糖化血色素（HbA1c）與紅血球有何關係？糖尿病患者為何需定期抽血檢查糖化血色素？如果糖化血色素偏高怎麼改善？透過6個方法，人人都能擁有正常穩定的糖化血色素。
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! |% V8 l) Q# ~3 t& g8 I9 A5 W$ b公仔箱論壇 圖 / 基於紅血球的壽命約四個月，醫師會要求糖友每三個月抽血檢測糖化血色素。tvb now,tvbnow,bttvb3 |0 c k* M; a* J, m3 q0 B5 h) ]
多數糖友納悶，自己在家檢測空腹血糖與飯後血糖了，為何醫師仍要求定期抽血檢查糖化血色素（HbA1c）？糖化血色素和紅血球有關係嗎？怎樣的數值才算正常？糖化血色素偏高怎麼改善？這些都是糖友關切的話題。空腹與飯後血糖只能呈現當下的血糖數值，糖化血色素的數值則呈現紅血球在三個月以來的血糖狀況，可視為平均值，也是長期血糖值，仍可能前兩者正常，但糖化血色素的數值偏高。新陳代謝科醫師能從中瞭解糖尿病患的血糖變化，參考空腹與飯後血糖，做為診斷數值是否正常、有無罹患糖尿病的可能、糖尿病患者是否做好血糖控制的依據，這些也是糖友家屬關注的焦點。
" F6 H4 j; t. z- TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若確定罹患糖尿病，在醫師照顧與家人陪伴下，病患做好糖化血色素的控制、恢復正常的可能性將大幅提升。
' B; t( h6 Q; \0 g糖化血色素是什麼？認識糖化血色素的定義葡萄糖進入血液後，會跟紅血球的血紅素結合，形成糖化血色素（HbA1c）；葡萄糖附著在紅血球的血紅素上，不會輕易脫落而劇烈變化，因此不易受服藥、飲食、運動等因素影響。
( X8 B# a) A9 n' Jtvb now,tvbnow,bttvb由於紅血球的壽命約四個月，因此醫師每隔三個月會要求糖尿病患者抽血檢查糖化血色素，其數值能展現過去三個月的平均血糖濃度，健康正常人的糖化血色素在4.0%至5.6%，若偏高可能是用藥、飲食或運動的目標未達成。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ?9 d' m7 i* w; h! C0 R* s7 H1 K
 圖／糖友應長期追蹤糖化血色素，並學會換算成過去三個月的平均血糖值，平日在家請記得測量血糖與血壓。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p* Z# Q$ A; b) S0 W& O( k- a- Y
糖化血色素是診斷糖尿病的重要指標，通常會搭配空腹和飯後三個血糖數值一起看——糖化血色素呈現紅血球與血液長時間的血糖狀態，空腹血糖代表平時的血糖狀態，通常應空腹八至十小時；飯後血糖在飯後二小時檢測，時間從吃第一口飯算起，它顯示飲食後胰島素的作用能力。
( w; m& ]2 Q, n% Z3 h2 s, g% ]從糖化血色素可以換算出紅血球過去三個月的平均血糖值，其公式如下，學會即可自行換算︰5.39.217.77:8898$ t2 [( A8 Q5 f! M
過去三個月平均血糖值（mg/dL）＝100＋（HbA1C−5）×355.39.217.77:8898, Q2 ]2 t6 G9 o& ^: L
當糖化血色素為5.6%，紅血球過去三個月平均血糖值約為100＋（5.6−5）×35＝121mg/dL。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n0 @9 U; N1 ^$ T3 f& J3 {
當糖化血色素為6.5%，紅血球過去三個月平均血糖值約為100＋（6.5−5）×35＝152.5mg/dL。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `) ~: Z& h0 g' g9 j0 b
為了健康，人人應知道糖化血色素的正常值範圍，並定期接受檢測掌握自己的糖化血色素，記錄變化以掌握自身狀況，最好還能透過上述公式，學會將糖化血色素換算為三個月平均血糖值。以下將正常值、糖尿病前期、糖尿病患者之糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖的數值以表格羅列，方便讀者比對。tvb now,tvbnow,bttvb* J' ^$ d2 X2 e$ i7 _" I
 圖／醫師會根據糖化血色素、空腹血糖、飯後血糖等數值綜合判斷，釐清血糖是否正常、有無糖尿病徵兆，或已確認罹患糖尿病。公仔箱論壇# f6 l( M' o1 t0 R+ ?: K" l$ m
糖化血色素偏高怎麼改善？落實6招能奏效糖尿病的診斷必須謹慎，醫師會以糖化血色素合併空腹血糖、飯後血糖等數值為指標，方能確認是否罹患糖尿病，或處於糖尿病前期。當糖化血色素偏高，數值介於5.7%至6.4%時，即視為糖尿病前期，應著手開始控制飲食，或給予運動處方；若糖化血色素的數值超過6.5%，即確診為糖尿病。tvb now,tvbnow,bttvb& Y L- @% P4 K# u, D- z: q
對糖尿病患而言，追求醣穩定至關重要，醣穩定了，糖化血色素就不會起伏過大，糖化血色素的數值穩定，有助於控制糖尿病病情。醫師長期追蹤糖化血色素曲線，就能知道血糖控制是否穩定。
" v3 U. ~/ V, J* b1 B5.39.217.77:8898糖化血色素偏高怎麼改善？關鍵在於幫助醣穩定！我們可運用以下六種方法來改善糖化血色素，朝正常值邁進︰' G! o2 r4 V! S2 O- M
．改善糖化血色素方法1︰運動
7 m% k5 b4 C( @2 G4 v4 T5.39.217.77:8898當糖化血色素顯示偏高情形，醫師往往會建議運動。運動能消耗血液與肌肉中的糖分，降低血糖數值，還能促進胰島素分泌並改善對胰島素的阻抗性，提高身體對胰島素的利用效率，使數值趨於正常。
$ I# S S& y5 b* B理想狀況下，糖尿病患最好每週至少運動三次，每次至少三十分鐘，建議進行有氧運動，例如快走、慢跑、游泳、水中行走、健身操、瑜珈、騎單車、飛輪等。公仔箱論壇3 W j3 K7 v+ S5 [
．改善糖化血色素方法2︰飲食tvb now,tvbnow,bttvb0 H! L2 e+ H- A! ^
我們所吃的食物決定我們的健康！糖尿病患要戒除高油、高糖和高鹽的食物，最好採用低醣飲食，減少攝取碳水化合物，盡量選擇低升糖食物和膳食纖維豐富的食物，就能有效降低糖化血色素，避免數值有如坐雲霄飛車。6 h7 ?# _( V( i
低升糖食物又稱為低GI食物，只要正確選擇食物，照樣能吃得營養均衡，例如大量蔬菜既有飽足感又低熱量，降低熱量攝取可減重，又能降低血糖值。水果固然是健康食物，但仍需留意GI值，超過70以上屬於高GI水果，如西瓜、荔枝、龍眼、榴槤等。至於烹調食物的方法，請減少油炸與燒烤，改以蒸煮或汆燙來處理食物，口味清淡並保留食物原味。5.39.217.77:8898" q5 N- ~' p/ N% X
．改善糖化血色素方法3︰減重
( I) _6 n8 W0 B# R) Ltvb now,tvbnow,bttvbBMI超過27算肥胖，而肥胖是糖尿病的殺手，控制體重往往與控制血糖的成效息息相關。
) [ U0 {9 B/ L9 [根據統計，若減少7%的體重，血糖、糖化血色素、血脂等均會下降，甚至可能降低58%罹患第二型糖尿病的機率。
" V: E& j- G# D* P* h( t7 J3 b公仔箱論壇．改善糖化血色素方法4︰監測血糖5.39.217.77:88985 T+ t, _/ }. D
除了每三個月抽血檢測糖化血色素，血糖控制良好者，每週盡可能檢查空腹和飯後血糖至少二次；若血糖略為偏高，盡可能改為每天測量一至二次；若血糖持續飆高，甚至可能需要測量三至四次。
2 f5 \( N1 w1 o' R4 u: |( k T公仔箱論壇檢測與記錄時，請盡量選擇各種時段並加以註明，方便就診時提供給醫師參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z, J0 M1 G+ _' Z0 N8 ?# T
．改善糖化血色素方法5︰遵照醫師指示用藥公仔箱論壇# q& e9 W+ c; ^" h/ l: {; B
生病光看醫師還不夠，更要遵守醫囑按時服藥，糖尿病治療用藥需讓血液中的藥物濃度保持穩定，切莫自行斷藥或換藥。
3 ]9 m. J8 u* f- p公仔箱論壇年長病患可能忘記服藥，請家人關注其用藥，正確服用才有可能改善糖化血色素，降低高血糖對健康的傷害。公仔箱論壇9 } U( [" y) ?0 U
．改善糖化血色素方法6︰以營養品幫助穩定血糖: \5 ~$ J: n* f% L1 P
營養品配方均衡且方便隨時使用，是現代糖友的好幫手。妥善運用營養品能有效控制血糖，提高改善糖化血色素的可能。. J- }6 c' I) V
選擇糖尿病營養品有幾個原則，首先請選擇國際大廠，並符合美國糖尿病學會建議，經專業人員推薦，以低升糖指數的營養品為優先，最好擁有多種營養素，具有營養及血糖穩定效果。
+ L4 H1 F. D7 R+ X0 K: n/ n3 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醣穩定是控制糖尿病關鍵，family can help醣穩定是控制糖尿病、改善糖化血色素偏高的至要關鍵，糖友們可借助家庭的力量，由家人陪伴一起控制血糖，幫助糖尿病患者做好健康管理。陪伴者固然勞苦功高，但請勿過度干涉病患的決定，比起管理，對方可能更渴望被支持。
! W- d' G7 ^+ Q/ H除了幫助家人控制日常飲食，也可主動為家人準備專業糖尿病營養品。改善糖化血色素需要多管齊下，監測血糖變化、遵從醫囑用藥、維持運動習慣、做好飲食管理均是控制糖化血色素的關鍵步驟；選擇糖尿病患專用的營養品，是幫助糖友找到開啟幸福的便利鑰匙！
! {: D) A6 \: l' e1 O# L【糖尿病健康筆記】糖化血色素（HbA1c）Q&A糖尿病需長期抗戰，在此為糖友和有相關需求的讀者將糖化血色素的Q&A進行整理，做為全文重點提示。" N$ [8 m0 z4 U! P8 e7 V
Q1︰糖化血色素偏高怎麼改善？
$ i- i: l' d2 x M2 S: r) v5.39.217.77:8898A1︰透過運動、飲食、減重、監測血糖、遵照醫師指示用藥、以營養品幫助穩定糖化血色素等六個方式，堅持一段時間後，醣化血色素自然會降低，逐漸接近正常值。請準時接受糖化血色素檢測，方能讓血糖控制的情況無所遁形。tvb now,tvbnow,bttvb1 H* T! R5 U0 Z4 h* s% X( U
Q2︰糖化血色素怎麼換算？tvb now,tvbnow,bttvb1 {) ~" Y- ]' v/ V
A2︰根據紅血球的生命週期可得知，糖化血色素的數值則呈現三個月以來的血糖狀況，既是平均值，也是長期血糖值。想知道如何將糖化血色素換算成三個月平均血糖值，可運用公式「過去三個月平均血糖值（mg/dL）＝100＋（HbA1C−5）×35」換算，瞭解數值是否正常。7 ]) [: M- ^3 L3 A- C& K! \! K
Q3︰糖化血色素多久測一次？
+ `3 c7 {: v% Z5.39.217.77:8898A3︰正常情況下，新陳代謝科醫師會定期追蹤糖化血色素，每三個月抽血一次。在這期間，糖尿病患者本身或家屬會肩負測量空腹血糖和飯後血糖的任務，持續做記錄，並在下次回診時帶到醫院請醫師過目。1 I n6 k z& C4 R& S
Q4︰糖化血色素正常值多少？8 S7 B: x) |; [0 f9 w
A4︰糖化血色素的正常值在4.0%至5.6%之間，它是長期血糖，因此不容易被飲食內容、服藥情形、運動作息等事件影響。如果糖化血色素沒有超標，空腹八小時血糖低於100mg/dL，飯後血糖低於140mg/dL，那麼恭喜您，您的血糖數值正常。
6 c6 U5 N& l P f5.39.217.77:8898Q5︰糖化血色素跟年齡有關嗎？. v! a, h! T7 j* l( m- B
A5︰國衛院研究發現，糖化血色素不僅和糖尿病相關，其高低濃度也和身體老化指數有關。雖無證據顯示年齡漸長後，糖化血色素必然會波動，但醫師在治療糖尿病患設定糖化血色素的目標時，建議二十至六十五歲成人的糖化血色素數值控制在7%以下；若年齡更輕且罹患糖尿病低於五年，建議將糖化血色素數值控制於6.5%以下；至於六十五歲以上的長者，糖化血色素的目標為7.5%，換言之，對不同年齡病患的糖化血色素要求有所不同。) K* F3 _3 c- O ]3 W. j" e
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發表於 2023-8-23 04:26 AM
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