腎功能檢查
) L3 J, _% \8 }6 T1 J腎功能
& }& {% n K# Z顯示異常值的主要疾病:
) Y7 a' ? S3 Atvb now,tvbnow,bttvb 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |1 ]$ F4 D$ O7 l
肌酸酐
U. N2 @. @* }# e' f& L公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病:
6 {- @, |8 d/ b6 q" W' G5 Q 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎' w: V |4 I+ m
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H' f" Y7 e: }% B9 p0 n/ G8 n2 b7 K3 V
●何謂尿素氮?
& f* j( x+ ]: I" y# e! aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ?0 O" g2 L+ N ?: r' y
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。5.39.217.77:88984 X& O6 Z7 r) Q
●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb' e' c: K$ l6 U% ~$ u9 E$ p
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。# _/ v7 N% Q9 j& [: N3 e9 d
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
1 U) `4 r9 Z/ H G" u1 ?●正常值的範圍
, S, x u' r- A- i/ N" w- p' f3 J7 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb) w1 S: T6 D5 k- P$ l; g* Q/ l5 I
●因飲食,性別,年齡而變動5.39.217.77:8898 z$ ?; A# a# \, i5 e
〔因飲食而變動〕- s/ [) W4 j+ C9 a( w( {* H
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。tvb now,tvbnow,bttvb' v u4 ]5 F! Z" j# i; @/ L! C
〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S( r, r/ r. H C" a
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
l) X4 n+ _$ ]$ D ?* E5.39.217.77:8898〔因年齡而變動〕
6 b+ {5 o" p6 _3 l* t i% TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
o9 F& Y( F, c. h4 w& }+ m: h5.39.217.77:8898 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
$ R- J0 q, v' J: `) S. |2 _, M: X. H 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
* c, S% W9 W; E7 _$ h. p! ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策公仔箱論壇2 A3 k" e4 T m7 W4 o3 C8 Y* x
20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
2 F. ]0 `( f. ]9 b% u; v, }5 r公仔箱論壇 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
4 C" z v% F s O●其他檢查出現異常值時公仔箱論壇8 o& }) b( p% p% u8 y
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
2 v' ]( Q% v q" m6 Y7 i% n 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
7 p f8 p9 ?# U+ X, Itvb now,tvbnow,bttvb 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
. ~/ ]" W0 V- ?6 R: x% Q●高值和低值都是異常
7 [- m6 ?+ ]7 x/ r+ m5 }7 W若為異常值,該怎麼辦?
6 |! q' {, R( XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。7 F0 |# H) w. S/ ?0 `* v
尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇# N# T+ M( D: E- Q* ?4 d+ ]
可 能 的 疾 病0 i& G7 d5 Y9 r( Y
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
4 o. G0 P$ W; B5.39.217.77:88982. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
8 `# k) O# g. C+ [tvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 . D6 ? o: U$ |- ?0 d9 R
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 {, u( j3 c" I4 d/ o" C
●何謂肌酸酐?公仔箱論壇. O" \ D/ p7 T9 K% f
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% A8 ]" E5 Z0 y. Z
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
8 F l7 [/ z7 Q0 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
9 T' \% p- [0 C, N$ _! x公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
- o& `0 Y+ n+ i. X# v+ d/ x5.39.217.77:8898 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
, _3 _% n( e u' ^1 u. c* gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。公仔箱論壇# } z, B- V6 W9 z( M
●腎機能與肌酸酐的關係
3 y& e+ C/ w8 _/ s4 N 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。公仔箱論壇. S4 _2 U x* V$ e) k
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。5.39.217.77:88982 O8 v8 ~3 [- q) L" N5 _2 k5 t) U
●正常值的範圍
1 C: ?, K( s4 d% m0 E M* x' ~ 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
4 C+ p- B y& n) k3 X/ w公仔箱論壇●因年齡,性別,測定時間而變動5.39.217.77:88985 R2 v- K. Y) P: x; q4 X5 s" _
〔因性別而變動〕
3 l4 T& K; v1 v) T肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。公仔箱論壇/ e( x6 }7 ~2 B2 o: R
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c. E: C, T. Q" S, s
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。5.39.217.77:8898: \, F2 G! G) O9 w3 W
〔因測定時間而變動〕
! T7 k" b3 J& [3 ]" B3 e5.39.217.77:8898 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
; v0 Q- w8 \, ~) N* `# O9 ~+ P* W〔因飲食及運動而變動〕公仔箱論壇5 S. `# s$ D2 v5 _6 y
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。5 }6 Q( | ?# f+ A3 ~. Q
〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 N9 w3 _3 y1 W2 u0 j8 Z7 |" U
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。! h3 n- X, \; R2 W1 e1 C
異常值時可能的疾病5.39.217.77:8898( h- L: O% `5 @7 Z; s! A
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭公仔箱論壇: M+ p% [7 ?0 n# l
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。5.39.217.77:8898: {$ D, K( ]& B* C. Y: l
〔尿毒症〕
/ u0 V8 X. U7 Z+ gtvb now,tvbnow,bttvb 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
; [ s4 f9 {1 c1 H" m# z〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb6 b2 _# r" k M0 d! y! _; f
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。5.39.217.77:88981 a; Q. r+ J5 e; k! X o: f
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
3 X! m4 r! n0 T2 H- f/ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
+ z6 Z% e) H/ Z/ @3 a9 ?8 R〔急性腎衰竭〕tvb now,tvbnow,bttvb7 v n" E$ j( k
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
' V: _$ u4 n# y# K: `5 o# e 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。5 \* o' f) P, O. x, ^/ f
若為異常值,該怎麼辦?0 M, T& z2 m& l# K @) v& }
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。) |# g: c* r( o- @4 G
肌酸酐為異常值時的疾病
. N$ a; @1 Y+ r3 x! D6 l3 V' J/ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 疾 病
" |2 H4 U% N* E0 Q顯示高值時 腎實質障礙
, t" u$ a# q4 Z: k, F0 A- r5.39.217.77:8898 (急性腎炎,慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb$ y9 e2 M( w/ a: B$ L
尿路閉塞性疾病
! a1 u9 H6 _7 K/ J# @) J; x$ U/ stvb now,tvbnow,bttvb (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等): m( D; U) [5 s7 t7 B
尿管結腸吻合公仔箱論壇9 o, n* T1 m9 `- @7 e
血液濃縮
3 z2 x( e( f4 P5 y: o+ t! A6 G. v (火傷,脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb* | h/ O! P7 T6 ~
顯示低值時 尿崩症
% e9 g/ G3 ?7 w+ l( e公仔箱論壇肌肉萎縮 |