72歲的蔡伯伯,因有家族性遺傳,再加上工作關係,常吃海鮮配啤酒,使他自年輕時就常常痛風發作。隨著年紀增長,痛風發作日益頻繁,甚至還在手、腳、膝蓋等多處長出結晶石,關節處也扭曲變形。
* Y; ?6 b* N& x$ y/ ~0 ?tvb now,tvbnow,bttvb 蔡伯伯曾至醫院評估開刀,但因痛風石已侵蝕韌帶關節,傳統手術容易造成大面積傷口且引發併發症,使他不敢開刀。拖延數10年後,直到足部變形無法穿鞋,手部也變形到無法自理生活,才接受超音波刀震碎痛風石微創手術。
9 W9 q/ D7 Z( P5 m$ a6 C- I5 D8 c9 I0 p/ R4 R: f, |1 v
3 Y3 ?( Z. K( M$ B( NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。收治個案的亞東醫院骨科部醫師吳凱文表示, 切除痛風石手術使用的「超音波刀」非傳統所認知的手術刀,是一種 利用超音波高速震動,將痛風石震碎洗出的儀器,特色是「切軟不切硬」。
# F) c) ?0 p3 r# \5 ~2 Wtvb now,tvbnow,bttvb
. Z3 Q9 h. N( v2 z0 e5.39.217.77:8898有別於傳統手術刀, 超音波刀可以震碎痛風石,卻不傷害到肌肉、神經或軟骨組織,減少不必要的傷害。手術 傷口比1元硬幣還小,有時甚至只有一個小洞,因傷口不大、復原快,可大幅降低感染機率。) h3 z5 H5 B3 H ~0 Z( ^& V
3 ~/ k/ t+ l: L3 F吳凱文進一步說明,對於一些 罹患心臟血管疾病、新陳代謝疾病或糖尿病的人而言,超音波刀的微創手術只需半身麻醉或局部麻醉,不易引起併發症,減少大面積開刀或全身麻醉風險。
4 ?) L3 k6 ^/ l8 w6 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u" ^# y3 ]) N( w: Z( `- T
此外, 如果痛風石所在位置沒有太大神經血管,也不是在常用關節處,表淺且沉積石不大,術後通常不需要住院,可以馬上回家。但他強調,判斷術後是否需住院,仍需評估病患狀況而定。
) |. U" r1 s) L* I/ F1 b9 X, Q5.39.217.77:8898
! Z7 x+ C% O! S6 R醫師會先評估 病人尿酸控制的狀況,再透過X光或超音波進行輔助觀察,非能從外觀就能判定。若患者為一次 清除多顆或大顆痛風石,或是痛風石清除後需要引流等,則還是會建議住院觀察。
' C( Z6 u8 [" ~0 }* A( I# N/ _& l7 Z' ]5.39.217.77:8898' A: @: Z/ Z- T- v- ?4 M! y
吳凱文提醒, 手術後的病人須細心照顧患部,約7~10天不能碰水、保持傷口乾淨,同時維持忌口、多喝水等生活習慣,以降低發炎指數,避免恢復期間再次因尿酸過高而就醫。
4 D* T0 F- N+ ]9 \" Y
$ E4 P7 Y7 Z7 k+ K" V0 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼情況需要開刀除石呢?他建議, 若痛風石已經影響到日常生活,且透過藥物溶解成效有限,就可以考慮開刀。千萬 別等到關節變形,痛風石腫脹到皮膚破皮時,才甘願開刀治療。
7 _; A" p, i* C% e1 ftvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898, c: V& C3 ^" I* |* [9 n
吳凱文指出,因為這時才清除嚴重痛風結石的話,會破壞表面皮膚的血液循環,容易造成術後關節周圍皮膚壞死,關節暴露,提高開刀的風險,且傷口更難癒合,嚴重者可能會面臨截肢。有些病患會合併其他代謝疾病,使手術更加複雜化。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \4 s; \0 z3 |4 J
公仔箱論壇* c) }. h7 F! G' i( B7 |: q W
因此, 當主治醫師提到需開刀治療時,切莫再抱持著等待觀望的心態,導致結晶堆積成石,提升開刀風險,進而錯過治療的黃金時間。 |