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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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       第 6 章    我送病人一首詩
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. ?% ^8 s6 ?+ l) s6 q$ M  b* \9 d我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。5.39.217.77:8898' Z# ?2 B+ r9 U
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。公仔箱論壇- B# y% S; Q# ^& _% ~* R( [( R

. E; g" v- G$ g9 ]$ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:
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立志濟世多積福,
- E" B7 n  o2 Z8 p# L. O5.39.217.77:8898大而化之勝恩師。
3 ~: v9 L- \$ |# D# m( r$ G# T5.39.217.77:8898醫病整形變魔術;
9 r: y7 |- V3 o1 n6 X' k. C; @公仔箱論壇一針見血淚不流。
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。tvb now,tvbnow,bttvb# Y: [1 q: ~" U) T$ Z7 j& }' C

! X+ B# S4 T, E! ?; Z5.39.217.77:8898看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r% c: p! \2 z: p7 l4 U( r5 D
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。# V* C5 L2 r4 E
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「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。公仔箱論壇  `' c7 ?( H/ l" J6 x1 U0 O/ M
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?5 ^5 U4 p, ]; m9 J! }2 {
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
. p0 W, g- n$ m( z$ o' q( ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( M5 f5 c# E* U9 `# ~+ [2 Y
我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^* X9 j# H: {/ N( a$ M

  W# J% h1 H3 a+ ^5.39.217.77:8898她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: 5.39.217.77:8898- J' b; o1 Q" U( y
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「手術好了嗎?」
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, h% c7 N* L2 x  |# w" m「對,手術好了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z0 G' t3 w% [5 x
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
9 h4 s$ u# R) \1 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" u' I2 ?: J0 L( f7 @+ V6 D+ l/ E我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」5.39.217.77:8898  ?8 L5 A; P  @" M0 N# |) G9 e7 C/ v

' v  D" G: K$ _: sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」. p9 @1 ?# s1 S2 D3 \; [

- v1 H2 j! V0 n% S+ s. x她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。tvb now,tvbnow,bttvb' Q4 }. E4 X  b* }

; z2 x# [4 L( O7 g1 Z* V/ G我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。5.39.217.77:8898! T3 P& |  P# E* i' p0 Z7 q# g
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她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」5.39.217.77:88983 ~6 Z+ i  G, p; r
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「打完啦!我就說不會痛吧。」公仔箱論壇  {/ W7 Y+ U+ v3 J7 `7 X3 I
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「現在呢?」
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」tvb now,tvbnow,bttvb& k1 ?* M, v* A+ I' C1 a, x. u
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
7 p3 y! d. V) a/ f4 Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: n2 e- j. P( a5 T6 [3 g
「是醫生這個職業選擇我。」
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$ o1 A8 T6 z! A& w- F' ?# f, ztvb now,tvbnow,bttvb「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C+ d5 o6 _- x% W6 {6 [3 Q
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫8 R4 b8 O% ?2 ^
學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」. x  {( ^0 ?' O( m
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我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」公仔箱論壇2 q% e. s  V& r
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「還有一點痛。」
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9 P! @, V; {& |- V7 O# d( gtvb now,tvbnow,bttvb「好,那再等一下。」
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& s+ \; ]: P- g/ ?* n) s7 H+ {她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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: `: j9 c7 y5 t' _* r, X我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」tvb now,tvbnow,bttvb  ~. u! z  b' v: T( c' ^- q- a
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」公仔箱論壇! C8 p9 u0 j1 j- m
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「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。公仔箱論壇& A" i: z, Z9 D: v: c) E% O6 L

5 V3 Z2 I4 q9 [3 M; x我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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7 [( A" W) B, {5 d「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」tvb now,tvbnow,bttvb: w0 D* B4 C8 K0 ]3 \6 s* \$ T& g

4 a$ d  r9 O/ e  V! B7 B4 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」公仔箱論壇. ^* L; d& Q1 F; H& s2 f1 R
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」5.39.217.77:8898: s: Y4 r5 s* r2 A
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」9 ], W0 m" L2 Z$ M' y, j! m
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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; r  ^4 `: C8 d3 J: htvb now,tvbnow,bttvb「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」tvb now,tvbnow,bttvb  A5 r$ J$ h  U$ Q; W% h' V
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」5.39.217.77:88989 x6 E: I2 }: I1 T+ V( H; N. n
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「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」5.39.217.77:8898* l+ `  \: T' F/ o6 }* d8 Q

) k6 g. q5 a: W; W: z) C8 I公仔箱論壇「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b' G! j( @0 j4 k
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「妳是一個很有智慧的女人。」: l5 N1 e0 |5 Z5 e

* _) s% G# G) Y1 t# m/ Y' Q& ~1 t「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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「的確不易。還痛嗎?」
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6 u! Q' }& [! F. Q# T8 t2 A「不痛了,完全不痛。」
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2 ?! H% l' ~" z/ N5 E0 Q6 R8 P9 a' Q5.39.217.77:8898我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。
2 c$ M4 U: ]( F5 [1 ~; l  k5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb+ p3 Y4 |$ B) f& Y" M9 I
麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。5.39.217.77:88986 h: K  N( ]' c

7 @6 }! t! @% y( y% {公仔箱論壇有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。公仔箱論壇* }5 D" V. Z! z; x6 L, H( w
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。公仔箱論壇! z" n) [2 l$ F. _; J/ ?
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。  {/ v% D8 X+ _& b, k' E7 V4 D( f

' b4 B& v. G6 ?' z5.39.217.77:8898兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:tvb now,tvbnow,bttvb" D) y; J7 Z7 q  \0 b
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明月星辰似如玉,
8 w4 I- `5 |& h, T9 Q6 I( a( {公仔箱論壇畫樓雅作巧比喻。
9 _# ]5 u$ v8 @$ Y* D/ M身無經歷難釋疑;
% V3 n$ @3 ^* i6 T) ]5.39.217.77:8898心慈念善好生意。! o' m; C) i+ N9 O( t; P% E
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ~( [' D; e! c" ^- ~

7 {$ ~! l- m5 L8 Q: T! n我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。公仔箱論壇+ n, j$ s! s7 b8 U7 K# {9 r
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福哥的醫學小辭典' Q6 I/ c9 d5 W. i; C( r2 s: C7 Q
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甲溝炎
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& d3 Q" |" y  @+ R+ X5.39.217.77:8898鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。公仔箱論壇4 X+ b) v+ u) K5 m8 `# y1 V

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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb8 ^" b, J: A6 A- R, `0 M
(鄭立福醫師口述)
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(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人tvb now,tvbnow,bttvb4 M5 b* z& s+ Z

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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。tvb now,tvbnow,bttvb& q+ W$ k7 Z# t' @8 y

* q( V+ K) j. z4 C4 t公仔箱論壇他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。公仔箱論壇& d+ Q1 O9 F1 Z! R# T2 a

0 G& m7 o$ {! `0 v$ ?tvb now,tvbnow,bttvb我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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8 L. K# p; F! U! `tvb now,tvbnow,bttvb雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。/ y1 ~8 r" M- x* N1 h0 a
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& H) b; Q$ `/ U9 v0 c/ z

2 \0 `& s# {$ a1 h& L3 W「沒關係,這裡是醫院。」
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. B; @5 _, [5 |9 H/ N* m公仔箱論壇「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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- h0 F! Y5 z! v6 b這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」tvb now,tvbnow,bttvb) C4 m7 o4 a- p/ u. ~
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」tvb now,tvbnow,bttvb, \, |' E% w. R

- E2 L6 a1 h" `# iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
" B! M: P* T# ?4 q/ o: \% K5.39.217.77:8898「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」1 n' L8 ?+ N) ~- o

) d1 V$ o5 `6 r2 ~- I1 O我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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( T% V6 u1 f1 r, H% K! HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」
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4 Y4 o! J& r5 H9 C, xtvb now,tvbnow,bttvb老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」5.39.217.77:8898/ w4 `' z8 N! Y' @( x

& e$ K- F1 T' n6 B+ D「好可憐。」老張的太太說。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D; d: b. I' m. }: F, R( V
公仔箱論壇3 W  Y. f, E! T' v5 q
「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
* w  ^: [7 t4 f' C( q' t7 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; m3 `, a* w, H8 m, X, u
老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」tvb now,tvbnow,bttvb+ K1 _! N* l, X' e2 f$ }

) P! a$ h; ]6 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。5.39.217.77:8898; E5 }' x( d2 L, D( O% V% B/ s

1 G8 U7 G& v4 k公仔箱論壇我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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/ I4 V6 ^: G4 M8 E& @. eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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& |5 \7 ?  x+ f4 Q4 ]tvb now,tvbnow,bttvb一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S2 S; v* g4 Q; i; {  b4 X* v

# E1 D) E0 ?4 @8 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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' U" }$ m# [9 [# ?「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就5.39.217.77:88982 J3 P( x' h2 X0 j9 z
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 w: e9 d  y# J; O) N

1 I# E; ?. J* A9 L我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」' ]) n) z8 ~. W8 l
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「是祂先放棄我的。」5 V7 W# ?% H1 O8 U9 q. a& x
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。' [$ I0 h! Y# F+ {6 X8 d" }

0 n) Y1 H  ~, ]0 `/ l公仔箱論壇下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
9 @: S# J" ~" e1 e2 G4 R% r& {& K5.39.217.77:8898
; @6 r* r0 t8 t2 c「我知道。」秀芳師姐非常明確。
# ~* Y1 A% F, ~7 p- stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& a. I  t+ D: n6 D2 K9 |% r9 Q
「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
1 K2 \+ O0 S& Q6 ?2 I$ V$ Z9 |3 r/ w3 d, Jtvb now,tvbnow,bttvb
' b  r: w$ I1 X6 }( Q. ]「這我也知道。」tvb now,tvbnow,bttvb1 L) `! D  ?2 u4 t9 O
公仔箱論壇0 R. D9 ~  d  G! m3 f
「那妳還幫一直她祈禱?」
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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( g* B0 H$ V* t4 h' V- dtvb now,tvbnow,bttvb過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
4 U; h' j$ X! s' Ttvb now,tvbnow,bttvb3 Y% @* ?1 F" b+ J4 T; D% C3 v
「問我?」
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5 _: B" }; R, Q0 P4 H. F5 X「當然問你,你不是老張的主治醫師?」/ S+ D4 V6 L+ w) \2 w

: c# j( t8 M  w8 J2 I5.39.217.77:8898「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
) X  }5 I# `) u* ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: y4 \( A6 l! O+ x" a人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
2 Y/ T$ i* V# h  y% {, T, S5.39.217.77:8898: @' r& K7 W' e6 ~4 s& I& L+ Z
老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。公仔箱論壇6 V# ~! G9 x( `* L( v- A% k
  n6 a# i% F; P- ?' O
有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
; Y7 F- p; k1 V5 y5 t公仔箱論壇
. h! s7 I4 W$ z+ N6 G- t# ~' H5.39.217.77:8898老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
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9 P* j+ v% ?% p# S! n: k* j5 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。. g6 B& b! A* e: f
tvb now,tvbnow,bttvb! }3 i6 r1 k( W3 J2 b2 ~
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」公仔箱論壇1 R% p; b2 D" W8 _" v# v- ^
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。0 M8 B* x( |6 |$ ]
  
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福哥的醫學小辭典) l9 }6 D/ r2 C8 V- |
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敗血性休克
tvb now,tvbnow,bttvb! A& S1 z8 I+ d' u; W* |/ Q  B

: `. U9 B! C8 A* }/ F+ S! Ttvb now,tvbnow,bttvb當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
9 T6 v' O1 c/ N+ Q) }) K6 W+ L5.39.217.77:88985.39.217.77:8898# G; G8 R; l! X) j1 R: j- E3 Y: x
王竹語作品《我的整形世界》TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `! D2 F5 Z% F
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人. W' D. x1 o* S5 }) z
tvb now,tvbnow,bttvb9 Y2 q) L4 q* u' N
老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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8 k+ D' L% l! R7 E他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
3 h: H' G0 f3 r8 _  R- R( X5 Z公仔箱論壇  P2 C7 R: I5 K
一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
* U: {" Y$ M2 w6 v* N公仔箱論壇9 F6 `2 e' o" I5 U$ m" ~3 B
我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K) W) h* g7 H* s. ]9 `2 h
tvb now,tvbnow,bttvb  V/ X4 h5 Q% R$ B. A# ]
雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
  k3 M  N1 b2 b: ^5.39.217.77:8898公仔箱論壇2 p4 t, [  @9 y; W' s* `6 A& {( g
我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」公仔箱論壇1 G$ }, z1 e1 N/ s
5.39.217.77:88982 |  f% f7 w+ [/ X$ t8 e8 }
「沒關係,這裡是醫院。」
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3 F$ h1 E9 p5 F" X5 a5 H# Ztvb now,tvbnow,bttvb「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」5.39.217.77:88984 W) n6 u  f' G

! k4 N! J/ k2 ]2 w2 l% k. k: qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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6 |* \0 X* w2 {  k9 m3 Itvb now,tvbnow,bttvb她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」5.39.217.77:88984 D) E/ F- v% X5 I5 T
5.39.217.77:88988 I: I9 E& N1 v( A" U0 z
她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
: t! m; S0 P& ]- B1 |$ ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb/ S! ~% k: \9 h* ~/ s5 T9 B: s7 m
老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:tvb now,tvbnow,bttvb3 ~. j' @7 Z1 s" ^# b
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
1 G& y) X+ ]+ P5.39.217.77:8898公仔箱論壇% m! P5 o  R# ?% I
話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
& ~# }) ?7 p  w. l9 k5 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 @0 d" m1 g- o/ S6 q9 `我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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  w1 e; v; G5 C( a1 o3 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
1 I, Z" A' u7 {. j) ?* E8 Etvb now,tvbnow,bttvb
5 Z3 s$ @& }6 u5 }我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」公仔箱論壇$ U0 Y  M% E# M6 g9 n/ Z( I2 h
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「我不知道,你別跟我傳教。」
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8 L. N3 I/ p; g+ @6 @" STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」7 D/ u1 j2 ?' B3 D1 G4 b8 z$ p

% n9 M3 [( ?' S' h) g+ O# r/ p9 r「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」tvb now,tvbnow,bttvb/ u$ }. Y# g8 K3 ?" M( n0 ^+ Q% A
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。5.39.217.77:8898) v5 U: n' g6 @1 `

5 b: V: |# Q! J! R1 _( ~tvb now,tvbnow,bttvb我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。5.39.217.77:8898% Y0 r3 L) D2 c) A
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。
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" m* U# j; k  \5 I* iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」, B1 n& N4 b, [7 Q# x

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「這我也知道。」
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「那妳還幫一直她祈禱?」
5 S# b4 b5 ^* X% B: j- lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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/ E6 ^3 s! A) u1 c/ I/ c1 U公仔箱論壇老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
. I( x/ _& o5 e! |! h7 j5.39.217.77:8898
: P# _- c9 w& c& C有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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, n- R6 B9 u6 H) l+ m9 c! ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。5.39.217.77:8898  L) c2 _8 |1 A4 U- h
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。4 O. F3 W: A# S2 Z1 x' F* {
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 [' O/ j6 i' B
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: c! {- A" Y/ g+ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

福哥的醫學小辭典5.39.217.77:8898# q, M" j2 M7 l# D& N8 N* Z
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敗血性休克

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; _2 Z6 U. Z8 a2 |5.39.217.77:8898當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇6 o7 Y1 B' }: i! T+ [. ~& Y9 l
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

7 H/ Y9 i, r- H2 }' n& G# w5.39.217.77:88985.39.217.77:88989 Q" r2 H- q& F5 v3 I6 Z. N
第 8 章  千載難「縫」兩斷指
: p, L2 g/ `( h$ B0 X) Stvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:88987 j* Y: `" R( R2 u
一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。tvb now,tvbnow,bttvb+ a2 J* C4 E: s! z3 v$ w

: |9 l; E! j! c/ ^9 Q- K公仔箱論壇爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
8 l7 G% r, V8 S' M: PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 f' I- W. C. b5.39.217.77:8898「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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( \+ Q3 a" q- s& j2 s5.39.217.77:8898住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
- B& P/ M1 \' A" b& w5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb- z& m, e& ?: }! I; t
「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。tvb now,tvbnow,bttvb/ v2 u+ e' M0 {& d9 A& B) e

) c4 F( o, A2 O2 \, J5.39.217.77:8898曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。+ b2 Q1 C/ i5 v1 Q

. W* R, ~7 P+ v$ O. ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
. t8 |1 B+ l$ H% B2 O: G3 \7 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o/ y" e0 h) @3 E0 a+ g0 U
小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p- V" {8 J9 T: L# D

7 k6 A, @; W2 D0 n7 j公仔箱論壇爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
2 ?# X% g, y+ H! ^% ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {" _3 {5 `6 T& q/ |; G3 V, N
「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。公仔箱論壇' \7 D  h( D0 {% b
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媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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6 i0 h3 G- Y' ^( b, a, z( |5.39.217.77:8898我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」
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0 G. C$ N! U: l0 S: W/ X9 e5.39.217.77:8898就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。* J7 s! r* Q! Z/ j: B

: q0 P9 @9 P1 b公仔箱論壇我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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& o( M! g) X: W! [% Y" B5 m- b5.39.217.77:8898媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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- r  i1 Y% d& E4 ?3 @5.39.217.77:8898我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」5 {! p" w7 n) B' m

7 |8 ?$ i/ v. F- [' T我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
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他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」
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, h. n( W( S1 y& Q* E- R1 V. `公仔箱論壇「撐著點,我馬上過去。」( {. _/ x" F% W6 d! w

2 C+ O# q. ~" F6 S) o休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。5.39.217.77:8898/ z5 A. v- @) U1 M5 B7 d
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。5.39.217.77:8898# ?$ `  f5 a; d4 \6 E

: H- ?& u- u# U+ O8 O- {公仔箱論壇我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。公仔箱論壇6 B) V1 B2 g9 ?# _5 G3 W

1 h6 i. O  e3 k$ r4 Htvb now,tvbnow,bttvb以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
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) u4 f8 o0 J- [/ c1 }5.39.217.77:8898好累。
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  Y* j  E2 u- S+ A2 q! F; W2 g8 Gtvb now,tvbnow,bttvb真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ~* D, T9 X" n" v' s8 Y) k
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做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。
  i/ y9 S  i6 ^% j公仔箱論壇
3 L# n( }+ X6 Z) v$ U4 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb' Y1 O7 E% Y& o# k( |/ l. e
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。tvb now,tvbnow,bttvb% w* S# e6 }8 L) C+ [
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。公仔箱論壇; g9 @4 _/ s9 M& B
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb! ?6 ?5 [1 k$ u0 }
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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8 u: }- K0 s8 b7 l公仔箱論壇當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
" j. n1 T1 Y( cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! m& r0 z3 J6 T' _5.39.217.77:8898我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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+ {7 @* t/ w; `$ {: E, p+ X  t福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb! \" R1 `+ c4 o7 Y

, w( c8 K# }/ M- R+ y' n: N7 H斷指的正確處理方式

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立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。tvb now,tvbnow,bttvb& L6 E6 P# Y4 G# j/ o' Q: M7 s
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王竹語作品《我的整形世界》
% E# O# f4 E# p! [% WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 9 章  我的一幅素描- G; @6 u( ~) V1 D( o% ^, ^: R
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。
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一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。; H5 D  j. Y2 i7 C9 m  o

- f0 l" W" V, A4 s老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。
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7 ^9 e/ u1 F* w$ Y2 x% A我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。
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7 d1 I5 I6 L4 m* d, \, Z0 X5.39.217.77:8898過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb( ]( D" p7 O: v% D+ ]4 y/ o7 l2 N
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。
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「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
' ~  N" H& E6 K, c' k9 H# b- [tvb now,tvbnow,bttvb訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」
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我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?3 f& O; |5 m# `1 ]! R; L# ^. E
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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' E( B2 ?6 u1 P+ m8 P; Q; MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 M" v0 [5 ]1 n+ ?! n
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老伯「喔」了一聲,不再說話。tvb now,tvbnow,bttvb! e! y6 o6 U& G! t2 X! |( j0 [7 e9 x

$ h+ p, E# K& v  c3 y" k* K. H又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  Y9 v; r6 b3 n4 u' W8 u+ |  Q- r, e
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我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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( Q8 U% _7 |! A' O( }5.39.217.77:8898「你看一下嘛!一下子就好。」' ~# A5 P- _) Q

1 |5 s; u% i8 {5 d: B! `$ P: e5.39.217.77:8898有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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# f0 Z+ v6 ^/ _/ U  }「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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4 d& C% B3 X3 k: z% n6 Ptvb now,tvbnow,bttvb我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。tvb now,tvbnow,bttvb# b0 I+ z2 q' g6 c' \/ k9 `
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」5.39.217.77:8898! s$ H- G3 ~6 Y' `
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」
: J1 P1 n" Q' Y- i! R3 C) nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 U+ J' ]- ?( ]; D8 f& u8 Utvb now,tvbnow,bttvb「原來如此,我以前都不知道呢。」
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: Z3 Y% e# [6 p2 ~/ A我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' G/ O- G( ~; Q' r9 E

6 \7 X8 E4 o0 G. C# y/ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「更好的?」
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, x8 w* d' K( o/ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。公仔箱論壇$ L# f. p6 v; k- ~# h5 v
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」
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/ h8 l& E, e; S) D( i! h8 }# l公仔箱論壇我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
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教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
- e( s4 H# [0 s$ r: Vtvb now,tvbnow,bttvb這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A& A& e7 C6 \: U( {

: p9 S& V6 E& b& {. o5.39.217.77:8898「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」tvb now,tvbnow,bttvb- A8 k) V1 y# P9 K
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我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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正想著,教授開口了:「我畫完啦。」3 G6 J- R& n7 b+ F/ a  r0 ]
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「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
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「所以叫速寫。」+ \6 Z, E7 V& V+ J/ x; e/ b1 [
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速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」- }* ]  w8 \3 Z/ h% k

" {9 W8 K6 p+ O# _0 `2 S2 a. `tvb now,tvbnow,bttvb說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
6 i0 r: C6 F. B) D3 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( `/ l8 R( }. Y, F" v. v1 y; N「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」tvb now,tvbnow,bttvb% p$ ^* Z6 s) A4 h5 y  l" L2 \, I
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我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?公仔箱論壇2 T5 v1 M+ S* }) r5 c0 v
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% K) e8 o4 K: A  H5.39.217.77:8898福哥的醫學小辭典  W) b& i* b' A, {

5 _" M$ c  y; \- {1 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎

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皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb% X8 G0 u4 W) J+ [
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
6 T( l" G6 _, U( F/ {5.39.217.77:8898
(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情
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他身體很臭。' p# r, F+ M" m2 @% W. S6 U

( Q: z' V1 d7 t% Z3 b# htvb now,tvbnow,bttvb那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
! [; L3 e; v6 g  RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; L' K5 `( I  C6 e& ]* B; J( vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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3 T( [. h4 R8 u  ^% {tvb now,tvbnow,bttvb二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
$ ^% I; U7 o" V6 `# ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ o; a4 l+ d/ x, ]! j
一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g1 R3 g- {5 r) g/ v4 k0 s9 F: O+ i* D
5.39.217.77:88980 d- c) ~3 k9 f( T$ G% s. S6 e
一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。5.39.217.77:88989 {2 F  m) n, N. n( G6 ~# U; Z

1 O0 a/ O( ^1 _( n2 f我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。4 _2 Z) ]7 }8 p7 Z: `% l2 y: C

( ?$ B7 K5 X# U" ^9 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。7 [2 Y  f# i" R+ p- b: G

0 }/ \) C  P9 F% Qtvb now,tvbnow,bttvb黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。
! r+ A( Z8 c; b7 O( F% D/ o6 W公仔箱論壇
6 G' T' M( o7 k1 L& x9 s公仔箱論壇我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」
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& c, H( y+ I" m! kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ |4 n' q: U* b+ r4 ]
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「那皮蛋呢?」tvb now,tvbnow,bttvb8 K( x+ Z$ l: ?2 z( P2 E

; X/ |$ e6 G! p, G; [& u; HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我
& n2 d/ Y4 u( ?: H, M! `" ~一貫對病人的態度。
+ H9 j: L# r1 a  J& |* ]/ F0 ^" mtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^9 u7 q$ j, ^6 ?3 x- c4 z5 X
他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」
. x3 I! Y: c" l+ QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ [0 v4 O. G. u/ }# o9 ?0 p( |公仔箱論壇「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」" h$ ?9 p% ^) ]3 w3 K( |

; Y, \, {- d" V0 I0 A6 Z" l他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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8 L- W6 F. k5 ktvb now,tvbnow,bttvb「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
4 k5 F2 n, `& c0 ~' ntvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb6 ]1 |8 G7 r0 i% Y- T5 H
第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s) L% A+ F3 i1 {

$ p+ B* r6 w% q我問小孩:「你幾歲啊?」
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」' t! R$ ?+ I8 P# V& b
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」* h' a8 N9 G4 }
5.39.217.77:8898  b, v% l; S+ T" ?" o' _3 l
這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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- H' L  U, }! T7 e% F, g我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
# L$ r) z! p) R% p3 ~公仔箱論壇公仔箱論壇+ M' p9 W7 ]: O- f3 }9 d; n/ Y
第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」5.39.217.77:8898$ n9 k+ o0 Y/ a: a* A* L

5 J& I7 J2 y8 P3 [% f* Q: o) o他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A- ]$ Z1 r6 ~! e8 y
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我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" g2 r- R, K6 `* n  H- _
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「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」tvb now,tvbnow,bttvb. Y  ?0 N. r$ ~, ^! H* [* P
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k. s7 r' R- o$ F
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「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
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第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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「我也是。」( s9 H& `$ L' g* ~: F# `

) ^  u$ Y; r3 V3 o' W% e  S. @0 otvb now,tvbnow,bttvb「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」公仔箱論壇$ ?" [( M4 f" Z- l9 E* v

5 S/ |6 a2 G% h" u「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
5 G2 c$ U0 r+ n+ n" w5.39.217.77:8898公仔箱論壇0 y  G5 {; B: O' K4 E) i: @. ^6 ?
「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」tvb now,tvbnow,bttvb8 U' g8 {/ x8 q2 U0 z% e

0 @! D$ K- c  {9 b5.39.217.77:8898他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」公仔箱論壇6 T3 P1 z9 X$ h6 M* e( }* k

+ q# z) r! W+ F5.39.217.77:8898他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 h8 t: P  _& F6 B4 ^

3 X( B% x4 F' d' d9 q5.39.217.77:8898我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& r: Q6 M  O- |, N- z# x! W2 J4 @

* h7 c; s: J& ?! H9 @公仔箱論壇孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |/ r% S% Z9 Z) s

' I; r$ \& i5 Z* Q4 ]) y$ W他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」/ I* b: V3 u0 z" r: I
「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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9 a6 E# H: ~+ u5 L1 T5.39.217.77:8898「錯了,是不說謊。」( ]9 l  D1 P  H  }% L# _4 m- l: P
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「是講義氣的意思嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb2 W) @) {9 z; m9 F# J7 |8 u& t
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相
( C- S1 [# h: K公仔箱論壇信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」
9 b  w( B; P5 z# o* CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# Q9 S4 E5 u; X. r( r5 F( H我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」5.39.217.77:88989 t& j; |' r3 }5 G; }- M$ J
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。公仔箱論壇6 I3 t+ Z, ?  f4 H
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「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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    「沒有人理你?難道我是鬼?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 }9 H. X  w% \) ^% H* f
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他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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9 N  a5 F9 u7 ]5 a「我沒有看到黑社會。」tvb now,tvbnow,bttvb3 g% j7 b0 B) F0 P( J! a& C

/ M& n5 d2 @+ ~0 ?% F5 q( H- fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「可是我有。」
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, i3 n! t% P, p' x8 C2 t: B- ]) G+ }公仔箱論壇我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
4 u+ O* V. w+ R0 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」5.39.217.77:8898. R9 I$ v! g" e* L9 v& h
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
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他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
- c! Z0 `0 ]! fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ F- J8 ?: ^9 E其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」5.39.217.77:8898" r: w: z# {& X5 n" A' I
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」0 N2 K" g4 m9 F9 C& b$ F! \3 d! a* a
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「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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2 z, b- W% t" o% s! ]& s5.39.217.77:8898他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」公仔箱論壇2 Z: g3 _: @4 b  T" h, i$ ^
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「你別再說了,快睡一覺吧。」
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」6 V' _& G9 C; N& A
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「因為他們相信已經盡力。」tvb now,tvbnow,bttvb: a3 v7 @, M1 J% K& @) T

# |! H5 M$ j' \$ ~. Z" P7 u# F「那醫生怎麼調適?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P% p9 ?( y; k- i( C) C& {0 e5 q
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 5.39.217.77:88981 A9 t7 N! c$ {0 t/ G
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「我不懂。」
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「你不懂什麼?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {9 m1 T2 o' a& k( B) a

% s* i" I% s( e公仔箱論壇「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* W$ N5 S" L: F% j: Z% H! Z
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」, j- k8 ?! f" a& e5 E! ?3 c

6 O8 m0 F, J& h: q" _公仔箱論壇看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該
( ^" X% t7 J* F4 z# ~去做一個哲學家,發表生死觀。
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9 t. S4 P, V, S" z; `+ `6 v: @tvb now,tvbnow,bttvb「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」7 m1 F# m7 v8 N! G' m- s
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。/ @: ^( D" a- c$ C9 D) N' ]

4 s; S" d8 m! m- X; `3 etvb now,tvbnow,bttvb他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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. `. j4 `4 V) T9 B: T9 g) ?5.39.217.77:8898有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」3 c$ h* Z; n7 Q& s

) q2 ]: S, o" q8 l9 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。3 R4 d  ~; z* `, |% N; m: l* }) j

- }8 c( U% W+ [# ]0 E3 r8 F「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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  X5 h) a" j# U0 ]4 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「會的。」我溫柔的回答。& h$ a) `" F0 J! q

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福哥的醫學小辭典9 ]6 p* O% H2 P) \# p
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?

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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》
$ G+ F) _! m- G2 e' }3 h(鄭立福醫師口述)
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