 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb! v8 C6 C' g% n& L- V
9 b/ b+ ?" Z3 w9 f8 D" @3 D" x% v編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
7 V f- |# M0 T$ b2 i5.39.217.77:8898但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E+ p9 I1 Y" S' n8 f
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。5.39.217.77:8898 U/ j) N# r! c" U0 M6 F' j1 }
 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
- y; ]" z9 s5 x5.39.217.77:8898這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。公仔箱論壇( o0 m' Q) ]" \
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
6 a' j% W8 a7 z7 q0 R' l# d但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
7 N, M$ i/ f/ p: Y/ H; o4 W5 w1 [公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# g0 C( g, L# y3 F1 E- a
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
5 l# z% l. L6 |8 gtvb now,tvbnow,bttvb2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
. k" ~' u2 q' i8 L+ S: {) n8 Gtvb now,tvbnow,bttvb3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
' L1 s3 E7 j3 p+ a0 Q5 \% }8 Y; `4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
4 U' e- w0 `8 k/ g; Y: t/ q m5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
. ?" J# c, V+ p% H: `8 I5.39.217.77:88986. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
" M$ U- F5 L u3 y- _$ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
) z' h U5 Y3 R, M5 mtvb now,tvbnow,bttvb持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者. S3 g9 j5 W) k- Y
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
+ x( e: k2 l" R' t; p7 m& y5.39.217.77:8898在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
7 l- I8 V! k. G( [/ t( [tvb now,tvbnow,bttvb在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）$ t0 l: q3 p& p* m
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
& N1 K9 M: ?" W- oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 _/ ]- s9 ]2 s( k2 l& O" @, qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 | Q! \! P1 F% ]症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
& Y6 E/ U* j" c3 I急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
; @* |# t1 [ ^5.39.217.77:8898每種症狀的消退時間各不相同；# @0 R3 @% I6 ^9 n- |! z. \# C
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退- J8 f$ I @* G% @
在急性症狀1年後出現症狀消退tvb now,tvbnow,bttvb" }" d- q+ W0 \' n! r5 r; R
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）公仔箱論壇* f8 Q' b; K, F5 S8 {
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）公仔箱論壇1 c( P0 j/ w9 ~& V5 c
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
, x- J, ^% Y( y▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
% J" U1 I8 l9 o! Z9 @3 M' c, {▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）2 ? l5 ^" X+ L! p% ?& n/ U
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
9 p) K# ]3 g6 P個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。tvb now,tvbnow,bttvb- E5 j" T% ~0 q) X- E) r) {
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
: R( b$ _, `) o- E) o! H5.39.217.77:8898▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
5 R- r" k4 _' \4 B, N3 ~8 J4 |當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。' z$ F$ J' `1 _
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
2 q* o4 L4 A( I# V1 k, @1 p公仔箱論壇當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
5 \( T9 r8 _: D4 X# U4 u- Y公仔箱論壇所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
8 w* R* H- @. m$ a4 u. G所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。5.39.217.77:88982 Y8 x) T5 o0 T, ~+ ?. L# ^1 n
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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