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膽結石患者容易罹患膽囊癌?常上腹痛當心,醫師剖析10大危險因子。公仔箱論壇( r7 y9 Q5 Z! W8 A7 C) I0 _, v
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/ t! q2 Y+ p6 ^$ C# B, ~: e( Z公仔箱論壇許多人聽過膽囊結石,發作時痛到在地上打滾,但膽囊也可能長出壞東西,台灣每年就有1千多人罹患膽囊癌。膽囊位於腹腔深處,很難透過觸診發現異狀,不少患者是在出現上腹痛、噁心嘔吐、食慾與體重下降、右腹出現腫塊、黃疸等不適症狀時,就醫檢查才確診。膽囊癌好發年齡在60至70歲民眾,女性多於男性,約3比1,有些人以為膽石症或膽囊炎症狀為主要表現腹痛、噁心、嘔吐,但也有病人則完全沒有症狀,在健康檢查時,影像檢查才意外發現罹癌。
' U/ `7 A1 ?* T9 ~台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,發生膽囊癌的原因至今依然不明,有著各種假設,例如,膽石症之慢性刺激、膽汁滯留、感染原、炎性腸道疾病,或者原先良性腺瘤惡化而來,但均未能證實。& Z- P R0 s. G& X0 g
至於膽結石是否會導致膽囊癌?賴基銘指出,長期追蹤無症狀膽石症患者,僅有不到百分之1之病人罹患膽囊癌,因此這項說法是否可信,仍有待證實。肝病防治學術基金會衛教資料則整理出膽囊癌10大危險因子:3 C @7 O1 n1 W4 f
▸女性
8 @. X8 {! o/ c2 g* \, Itvb now,tvbnow,bttvb▸年紀大於65歲
3 Q0 d5 L8 ^& x( d3 J8 `5.39.217.77:8898▸肥胖、高血糖
9 w+ }2 u( R% O" M7 X x5 X" u公仔箱論壇▸經常曝露於致癌物之中(如戴奧辛、吸菸等)公仔箱論壇. c. g0 f: s# R! O/ T0 _
▸膽囊腺瘤、膽囊鈣化, ^/ _% O) w# x: T2 @+ Q) a
▸原發性膽道硬化症
" W' ^$ y4 q- Y0 E6 X% j▸膽囊慢性發炎
; s; j, L* _+ a6 U" E7 t& p▸慢性感染沙門氏菌或幽門螺旋桿菌tvb now,tvbnow,bttvb, F$ _) `; m9 c( E& A6 e3 V& Q/ k9 H
▸先天性膽道囊腫6 ]) e/ r* l6 R' W9 l# h9 k1 R
▸不正常的膽管胰管接合
# |$ t6 t L* ]8 T$ atvb now,tvbnow,bttvb臨床顯示,超音波掃描是診斷膽囊癌的最佳工具,方便可行且不具侵襲性,目前為篩檢膽囊癌的第一線工具。確診後,以手術切除為主,預後還不錯,但如果癌細胞轉移至肝臟、肺臟、骨頭等其他器官,術後還需合併放療、化療,療效較差。
) J" |& N& f4 @% | s賴基銘表示,膽囊炎、膽結石、磁化膽囊、膽胰管合流異常都是膽囊癌的高危險因子,一旦發現膽囊疾病,應積極治療,如果膽囊內有息肉或息肉樣病變,則需定期追蹤檢查。
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