本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯
; {5 U Z0 E) ]4 c1 Q2 O公仔箱論壇
/ n# M) h9 }! ]% rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 D& m7 a2 C& \/ V$ \3 I
報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒
2 M9 e V8 d* f: _% a) a. E5.39.217.77:8898業務張先生因作息不固定,糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5),明顯控制不佳。經詢問,患者表示,因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃,但有時無法確定自己何時能吃飯,也沒時間吃藥再等半小時才進食,導致時常忘記服藥。
; I6 P |# e! h- I
4 T( x7 T2 p0 _0 J& w公仔箱論壇別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效tvb now,tvbnow,bttvb0 ?7 `0 m y8 g l. w" U
w: A" ]- N" ]8 ^9 X) Z3 A# R0 d3 \# T, L4 }
血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思!亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示,現代人因生活或工作型態時常變化,無法確定吃飯時間,當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。公仔箱論壇7 `; Y5 `) \, M+ g8 q" N% Y
- M4 `6 s9 I3 \7 h; X8 y; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生,導致血糖長期控制不佳,影響健康;甚至發生有些人藥效發作快,服藥後未達30分鐘,就產生低血糖症狀,對於執行較體力負荷工作的糖友而言,非常危險。
' j+ K) p+ t5 etvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898! R4 l4 W( h1 b' \& L3 y
針對難以掌握吃飯時間的族群,黃聖煒根據臨床經驗建議,降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用,也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例,改變吃藥時間後3個月後,糖化血色素就降到目標值了。
: `+ o& g. |& _) D, q! S w% M( i) r' l; K( x% t5 K& e) c
但他提醒,若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin,較容易產生腸胃不適的族群,則可嘗試於飯後10分鐘內服用,抑或是吃完東西後馬上服藥,也可以具有同等效果。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 _0 X! I$ P' [$ f
5.39.217.77:8898) n# ~4 Q; V) {1 E
飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
6 C4 m) B# S) M3 k5.39.217.77:8898
. }3 f5 c- ?; `8 Atvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒分享,病友李小姐在開始服用降血糖藥物後,即使有增加運動量,以及進行減重飲食,卻還是愈來愈胖。
: D1 }$ W4 ?6 O0 j5 _* `4 p0 m7 ^& Z5 F# T3 N3 U& K2 j
經詢問才得知,她用藥後還未到吃飯時間,就會因低血糖而餓得必須先吃些東西,導致每日攝取總熱量上升而長胖;而且為了有效減重,她減少澱粉攝取量,卻沒同時減少血糖藥,進而導致低血糖,餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。5.39.217.77:8898% z' o1 g. x( _* W: v8 V
# G" H! x9 r& C: N& j K5 T
為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重,他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值,一旦確定昰低血糖,需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。; [6 {# I" ]1 k
公仔箱論壇9 T% N! k5 a/ T Z, R" i$ ]4 `" [
尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫
0 l, Z; A T# T# mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. g- f9 |: p1 }- C4 B+ ^
黃聖煒提醒,如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘,就要注意是不是有急性腎損傷的問題。$ K8 P9 A+ `; q9 q; D' e. ?
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D" R+ G* E! A {6 }+ ~$ B; B
他進一步說明,常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟,但在腎功能急遽下降的情況下,若持續服用該藥物,可能引起致命性的乳酸中毒,不可不慎!另外,若因生病而食慾變差時,Metformin亦會加重食慾不振。
% a; B. T# R( Y7 f# U公仔箱論壇
9 m8 ^# Q1 ~( t8 A5 Itvb now,tvbnow,bttvb黃聖煒呼籲,糖友若出現上述情形,均需提早回診以評估是否調整藥物。 |