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
+ X9 {9 @& v5 m y/ g4 l h+ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇( g2 `1 k+ }! o+ r0 V3 ^
可 能 疾 病公仔箱論壇, d) A: k$ `: f7 P% B# A
顯示高值時 腎實質障礙 公仔箱論壇6 Q' e0 l# }2 ?1 e
(急性腎炎，慢性腎炎)
5 |* [- ?* v% m+ T# V; W. {tvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病5.39.217.77:88986 w6 l# E- J! o
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
. {5 y& P& y$ H# g, \tvb now,tvbnow,bttvb尿管結腸吻合
4 o2 G; U$ a0 @1 j; K2 Y6 l公仔箱論壇血液濃縮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 q6 P+ D1 ]/ l/ q( ^5 f- p( F" J
(火傷，脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb4 w. _# X7 e2 V# R$ r3 Z& t
顯示低值時 尿崩症
6 W7 Q4 B# h8 w5.39.217.77:8898肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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