本帖最後由 soforlee 於 2021-1-21 01:38 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb" q7 _9 Y; b+ a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" `& {# {" ^& H/ W: O
 2 j, t) @; W4 z, X
報導/KingNet國家網路醫藥 諮詢專家/亞東醫院新陳代謝科醫師 黃聖煒
* a) [! F9 L0 i: B* ]5.39.217.77:8898業務張先生因作息不固定，糖化血色素一直高於8(目標值≦6.5)，明顯控制不佳。經詢問，患者表示，因為降血糖藥物規定在飯前半小時吃，但有時無法確定自己何時能吃飯，也沒時間吃藥再等半小時才進食，導致時常忘記服藥。
( k; S' G, \7 u: [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb. Y2 b$ v, Z. @
別陷入吃飯前30分鐘服藥迷思 這樣吃也有效
# j0 J. w" i/ Z. w8 P8 ^: {8 Q! K7 A, z. F% M$ c' i5 ?
! L6 ]: M' X3 P血糖藥需飯前半小時服用其實是個迷思！亞東醫院新陳代謝科醫師黃聖煒表示，現代人因生活或工作型態時常變化，無法確定吃飯時間，當然也沒辦法先吃藥後半小時才進食。5.39.217.77:88981 o' q; Z7 [4 F2 v0 @0 t. u
% a1 Z$ m p. A# [) ~9 O
以至於臨床上常發生患者難以遵守醫囑的情況發生，導致血糖長期控制不佳，影響健康；甚至發生有些人藥效發作快，服藥後未達30分鐘，就產生低血糖症狀，對於執行較體力負荷工作的糖友而言，非常危險。
% @2 ^1 J$ j Z' X" U4 ktvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇& x! ?- J3 s2 |% L
針對難以掌握吃飯時間的族群，黃聖煒根據臨床經驗建議，降血糖藥物可調整於飯前10分鐘內服用，也可吃藥後馬上吃東西。以張先生為例，改變吃藥時間後3個月後，糖化血色素就降到目標值了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v; G/ y" G' }% G9 C5 M
/ x* L" q- \1 a. M, H5.39.217.77:8898但他提醒，若是飯前吃二甲雙胍類降血糖藥物metformin，較容易產生腸胃不適的族群，則可嘗試於飯後10分鐘內服用，抑或是吃完東西後馬上服藥，也可以具有同等效果。5.39.217.77:88982 C( O O7 b$ {7 r% F' L* J5 [
/ c5 z# @- @3 A
飯前30分鐘服藥卻太早餓 恐造成加餐多長肉
" G. {" l+ P& R" z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E$ Y2 y7 [- x" N: o2 D4 T: u
黃聖煒分享，病友李小姐在開始服用降血糖藥物後，即使有增加運動量，以及進行減重飲食，卻還是愈來愈胖。
0 \& n1 J! ~! j" [5.39.217.77:8898
& _! [& }; l6 f/ a' MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經詢問才得知，她用藥後還未到吃飯時間，就會因低血糖而餓得必須先吃些東西，導致每日攝取總熱量上升而長胖；而且為了有效減重，她減少澱粉攝取量，卻沒同時減少血糖藥，進而導致低血糖，餓到冒汗、手抖、無力、頭暈。
# i; v9 J/ Z. d A+ r! p- i' F5.39.217.77:8898
- u3 U" j% U, d" f! h: T* Y5.39.217.77:8898為了避免反覆低血糖進食而導致體重過重，他建議可以在「提早餓」或突然不適(餓到冒汗、手抖、無力或暈)時檢驗血糖值，一旦確定昰低血糖，需提早回診與醫師討論是否減藥或改藥。
0 z+ |2 D5 J& u3 V6 x; J5.39.217.77:8898
- W- a1 v8 ^7 s3 h! z# Z$ t尿量突然減少、不明的喘 趕緊停藥就醫0 }0 \6 \) z" n! u
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u% D# Z7 V+ D+ c
黃聖煒提醒，如果糖尿病患者突然出現尿量減少、不明原因覺得喘，就要注意是不是有急性腎損傷的問題。公仔箱論壇# R7 E: [5 k% p# E
3 U+ T& G$ y8 {
他進一步說明，常用的降血糖藥物Metformin雖不會傷害腎臟，但在腎功能急遽下降的情況下，若持續服用該藥物，可能引起致命性的乳酸中毒，不可不慎！另外，若因生病而食慾變差時，Metformin亦會加重食慾不振。
4 _+ Y8 s8 d% ?4 |8 I
2 R/ {$ d' x! @5 Y( K黃聖煒呼籲，糖友若出現上述情形，均需提早回診以評估是否調整藥物。 |
發表於 2021-1-21 01:37 AM
| 