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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查tvb now,tvbnow,bttvb" A1 V5 o! V7 R; o  c& l% u
腎功能
. x4 a( d3 X2 }2 Ptvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病:; T& ]' f. ]. l0 F4 G
 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎5.39.217.77:8898, Z( R. h3 \* d
肌酸酐! i3 ~# a- f0 T5 a7 n5 ]
顯示異常值的主要疾病:
- g& C# u- b6 I  ^6 O5.39.217.77:8898 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
/ A/ F# b9 }" V. i5 D  Z& B; n5.39.217.77:8898
: B4 T; o3 B! P! a, I3 k! i4 V●何謂尿素氮?5.39.217.77:8898* v' v- o( K( }+ }: ^
 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。5.39.217.77:8898- w$ W/ H0 n7 C
 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
6 i( i. E8 Y2 @2 g" H/ qtvb now,tvbnow,bttvb●檢查可知的事公仔箱論壇0 a$ s% Q/ F3 U; D
 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
0 q: t- L; a5 d0 G, {/ |6 c 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇4 i0 E) q, M' V2 B  k! |
●正常值的範圍
: b) h/ g, d! {7 C9 ]+ h4 gtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。/ G8 B) Z/ }( w9 }
●因飲食,性別,年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?3 ?$ `4 Q+ a& Q; [
〔因飲食而變動〕
3 b' v( O9 P+ M, M 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, h: f+ j' L% N0 ?
〔因性別而變動〕
  I  _1 i  Y' _% K6 u4 F/ y 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
9 N3 c( G2 T2 A. a7 ~3 E3 D1 |公仔箱論壇〔因年齡而變動〕
0 }9 k& w+ W+ Q& M6 q公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。( @/ j3 v" u$ G# C7 g
 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
0 Z: u! }( a/ i9 M: f! F% ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb2 W! f  p% Q! {8 A8 l: l
●臨界值與對策' k9 z3 n0 ?3 ^( v' V
 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
  n; V. k: {+ W0 n* S1 a: |5.39.217.77:8898 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。+ ?8 t( `- r" f* e( J
●其他檢查出現異常值時
" j1 l2 V1 H: [1 g7 H/ G公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。5 i( v$ _+ U  J+ W+ C
 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
- H! X) L0 N- s: J$ Y9 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
) v5 o7 _0 O, \+ c9 C2 l5.39.217.77:8898●高值和低值都是異常
; h6 g+ [4 g# `4 c若為異常值,該怎麼辦?
. F% ]3 @; y6 @! UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。/ h+ |; |% e: |4 E
尿素氮顯示異常值的疾病
  d( U8 {$ s8 C% s' t; P         可 能 的 疾 病
/ i% L& a1 J1 T' [5 @! fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
6 v9 p- x. X' C1 e+ O9 ^6 ^* _tvb now,tvbnow,bttvb2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
4 h# f/ k1 u& s' i8 W8 t顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
0 n; a7 m$ _1 K& d* U2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
( J% |9 L0 y5 K$ E' e+ o" qtvb now,tvbnow,bttvb●何謂肌酸酐?
3 J8 g" \% |& v0 |* ?6 htvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇- Q$ p- z. y6 z: T
 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。公仔箱論壇  Y# z' x1 O6 e! J
●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' l' ~. B6 m) T  l! [# B
 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。5.39.217.77:88980 f& V+ b+ k" d4 \( Z6 ^6 i
 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。tvb now,tvbnow,bttvb+ K# ^* g6 v" n3 ?9 N
 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
% H8 i+ p' F3 `●腎機能與肌酸酐的關係5.39.217.77:88982 b, `6 D$ l/ I) |1 i5 u' Q2 Y) u
 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。4 s- T2 ?- C! M9 K. }. q' i
 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A* |, w8 K  p! a* `$ q8 ^% c3 q
●正常值的範圍
+ M* l* K& r2 O/ e公仔箱論壇 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇: N% L5 n5 a' N, u4 j
●因年齡,性別,測定時間而變動& k  r1 @$ N; m& g1 ]: Q  N9 o0 n
〔因性別而變動〕公仔箱論壇$ e% p  K; g. U( L- x
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
. @/ g; S+ T. {5 n1 N, O% etvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕
# R  F1 v% Q$ k( u公仔箱論壇在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
" V0 H: x2 r& V1 I; Y  t% d〔因測定時間而變動〕
4 G1 e0 \8 t4 n4 Z- t$ A5.39.217.77:8898 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
; k! z  O3 C: A" Z' M& btvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食及運動而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb8 {3 S' S8 P$ j6 C
 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb% a; |/ Y% |1 q% ^* p% Y, o
〔因懷孕而變動〕
3 X9 F4 z" P2 b3 X# s 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇2 _) d) o: [2 Y( O! M) I+ `
異常值時可能的疾病公仔箱論壇- Q  W+ h1 b1 i- W: K
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭5 A  M1 |# @$ |8 T$ a5 Y
 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
5 d. O/ `" q  v* k& J公仔箱論壇〔尿毒症〕公仔箱論壇. V5 _1 X0 C) K' y: ^  C. s
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。2 R7 d2 y7 u0 ?. o& n, d$ ]* }
〔慢性腎炎〕
" M/ y5 e9 o, K. e* X* I6 g6 S 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
9 x, ^) ^$ [! a4 z$ A) _, q2 stvb now,tvbnow,bttvb〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕5.39.217.77:88981 P* V# |0 ~- T
 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
' `. O, o% j9 _. T7 a6 s$ Y4 M8 f〔急性腎衰竭〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 x) k" {) n3 x, m- ^) D! K( |5 {/ u
 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! f5 r6 Z( n; Y* L: y* ^
 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
% V/ d, ?& m1 V) r5 ^6 w' W若為異常值,該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F. U7 c. V2 H
 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。5.39.217.77:8898" ^2 j6 }' ?' s" x" I# l& p) x
肌酸酐為異常值時的疾病
, b$ d: ^7 F* O8 d1 J3 T  ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         可 能 疾 病
0 C. L0 ^. g3 C, w2 A& p% Y5.39.217.77:8898顯示高值時        腎實質障礙 % B4 [7 J! Z% F2 b; e/ {
 (急性腎炎,慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb! O1 P  C, c$ s. m
尿路閉塞性疾病
. R) y  V; r/ _5 X1 g4 h* r# {  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
* L' ~) I- D- y1 H% Q; l5.39.217.77:8898尿管結腸吻合
$ D( P8 P3 F  K3 `8 Y" i* x- nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液濃縮TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) T3 J. a3 U4 f. `/ \6 Q# @8 x
 (火傷,脫水症)5 w8 y' {1 W1 b+ a. f; G, `( u8 h2 J
顯示低值時        尿崩症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @, P4 S3 G( l8 t
肌肉萎縮
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