 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
( l- d; Q. I) M& i- z8 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
y; R k% |& ]8 w9 m [& o1 Z( H公仔箱論壇編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。公仔箱論壇6 B3 Z' D: x8 U+ Y- Q
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。tvb now,tvbnow,bttvb0 I0 U4 W& S V0 p3 |4 L0 `% X* _! G
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
- D8 A3 q% t8 _% P, o5 Q+ F5.39.217.77:8898 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供5.39.217.77:8898) ^8 s- n, q6 s" j- Z3 o
/ M/ E& C f5 t& z0 R- `4 F$ utvb now,tvbnow,bttvb這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
0 ~1 y+ x" ]) }- v3 w2 `這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
+ e" ^ u& Q4 f/ P4 a8 C0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。- S0 Z! w# l4 e
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
+ s, n. B- J+ s; j# G$ R- I" i# Btvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 ?. Y% E* u( o, z/ V! l; p
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
- Z( }8 w: i! H- B: G2 r0 {% U2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
0 @' J" o1 o; k: I: h' e5.39.217.77:88983. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）$ X2 I ]' |5 r6 Z
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
/ R, I4 f3 i# g( sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）公仔箱論壇' n0 m2 `4 M9 D5 B1 h/ [! t! _) y
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
- F- ] {$ S8 c# H5 Y) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）tvb now,tvbnow,bttvb6 f* z) ^ o. k* |. W3 M. U/ p
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
6 i1 j Z" r- f在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
! o$ Y! O1 }2 a9 j1 Y4 Atvb now,tvbnow,bttvb在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
8 ~% s. n" F2 r+ D0 A+ K在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
5 s2 W2 x1 S! W. j K9 u. B 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。
$ B8 ~8 r- `4 o% ~- _" v' M5.39.217.77:8898公仔箱論壇/ j5 D+ s6 D% |( \% a z7 s
7 X2 h# \+ M6 P6 V症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, M! Y4 r6 m: K& i' u" \! y: f" x
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）5.39.217.77:8898, e( [3 S8 J, C# O; N4 Q$ z& y& q: J
每種症狀的消退時間各不相同；# D/ t' Z6 F; B# D
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
$ N4 k$ O- W& ~6 K7 l4 v公仔箱論壇在急性症狀1年後出現症狀消退
$ F2 Y0 T, D7 W: I0 [) H延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）5.39.217.77:88982 H. ~: {" K: {# R. l
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）% D: m6 d j3 |/ t* p3 R
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
- A5 ~* G$ [ O6 Ztvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
( i) X! f* h" G% ]& `. ~" V5.39.217.77:8898▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
% a/ L2 o6 i# M( Y/ f, x. [▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
1 J6 d, r. X/ A0 o* T3 V0 g個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
$ j$ j7 Q; Q/ H( Mtvb now,tvbnow,bttvb▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。公仔箱論壇6 Q" J8 J+ G, F9 W- G; b" O
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。7 [; ], y7 s0 Y5 V( v
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。公仔箱論壇# D6 f8 d! v) ~$ A' `
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。% T! x. N8 a& ]+ H9 y. d2 V: X$ j
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。tvb now,tvbnow,bttvb" H* ^ x8 Y% H# S, t
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？, d, k+ a+ F2 H9 k
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。+ E: }2 w. M; M$ S& u' D+ f
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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