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昨日,人民大会堂,卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场,全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。
# c% M. l! @; L6 @* ~7 u明年此时,中国医改将交上首张答卷,而正在进行中的2011年,又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。
, S( M1 a/ P* U) k! T. e, W大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里,他对答卷满意吗?医改难点又在哪里?昨日,在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙,陈竺接受了记者们的采访。
$ v# p8 R0 t( R z6 R# c- \医药费用控制成为卫生工作重点公仔箱論壇" ~2 m! e; E% `5 l7 j
记者:2009年发布的医改文件中说,医改三年将投入8500亿元,三年医改任务即将完成,8500亿元投入会有缺口吗?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n5 ~4 x. t6 i+ B& g5 @& P9 l, f
陈竺:我觉得还是有希望的。这个,就是你要怎么看新增这个概念。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 V8 z5 [- c0 l6 Z2 m0 H
记者:现在医疗方面的财政支出是否不足?
6 N; E8 L" y! g) F7 f& r陈竺:今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到,我国医保补助标准由每人每年120元提至200元,增长达到2/3。如果要让报销率提高,就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。5.39.217.77:8898* K* g8 L+ F) j2 Y k, E8 S
记者:医改究竟是缺钱还是缺人?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% F; M, }/ K/ [9 D* J C
陈竺:财政投入非常重要,但也不简单是财政问题。
3 M9 ^, V" |6 @' l3 ]tvb now,tvbnow,bttvb整个医疗服务系统,有人力资源的问题,我国整个医疗资源总体比较短缺,特别是优质的医疗资源,“十年树木,百年树人”,优质医疗资源不是那么容易培养的。公仔箱論壇' U+ Y9 C4 I& V$ s9 ]6 ?& D t
记者:县级医院能不能纳入财政管理?
5 `+ @' v! z9 K. ~' i4 I5.39.217.77:8898陈竺:这也是我们非常关心的事情。对于县级医院,县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着(全国)70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U7 n/ q% z, k$ r. B3 G
60%基层已推广基本药物制度8 d5 g# R& V: G" z! i" R1 m
记者:一年来,你对医改的进展满意吗?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [. C9 W, g- v5 P, X3 A X
陈竺:也满意,也不满意。
q& _0 j2 y: y. n( ]2 ntvb now,tvbnow,bttvb记者:满意在哪里,不满意又集中在哪些方面?
1 R1 C4 V% W7 \7 s陈竺:满意的是,一个就是说,五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。
& x# ]9 W$ M; o1 A; Ftvb now,tvbnow,bttvb特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上,我们系统的同志们非常辛苦,一年来,我们人力没有增加,同时又要改革,这就涉及到利益调整,人又没增加,还把这么多的公共卫生问题落实了。
# A! J2 g/ g; I( [, I1 _7 |5.39.217.77:8898另外,基本药物制度在60%的基层推广了,老百姓得到实惠,降低了30%的药价。
9 P& A+ a2 p0 I, {, e: N( o1 I0 w7 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:不满意的在哪些方面?tvb now,tvbnow,bttvb) a0 B! b( @0 U& {: P+ o. N; C
陈竺:大家知道,我们这些年,一个是(卫生)“欠账”太多,特别在农村在基层,另外,公立医院改革实在是太复杂了,有些工作路线还不是太清晰。: ^2 G( f9 L# ?: d7 T1 J
儿童白血病医疗保障水平全面提高
2 x/ G7 I; Q$ A* M) G5 ?; q记者:你认为公立医院改革哪些方面最难?
3 n1 K- }9 s. F5.39.217.77:8898陈竺:公立医院改革是世界难题,在我们国家,公立医院深层次的问题,比如“四个分开”,“治理结构”等都不是特别简单的。tvb now,tvbnow,bttvb: l% X" n5 @1 c @. E9 P7 R* l; a
另外,特别是面向基层的公立医院,像县级医院,它的能力还是不够;像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。
* K, k* }1 r% T h记者:这两项疾病会加入大病保障吗?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 L) k) } O# I. Q0 X3 Y
陈竺:我们要做试点。讲到尿毒症患者,我们还有8000多个县级医院,连血透都不能开展,我是一个比较务实的人,我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题,儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点,今年将全面推开。今年我们想(在新农合上)以省区市为单位,全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点,并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。公仔箱論壇3 x9 e6 H" Z& X, ?
他们是弱势人群,我们有这个能力,有成熟的治疗技术,但关键服务要做上去,这就需要大医院支持基层,支持县医院,把能力做起来。公仔箱論壇6 {8 x' @' Y" O- m B& u' V
但县医院做到二甲医院,这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程,形成远程医疗能力。5.39.217.77:8898. l" _# ]2 e* D; U9 [! N1 D& P" l, p
医生多点执业政策今年将有较大突破TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z, j* {1 n& E: Z$ u1 J- { R( x
记者:如何解决看病难?" A0 t# B6 c! p, }: \3 g
陈竺:这个还要继续加强基层医疗卫生服务,现在大医院支持基层也很重要,让群众对基层医生能够放心。
2 f) w7 I, I0 @记者:让大医院医生多点执业,这个能批准吗?
, I( w+ J9 {* @, B5 q4 P公仔箱論壇陈竺:有些地方已开始做了,我们也在研究(相关)政策,今年会有比较大的突破。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u5 G) x( T7 d- t
记者:如何解决基层医院能力的不足?5.39.217.77:88986 I8 H; {; _& z& p2 h2 W
陈竺:现在关键还是机制体制的问题,老百姓觉得看病还是不方便、人满为患,那还是要把基层强起来。tvb now,tvbnow,bttvb/ L R& x5 f" I$ v: k1 I, U
那基层的医生一时又不可能强起来,怎么办?我们就想形成基层和大医院的纵向联合体,组成医疗集团也可以,或者是一种比较紧密的合作关系也可以。5.39.217.77:8898# \! ^" E: [; i3 d6 d
记者:公立医院改革上,地方也在探索一些模式,你如何来评价这些探索?公仔箱論壇" `- S- u1 d& K$ A
陈竺:我觉得都是非常有意义的探索。实际上,不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
$ A' q' K" I5 r% l' k! S6 ]/ |在我们国家、在其他国家也是一样,大医院和基层一定要良性互动,最好是直接利益捆绑的关系,最好是人员能上能下的关系。在基层,有我们最好的医生下去。$ v0 G5 n+ E: P0 e" S; x
记者:有委员说,研究了一年,也没有把医改方案看清楚,你对此有何看法?$ O4 c7 N# J: w1 l, \* j8 \/ k
陈竺:我想,(医改)是一个艰辛的探索,大家都在努力,要那么容易解决就不是世界难题了。
; {+ M1 s8 Z0 j4 E# U. D4 R' L公仔箱論壇另外,民营医院作用的发挥,社会资本怎么结合,都是比较大的问题。
7 d9 _/ Q0 l! c; Z z5 ?鼓励名医与民营资本相结合
! G8 A4 ~1 r6 _4 X/ K. I, B1 ntvb now,tvbnow,bttvb记者:民营资本、外资想要进入医疗市场,这个今年能否增加一些改革力度?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \/ c4 q: [" I; i/ r' O6 A* R
陈竺:其实这方面的工作已经在做,我觉得民营资本现在进入医疗领域,它缺的不是资金,缺的主要是人才,建一个医院要有管理人才,要有一流的医学家,这不是一朝一夕能够完成的。
! O9 N- J# v. B! L2 q) g4 a# eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者:这方面放开会担心大医院医生流失吗?5.39.217.77:8898. j8 g; L6 B) r) h
陈竺:我认为想多一些执业,就应该有比较宽松的政策。其实,我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院,就是(以)我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家(命名的)。公仔箱論壇$ \5 F3 O( z( i9 D- g# X; A0 G& A
记者:医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来?
; ?& [) v6 ?" D# l5 c" \, ?陈竺:这个比较难说,在很多国家,民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制,我想还是要靠公立医院。
/ Q4 A' ^& ~( [+ @公仔箱論壇滥用食品添加剂行为将加强管理" d/ S% @* v9 {% X7 h; q9 m" A
记者:去年很多食品安全问题与食品添加剂有关,为什么百姓如此不信任添加剂? W5 f' k2 {6 z( a
陈竺:这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响,其实三聚氰胺还不是食品添加剂,这是有毒有害的物质,添加是犯罪行为。
9 K6 ?* n# f5 V* m/ L! b- a- j5 {5.39.217.77:8898添加剂一般涉及到的是滥用行为,我们正在加强监管。有些没必要的添加剂,其实也应逐步地不用它。比如说增白剂,我们认为它没有必要性,群众喜欢使用原生态的面粉,干嘛要去增白。tvb now,tvbnow,bttvb+ Z( g2 X7 V' N1 c
记者:会否采取更严措施?
1 c) L. z, y/ p2 s! m+ P( |陈竺:大家都注意到刑法修改后,食品安全的犯罪打击力度加强了,群众最关心的食品安全问题,也应该是我们政府,我们公共管理最基本的职能。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% h, k# ?- |8 B; ?8 v
记者:医药行业的十二五重点在哪里?
7 ~6 m' w ~" f公仔箱論壇陈竺:基本药物不仅是数量,更重要的是质量也要提高,前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范,我想一定要让人民用上放心药。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Y1 E+ I# O+ N
语录5.39.217.77:8898" f! k5 z7 b# k9 E0 b% B
县级医院担负着70%,9亿人的医疗任务,所以这一块如果改革能够出现突破,是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重,我们把县级医院改革作为一个突破口。
% V4 R7 B7 c* Z公仔箱論壇不管走哪种路径,现在医院管理,都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
4 c) r8 i1 b' Z公仔箱論壇本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航
8 \, q5 v% `) H" N+ v$ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡公仔箱論壇! f" |7 _3 u0 ]4 ~7 \1 E) Y
●数据
6 O" @ o: N* ~4 M( l, Q公仔箱論壇云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者,每年新增约4万名白血病患者,其中50%是儿童。
, @+ L4 a# P! N9 l' G●费用
# u- b6 \& }' ?* u |1 g4 I* P% G w儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危,其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元,如是高危,要考虑骨髓移植,费用达30~40万元。
' h& W5 l e' L$ y' h: R●痛心
$ m( L% Q( c9 R& S4 i公仔箱論壇被检查出的白血病患儿,大多因为没钱选择了放弃。然而,放弃的后果只有一个——死亡。 |