他身體很臭。
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k) y/ S, k( X6 {( z那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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* ~* [: q. R' [ B他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。% R4 A$ c7 c/ {' }4 ?1 a. f( z5 p
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。) N& ~9 s* ?1 l8 Y' m" ^3 r
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一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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7 K) L+ y1 f) a) g# g/ JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。tvb now,tvbnow,bttvb- {0 G& U- d& x, @. Q! u' \% G/ w
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。公仔箱論壇% r; I8 O& ` F0 S. B8 q$ B E
+ S0 Y. Q/ E! u7 h9 d* N+ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。
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; i* `* \5 b! [* V7 T但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
4 M. N2 ]* Y4 F( qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# \1 ~" O7 z; L! e: \3 k
黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
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我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」9 i9 i( j, c- Q' U" W
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「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」tvb now,tvbnow,bttvb' i" U- p# H- }& {2 d4 m, W
& y+ S+ ?7 z9 h$ ~1 l( P9 R: L; Ptvb now,tvbnow,bttvb「那皮蛋呢?」
( i# o D9 R/ t+ oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& G5 N# ? {. {, W* V' q
「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V8 M; B6 v- B5 C% ~
一貫對病人的態度。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b& @; X9 ^' c5 J2 K- F
5 _' q7 R. r4 Q! A! L$ M& _7 d公仔箱論壇他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
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A* S' H4 r4 h8 U4 O「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」7 m) t2 k0 d- t3 Z& J
+ x: G7 z2 X/ t5.39.217.77:8898他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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5 y% _, J( f1 }2 Rtvb now,tvbnow,bttvb第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。5.39.217.77:88984 ] E/ }6 D/ I! h+ A. E0 `+ q8 U
- f( M: c2 Z+ s6 e5.39.217.77:8898我問小孩:「你幾歲啊?」
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」公仔箱論壇" T# k* p6 A" e" r! y7 u
! I& c; X9 E8 P1 M. T* |6 [公仔箱論壇完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* A3 R+ e: j/ T0 \
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這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
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2 c, s: w' r, R! E9 @- D第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」tvb now,tvbnow,bttvb; n% d5 d8 P; @
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他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。 M i! U4 U6 s
1 b2 M- G0 H9 v公仔箱論壇「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
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* ~; w" U+ u' Y8 b% \, n9 C我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
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# G( r1 I" b' y/ k: d1 ~, J5 X$ ^「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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" L, X! a2 @# H) Z* h6 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」tvb now,tvbnow,bttvb7 \( h! I* m9 B2 I4 `
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「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。5.39.217.77:8898. P/ P: [3 d) D# n Y7 l# q
/ x, C) D% i3 P$ Y" X o第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 m5 n, s4 E. J8 Z: M+ n! {. @
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「我也是。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \# D5 ?& f. W9 u* M% i
& z; d: [% ?* Z! Z0 x2 @5 h5.39.217.77:8898「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」2 w( x. J* N- T* I" r4 n3 s
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「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」- d% {$ r- Q- ?
% Q- t' O9 T* T: \/ [( G3 C「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
+ K4 a3 V, x* _- [2 b: C: c" p公仔箱論壇5.39.217.77:8898* c$ n) Y8 }1 F* x: y
他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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1 s* L: h/ ?6 m* _) Ktvb now,tvbnow,bttvb他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
/ i+ M. L; r6 A1 H' U9 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb% A1 w q. J7 k
我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。公仔箱論壇" x0 u. R( ]: @; k; v H
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他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」# `) t' V: U5 ~5 v
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」$ u, _* ^& Z/ v. K9 Y8 m+ P
: k1 N- \) R" R$ A+ C0 Z9 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「錯了,是不說謊。」
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% w! V/ U7 i* W) u5.39.217.77:8898「是講義氣的意思嗎?」5.39.217.77:8898" K2 v3 v$ E- x
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相5.39.217.77:88984 b* m0 {1 Y9 x) ]4 D0 h0 t- B
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」tvb now,tvbnow,bttvb6 f# S5 J- M& ?7 T2 E8 M9 I* u% S
: H! w# m9 l6 a6 p" y' o, p% U5.39.217.77:8898我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。# V, G! L5 W2 m8 I0 X2 }6 K$ D$ O( q
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。( e) h( L; W- c- C5 t
. u! v! [) o l' J& y v「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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; ~/ x2 ~: w: y; ^0 \3 l) D 「沒有人理你?難道我是鬼?」6 {5 S6 m: y |1 A u' S5 B
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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「我沒有看到黑社會。」
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: Q: j3 w4 T+ w- \「可是我有。」公仔箱論壇: @! N- `! g U" R' X
# C1 E7 q; c% U9 [0 P公仔箱論壇我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真+ [ j* V) I9 B( K5 P+ ]% n
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」公仔箱論壇 ?( C* w- i3 V' R. `* f3 U
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。公仔箱論壇/ T' p2 I( Q# q; N
" H" l7 m! q2 h9 [+ X( C他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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* d% H8 M: X! j% e! v「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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/ V0 ~8 L8 _# a$ g- x! @3 |! `2 l) t「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
+ s/ X& }$ j) Z- T公仔箱論壇5.39.217.77:88984 a1 {5 ?/ b* M$ u; T! e
他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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6 e% ?% a: X: {5.39.217.77:8898「你別再說了,快睡一覺吧。」
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」
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「因為他們相信已經盡力。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D; v- t/ X$ F0 }1 s
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「那醫生怎麼調適?」
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 5.39.217.77:8898# b# V9 }# e) C1 {4 i+ m% t, Z6 W
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「我不懂。」公仔箱論壇( b U$ N9 t% v. b
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「你不懂什麼?」
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) h2 |. p( Z g9 R. g「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
4 a! W' z; c% O/ v) [公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z% f1 ]4 ~' n
「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」公仔箱論壇. E1 n% f( O( ]- ]4 J0 R1 f' q
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」tvb now,tvbnow,bttvb9 j' R3 g! y6 q8 |
/ n- t2 b1 x' x& y" H0 o公仔箱論壇看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該2 u d/ h5 ?4 i3 {5 Y. Q" ~: E
去做一個哲學家,發表生死觀。公仔箱論壇6 P) _! b5 U) H' H+ b
* u: L, D3 D, b) E0 O$ ]tvb now,tvbnow,bttvb「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。5 [" B2 {, A' k& z
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
! I0 D& p- J; B5 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇# }0 z( C, o1 K8 `: D0 _
說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。tvb now,tvbnow,bttvb5 S Y- |) J/ A! k1 ~$ E; s* k# G
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。tvb now,tvbnow,bttvb6 N; c+ w8 o# q: B& s" S: t
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有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f6 e2 X$ u% w
4 k: j; G6 `8 V" M8 `tvb now,tvbnow,bttvb「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」tvb now,tvbnow,bttvb! y! |* I3 |# ?& Q2 H, c
9 j9 F& R( n" A: G5.39.217.77:8898他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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& O* H( a* R# h3 @1 u( F- l5.39.217.77:8898「會的。」我溫柔的回答。+ I7 q2 V! f4 A8 A+ l4 |9 I5 N$ ~& Q3 h
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福哥的醫學小辭典
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) M4 A+ y+ D$ e o
8 M F i$ J% u. J0 h: Btvb now,tvbnow,bttvb皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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