我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診，習慣兩手空空，不會提個袋子什麼的，兩袖清風，自在輕鬆。公仔箱論壇5 E! c7 s& @# n0 E, w' |6 N
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有一天，一走出花蓮車站，奇怪，好像有東西忘了拿。過一會兒，才猛然想起：「糟了！人家送我的東西忘了拿。完蛋了，人家特地送我的，竟然忘了拿。如果是吃的，那也就算了，可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台，服務台馬上打給北上列車，說第三車廂七號座位，遺留了一個東西，請送回花蓮車站。東西送到花蓮後，我才又去車站拿。5.39.217.77:8898 J* U' ]% `+ f1 o/ P
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東西拿到手，我才仔細看內容。是一張裱好的圖：左邊畫著綠葉荷花，右邊題著一首詩：6 v, L3 g4 c |1 [! s/ {$ y6 X& m
$ ^2 J% a" m$ \6 v公仔箱論壇立志濟世多積福，
5 u9 H6 k9 l5 E8 V1 g6 O& x+ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大而化之勝恩師。
3 A8 q. i: `+ o: U% |- m/ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫病整形變魔術；
1 h( Y4 x: t, Etvb now,tvbnow,bttvb一針見血淚不流。
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1 M, E' {; p z& C9 x% E+ X每一句的第一個字和最後一個字相連，就成了「立福大師醫術一流」。說到大師，我真的不是大師，不過是個小醫師；至於醫術，倒還有那麼一點；關於一流，那是萬萬不敢當。
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! e8 g' o6 }: U: g公仔箱論壇看著這位病人的用心，我想起為她治療的情形。
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+ i3 @, X- W8 N. I/ W$ L' h她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的，常常搬這個、挪那個，有一次不小心，架上的飲料罐掉下來，打到右足的大腳趾，趾甲跟趾甲床分家，一定要拿掉趾甲。
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「我不要拔！我不要拔！我不要拔！我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。& }/ e: F- A- _; j! o
8 b- S- q" t- W2 B" j公仔箱論壇我淡淡地說：「不拔趾甲，不會好。」心裡卻覺得奇怪：不過是拔個趾甲，有那麼可怕嗎？
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲，那是我第一次被拔趾甲，我差點哭到死，為什麼那麼痛？比我生孩子還痛！生產已經很痛了，拔腳趾甲竟然更痛？」
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2 B7 d. l$ o; _. r8 c/ L我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候，但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場，充滿驚恐。$ @# c2 C: I+ j, O5 t+ B
0 {0 r8 _- U- g8 ]+ c她第一次被人拔腳趾甲，痛到崩潰，痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單，但是那種痛，會讓你非常恐懼。不是實際的痛，是你預期的痛，讓你感到恐懼。減少病人的恐懼，是醫師的責任。如果手術會讓病人痛，表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半，病人睡著了，他不是全身麻醉，也可以睡著，因為他沒事做，又不能看報，開刀中喔，只好睡覺。等到睡醒，還問我： 3 n7 F. F; C6 v# g
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「手術好了嗎？」
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' [$ h1 h$ d# d「對，手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼，不是拔的一剎那，是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘，才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果，結果打完麻藥後就開拔了，這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久，跟醫師個性有關。公仔箱論壇2 @7 U5 j, ~. `$ F7 S" L3 @$ }. B
6 z0 U4 f4 T$ a$ v公仔箱論壇我告訴她：「這樣吧，我給妳一個星期考慮，下星期我來，妳看自己情況怎樣，再跟我說。」tvb now,tvbnow,bttvb0 O0 Y, S' k! a3 `( M
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甲溝炎不能碰水，生活上很不方便。一週後，她很不甘心走進來。
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) l- i; ]$ ~; [# D拔腳趾甲而已，這種手術沒什麼了不起，但是對她而言，免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下，一定會很恐懼；那往往是因為對於「痛」的恐懼，已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕，甚至怕到不敢想，一不敢想，就不敢醫治。醫師要消除恐懼，不是減低恐懼，讓病人心安很重要。tvb now,tvbnow,bttvb; B d6 ]0 X9 G4 U
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「我保證妳絕對不會痛。」我說，「我一定會先跟病人說，我接下來要做什麼動作，用意是什麼，對病情會有何改善之處。從現在開始，請妳相信我。」8 B& |3 R. x3 G5 q- X+ ~+ E2 c
; J( ]8 }- s- y0 Y3 i公仔箱論壇她完全不理我。我把麻醉針準備好，告訴她：「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣！」麻醉針頭刺下去，注射局部麻藥。第一針一定會痛，那沒辦法，因為針頭刺進去。
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我又問：「好，再吸氣，憋住。還可以嗎？」她閉上眼睛，死命點頭，我再問：「可以喔？再深呼吸，再憋住。可以嗎？可以。」我幫她回答了，慢慢推針，推到底，麻醉藥打完了。
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, k$ `) q4 O, pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她慢慢睜開眼，深深吸一口氣，問我：「你打完了？」5.39.217.77:8898' P3 Z; X& Z4 a- i
% K r/ s. Y! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「打完啦！我就說不會痛吧。」5.39.217.77:8898( i- U B* l3 s) y7 A* i2 z) }3 ?
1 T& r C. \) C2 ` t2 T" A5.39.217.77:8898「現在呢？」
/ u x0 p1 ^3 j/ k' b7 l公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d, n' ?& e2 P
「等一下，等麻醉藥發揮作用。」: u: R& z# p) U: u) M5 e& w
, r& J2 E4 C% f/ ctvb now,tvbnow,bttvb 她大概想放鬆心情，隨便找個話題：「你怎麼會選擇醫生做為職業？」4 g( v. c. X5 }0 d" ]0 U
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「是醫生這個職業選擇我。」
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「你是整形外科醫師，那……你做很多美容手術吧？」( i3 q8 I" \, d: H4 O1 H0 G
7 g" o0 W( z" X. W- V7 o; H/ b我輕輕一笑，「我猜妳是想問割雙眼皮？拉皮？抽脂？事實上，它們只是整形外科裡的美容醫
" S2 C* I2 G' \; Y1 S5 Dtvb now,tvbnow,bttvb學的一小部分，整形外科除了美容醫學，還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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我看了一下她的腳趾，「痛嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb. |' g0 M0 d1 i, i
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「還有一點痛。」5 N$ j- @, C% _! {. K
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「好，那再等一下。」( `- F2 l7 A- u* x+ a; G
8 H" r' w: S9 q8 B! r2 e她表情終於輕鬆不少，跟我說：「你很會當醫生。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E5 I: G% a$ X8 b- X- t
1 \, y2 s/ P! m' O4 {. |/ l. N4 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我只有苦笑：「就我這一行而言，這不是讚美。曾經不只一個女病人問我，為什麼女人都把錢拿來整理門面，而不用來整頓大腦。」公仔箱論壇5 {7 u' W+ N# s9 s* G0 C
7 Q( G6 \7 F' \* E/ G5 J9 ~「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答，又問：「有人說，整形手術只是滿足個人幻想，你同意這個說法嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb2 b3 k: C& D: R9 K0 _. h
* D3 y3 {- y9 r「每個人都會幻想，但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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6 U6 |% \9 N. }5 ~. `% V我說：「很多人想做美容手術又不敢，考慮了半天：怕說整不好嘛，花錢又受罪；整得好嘛，又怕人說自己是人工美女；更怕有人說，因為年輕整過形，將來只會老得更快，老了會更醜。」
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7 b! c n! r' B6 ?公仔箱論壇「什麼？年輕整過形，老了會更醜？」
' H7 C, s+ Z$ Y$ J7 Ntvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb: Y! D, _: a. G! e. o6 x* o& Y. m
「我不知道，但是整形讓人有自信，這的確是事實。人們想改變自己，我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己，甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」; A; G/ m: M, z* g, Y4 }- c! n
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「女人當然希望自己是美麗的，我雖然結婚生子了，還是很愛美的。愛美無罪，難道美麗會傷人嗎？」
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7 w: _+ l9 g" u% x「不會傷人，會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮，妳會錯過很多機會。」
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她低頭沉思了好久好久，最後才說：「也許吧，但是漂亮的女生不論在職場或情場上，都比別人有太多機會了。」頓了一頓，又說：「女人再怎麼漂亮，一定要認老，因為就算再怎麼漂亮也會老，歲月不饒人。」/ r9 X: p1 v( s0 U0 z7 A! ~
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「對，歲月不饒人，皺紋不饒女人。」
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她終於笑了一下，「我可以引用你這句話嗎？你應該去當脫口秀主持人。」tvb now,tvbnow,bttvb3 ~, \/ s. e/ f& R4 K; T& Y2 e5 g# Q
: H+ M3 `; {/ a$ }7 F0 R& ?6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我也想過，後來發現醫學界更需要我，所以我選擇當醫生。」tvb now,tvbnow,bttvb; e* g6 j* c# U
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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「妳是一個很有智慧的女人。」
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」8 R2 {% u0 {# U3 t3 g
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「的確不易。還痛嗎？」& M) P: P, }4 ?7 ^/ E7 q o4 g+ V
& c3 ]. d- M/ U4 n8 |: ?tvb now,tvbnow,bttvb「不痛了，完全不痛。」
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+ Y' [* `& e/ Y% g( S+ i! |tvb now,tvbnow,bttvb我不喜歡等待，但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時，你已經做成很多事。
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麻藥已經作用了，我告訴她，我要開始拔了。拿起一支止血鉗，她一看到鑷子，全身立刻縮在一起。
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有句話說「喜怒不形於色」，但是人們對於最恐懼的事，一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子，隨口說：「有一次，有個十九歲的女生來我門診，叫我幫她削骨。她說，她的臉太大了，講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪，忍不住問她，臉大就臉大，講手機照講，有什麼不方便？她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了，每次講手機都會壓到鍵盤。」3 d3 @. @; T) i) B$ _
2 w5 F, N' f' e0 c' QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她仰頭哈哈大笑，回過神時，我把鑷子舉高，上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。tvb now,tvbnow,bttvb& u7 ] |8 [% r, `
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我叫她手壓住止血，壓二十分鐘。
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. r+ B% x) R2 g: `+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情，但是已經如釋重負，大大吐了一口氣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s6 t2 B3 R J3 z- V! M
" c/ g7 m6 w& r2 Z8 {! Z公仔箱論壇兩週後，她來複診，送了我一張裱好的圖，上頭還題了詩。彼以詩來，吾以詩往，我詩性大發，也寫了一首詩回贈：5.39.217.77:88989 `$ D+ T5 @& [; w
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明月星辰似如玉，tvb now,tvbnow,bttvb! f3 ^0 M$ S4 o# j+ A
畫樓雅作巧比喻。
/ V. P1 R I( V# f8 Utvb now,tvbnow,bttvb身無經歷難釋疑；' ]0 z! T+ ]( p8 ?1 R
心慈念善好生意。. j# F l3 u. |' t1 {+ T1 {) a
$ g1 A( |' C- X: P& G她叫甄明玉，好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒，其人似玉，我把她的名字「明玉」拆開，成了第一句「明月星辰似如玉」；「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心，做了一首「隱題詩」給我，「隱題詩」就是詩沒有題目，把詩的第一個字連起來，就是題目。「身無經歷難釋疑」是說，她沒有經歷過「無痛拔趾甲」，所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷，一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的，所以希望她生意越來越好。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p) c* J' W E N- A
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我自己也怕得甲溝炎，因為非常痛，而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲，會造成病人如此恐懼，實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了，病人需要安撫、鼓勵、保證，醫生一定要給病人安全感，降低他的恐懼，放鬆他的心情。
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇+ |2 F4 P9 {" D+ a( [) N8 S
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甲溝炎
# K1 f' }. v1 i/ x' W" r: t/ z* ]/ F公仔箱論壇5.39.217.77:88984 O8 M6 c! h. F+ h) }
鞋子太緊，或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等，趾甲床空間會因為受壓迫而變窄；或是腳趾甲沒有剪好，鞋子從外面壓迫，趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長，往內長卡到肉，就是甲溝炎。
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發表於 2011-12-12 05:48 PM
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