[健康資訊] 精索靜脈曲張　致男士不育

本港每六對夫婦便有一對遇上不育難題，其中導致男士不育的成因眾多，常見原因包括精索靜脈曲張、輸精管及副睾丸閉塞、逆行性射精等，三者均會令精子數量不足，甚至因無精子，無法令伴侶受孕。隨科技發展，患者現時已可按情況接受手術改善病情，或利用人工受孕方法，增加傳宗接代的機率。$ B2 Y; c' w) O7 T

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會脹大呈現蚯蚓狀
精索靜脈曲張是引致男士不育的常見原因，任何年齡男士也有可能患上，年輕及中年患者個案也有不少。精索靜脈曲張成因大多數是先天性，主要因為陰囊靜脈缺乏活瓣，導致血液於靜脈積聚，令陰囊附近的溫度上升，從而影響精蟲數量及活躍度，引致不育。精索靜脈曲張多見於左邊陰囊，陰囊處的靜脈會脹大、呈現蚯蚓狀，患者也會有不適感覺。
精索靜脈曲張的患者可接受手術結紮已曲張的靜脈，令血液改用其他正常靜脈流動，改善不育情況，此手術可以傳統開腹或微創的腹腔鏡進行，手術時間只需一小時，手術需全身麻醉，患者一般毋須留院，而手術後約有五至六成患者能成功改善不育。5.39.217.77:88982 {" w1 m' M, }3 e4 m
若男士接受精液檢查時，發現並無精子，很大可能是輸精管被堵塞，成因可以是先天性或是由發炎及曾接受結紮手術的問題引致，患者或會因染色體或基因出現問題，令睾丸不懂製造精子，引致不育。tvb now,tvbnow,bttvb* I6 y2 s: g W
此外，副睾丸炎也會導致男士不育，病發時患者的陰囊會腫脹、疼痛、發高燒、尿道出現分泌物等，也常伴有膀胱炎的症狀，患者若不獲妥善治理，情況嚴重會令睾丸逐漸萎縮，並喪失製造精子功能。
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射精逆行流入膀胱
另一方面，上年紀男士如因前列腺增生需接受手術，大多數人在手術後也會出現逆行性射精後遺症，患者在性高潮時不能將膀胱頸關閉，令射精時不是向前，反而是向後令精子進入膀胱，並隨小便排走。由於此種情況不易改善，患者若要生育，便需直接從睾丸取出精子，或從小便沉澱物找出精子，再利用人工生殖技術令女士懷孕。

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