他身體很臭。1 V3 V( m6 P" t! }
* @: A$ H9 N+ t" {% I5.39.217.77:8898那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。0 L6 m% j' p7 x2 s
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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9 Z# ]: Q1 U% X# ?3 t二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。0 R7 p [ C( F2 m+ K# }- g' p
- }1 } V" J6 f( n4 v+ |公仔箱論壇一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
) u1 [& O5 V+ R z7 e2 M5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& D; n7 Q; i4 o. x; x5 \
一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J0 D# A6 U# |0 o
: C6 \& l# ^- C+ L J* C6 n0 T我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。1 i+ z8 ~& l% W
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但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
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4 N0 E0 e+ `8 h/ e& d我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 w3 j7 ?, Y) b: M5 T
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「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」公仔箱論壇+ f: Z0 A# z8 c, [% Q. }
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「那皮蛋呢?」
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2 q9 G1 w9 P: O4 z% a3 ^$ ?tvb now,tvbnow,bttvb「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我) {1 ?; C+ a" g) z- u. |& }- {
一貫對病人的態度。3 C/ ?( ?4 f3 E% }
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」公仔箱論壇0 U% I) E7 F! {9 S5 M
% J* b1 k( v: W2 i5 j/ \「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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" B2 V7 g1 q0 |* x( [5.39.217.77:8898他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; }' X" b$ u _8 e/ x' j4 t5 k
6 [: ~( |% M0 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
) h: b& ^4 L) h X- k5 ` r公仔箱論壇5.39.217.77:8898& ^7 `1 P& V( s9 V
第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。tvb now,tvbnow,bttvb& b) a( G/ x4 A$ h( t; B/ y5 `
% ^0 r! \/ {$ Z! u+ z+ [我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 k$ ]2 n1 N$ S( e6 H
2 @' A- {. V/ D" I, rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我問小孩:「你幾歲啊?」
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/ t; B2 q7 x( {9 F6 V6 d+ W0 E0 A「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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! ~5 w t# X1 w' I/ T& ~1 ^這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」: j V1 r2 B3 }$ ^4 n6 e6 E* h* Y8 |
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」tvb now,tvbnow,bttvb- r A% [* l) r7 Q+ C4 O$ _
A8 @* T. T! qtvb now,tvbnow,bttvb他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( c# E- x! {# C9 t1 L
5 ?! X; b# Q) P# I: m p5.39.217.77:8898「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
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0 j. v( k w1 \. a! F6 w我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」公仔箱論壇7 X6 P5 ~" K: T _4 P6 x# j- P
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「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
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/ {2 i! `+ i$ U8 x1 Htvb now,tvbnow,bttvb「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
- W2 A( b: y1 u1 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' D0 A! a0 ?* C' n* `. V" uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」5.39.217.77:8898) Y: M3 Y) o/ v
) p T3 w8 O5 u( ^ P+ I8 s9 l公仔箱論壇「我也是。」
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) O, t- p: ~' D: G) w3 V5 p9 {; atvb now,tvbnow,bttvb「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」公仔箱論壇; j6 P, y! c2 |7 A
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「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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6 H; ^% b2 l1 J+ d- y! xtvb now,tvbnow,bttvb他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」5.39.217.77:8898$ y' u R8 [+ D/ }
' V. z8 F; W* ^1 C" K, [) o/ @公仔箱論壇我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
" P# C7 |1 H, MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* q- \5 @# [1 N( K2 ]7 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
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% ]2 g# a1 I' V4 t9 e; Vtvb now,tvbnow,bttvb他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」6 N* S7 T* P i3 r) ^
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」5.39.217.77:8898. O1 P [0 S' n8 p/ ]8 e. ]
' o9 Z+ X4 r1 m h. t6 s5.39.217.77:8898「錯了,是不說謊。」" g4 Q% ]$ u7 h( Q' l
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「是講義氣的意思嗎?」
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& v3 |6 i' d4 J& |! R- @tvb now,tvbnow,bttvb「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相5 V a( t C o1 j% t2 @
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( X3 [$ _6 ~7 \. a1 \+ E6 R6 N4 ~- t
9 J, Z4 C8 t$ U( D3 D9 B. z「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
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3 g8 V+ f+ ~3 e l+ s, Y% B, a公仔箱論壇「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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「沒有人理你?難道我是鬼?」
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, _/ y( I9 K: G) P) Y! J+ J( u: l他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
2 {, y9 W" ~6 H, U, P( sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! V5 G! ?. p# |" Y" |% S+ L公仔箱論壇「我沒有看到黑社會。」
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「可是我有。」公仔箱論壇, R5 L: r. |, v! O
- P* j5 p% W5 s6 a5 w& xtvb now,tvbnow,bttvb我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真tvb now,tvbnow,bttvb% v' R _ [; s' H2 t6 @6 x
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」
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e% A' g- W; iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。& O8 \. y$ u2 M3 F' f
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」tvb now,tvbnow,bttvb) o* H7 ^: P. i& W7 x
- R R, k/ m4 {5 N, O, g其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」) ^7 I% f: k( b% W- q2 D; E
( w7 S2 d/ C' Z; y8 t( k! [; H( E5.39.217.77:8898「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W- u/ P& Z1 M, \) |4 {' L
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「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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* S, a# T3 @! ^3 W9 i/ f( \他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」tvb now,tvbnow,bttvb9 \0 U' p8 R- H1 K, a) G
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「你別再說了,快睡一覺吧。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K1 H& b) [) Z! q' M4 V# ?" _
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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7 a) J; a6 L. d+ K9 t1 \公仔箱論壇「因為他們相信已經盡力。」5.39.217.77:8898/ Z& y8 G& `6 s+ c4 w
; m, o3 T/ o9 r) H5.39.217.77:8898「那醫生怎麼調適?」' H6 c9 Q* |, [" ^- ]
$ F6 O f7 P7 N" h4 I5 u$ g「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
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- }" N: H% B, \1 j- U2 m5.39.217.77:8898「我不懂。」
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8 H) {. j; B6 y+ n5 e「你不懂什麼?」
! C/ O( z8 L2 R3 ?6 n# E9 _& g公仔箱論壇
: N8 H1 `$ @# f: @ A# I! k6 h$ ftvb now,tvbnow,bttvb「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」公仔箱論壇- s3 x% X, `( Y! B6 B$ q# \
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「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」, f, T$ U; X& ~2 Q+ q
/ |/ P' ?5 W" ^! O% Q, TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該tvb now,tvbnow,bttvb( \) D+ D% q8 J
去做一個哲學家,發表生死觀。公仔箱論壇, b2 D, u& H1 q5 }9 c2 u4 B
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「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。tvb now,tvbnow,bttvb4 X7 e/ a9 o! \/ J% N& b% ~9 D
: ?; X: @0 I+ i" \+ Q) T. z5.39.217.77:8898「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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0 C; o: i( w6 Z3 w4 A# D- @( b- p( }公仔箱論壇說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
6 {. H, Q8 N# V" y( A5 {! d6 gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s9 X6 x g* C, D8 x* m; _
他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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, S1 v8 j: C% @& V$ \8 B有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」" r6 ~/ Q$ a9 q. D
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y" ]% h: C! }0 b( @7 U
( ^/ P/ s) G$ i1 ~) J1 Q$ H: t5.39.217.77:8898「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
9 q8 Q4 {, F$ G1 S" P公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ ]2 S2 S8 |9 ]- A
我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: X- Y1 p( Q* g$ Q( X) F/ X
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」0 B0 z2 j% F2 u8 K
* a4 b N3 A! u5 J. b k公仔箱論壇「會的。」我溫柔的回答。
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福哥的醫學小辭典( X$ q6 |" p; M# H3 x7 k2 l
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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9 F4 @ u& x6 i. b/ r) Qtvb now,tvbnow,bttvb皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。公仔箱論壇4 Z4 p( Q! U# V
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