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[健康資訊] HPV經性交感染致子宮頸癌 宜每年篩查疫苗接種4須知

前商台DJ細So出軌事件爆光後,近日又再被傳染有性病,第三者阿B更因感染HPV(人類乳頭狀瘤病毒)演變成子宮頸癌前病變。公仔箱論壇; h3 ^# `) i' ?, W
子宮頸癌是女性常見的癌症之一,超過99%都是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起,而HPV主要透過性交或體液傳播。子宮頸癌是少數獲實證可靠疫苗預防的癌症,只要接種HPV疫苗並定期進行子宮頸癌篩查,便能大大減低患病風險。但對於二價、四價及九價等疫苗組合分別在哪?又應如何選擇?( g4 r$ V6 c0 T, d% A$ _
撰文:婦產科專科醫生李文軒
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根據世界衛生組織2012的全球報告,子宮頸癌在女性癌症中排行第四,每年新症大概有52.8萬人,死亡個案則高達26.6萬人。至於香港, 2016年的數據顯示,子宮頸癌是香港女性因癌症死亡的第九大原因。tvb now,tvbnow,bttvb" {2 [% M0 r- w: X6 D+ W
什麼是人類乳頭狀瘤病毒(HPV)?
" R" k# F) g% P; y' s. s$ C" r子宮頸癌與HPV
4 B. K# t( a' a) Q) Q8 x1 u+ n0 z( G公仔箱論壇超過99%的子宮頸癌都是由人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染引起;而HPV主要透過體液或性接觸傳播,已知的HPV感染種類高達逾200種,除了子宮頸癌之外,還可以引致生殖器官濕疣(俗稱「椰菜花」)、外陰癌及陰道癌。不過,並不是每一種HPV感染都會致病,部分HPV對人體是沒有太大影響。tvb now,tvbnow,bttvb% X( f: J  g' H
一般情況下,人體受HPV感染後不會即時病發,病毒會長久隱藏在體內,並在某些時候才變得活躍,繼而引起子宮頸細胞改變。所以,今天檢驗出的HPV,其實可能在更早的時間前已經存在於身體。5.39.217.77:88980 k- T3 i7 w- N4 P* @
而病毒能否活躍起來,主要視乎兩個因素:
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$ ^5 w8 c. m. \( wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. HPV類型:高風險引致子宮頸癌的HPV有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型,6及11 型則會引致生殖器官濕疣5.39.217.77:8898& t( }- L0 i# L6 c: x1 m

% Y- d1 P+ z6 q8 T6 x8 Z! ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# F, Y- ]9 Y* g3 [' s' i+ p' [tvb now,tvbnow,bttvb2. 患者抵抗力:抵抗力較差的人士,如愛滋病患者、長期吸煙人士等,會更容易「激活」HPV) k( H# I7 Q! T5 F  [$ g- k9 F% y

/ c7 ^6 R; N" ~# G1 ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 h: G' \4 `4 q
以香港子宮頸癌的HPV分型報告來看,68%港人的子宮頸癌是由16及18型HPV引起,另有16%則是由50及58型引致。$ I1 a- u; U: r3 g  M7 ^% v; R
最好每年進行子宮頸癌篩查TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 X+ X/ d( [4 s+ L+ v# g
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6 ]' s+ _: H: L1 u# d% F% O受HPV感染影響的子宮頸,通常是子宮頸細胞受病毒破壞,發生持續、嚴重的細胞病變,才會導致子宮頸癌,這個過程可能需時9至15年。因此,建議至少每3年(每年一次更好)進行一次子宮頸癌篩查,以排除出現子宮頸病變或監測早期子宮頸病變,以在病情演變成癌症前處理。
4 ]- M& W5 s4 a/ E二價、四價、九價疫苗有什麼分別?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |) g; X& m7 i, Y
子宮頸疫苗又被稱為HPV疫苗,是防止人體感染HPV的一種疫苗,通常會覆蓋多常高風險致病的HPV類型,目前香港有三款已註冊的HPV疫苗,分別是二價、四價及九價疫苗,「價」指的所覆蓋的HPV種類數量:
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二價HPV疫苗:可預防HPV 16及18型5.39.217.77:8898/ ?) B! ~7 d! B3 P) N& E+ R
四價HPV疫苗:可預防HPV 6、11、16及18型
. L3 D1 i7 b7 ?2 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。九價HPV疫苗:可預防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52及58型
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過往二價、四價疫苗較為常見,兩者都覆蓋了最常見導致子宮頸癌的16及18型HPV;與四價疫苗屬同一生產公司的九價疫苗則在近幾年開始普及,覆蓋了更多有機會導致子宮頸癌的HPV類型,可預防近九成高風險致病的感染,因此漸漸成為主流。不過,由於二價疫苗始終較便宜,故仍有部分地方選用。# U0 }1 {; v$ j" _
以下為大家解答一些有關HPV疫苗的常見疑問
5 \7 _; r/ d% ^+ u公仔箱論壇1. 應該什麼時候接種?
: {3 m, C- R0 K& e; y& _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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* U" I0 x+ S* Z% _, `5 [% ]% U4 G5 a' ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於HPV感染主要是性行為引起的,最理想的接種疫苗時間就是在初次性行為前,最早可接種子宮頸疫苗的年齡是九歲。香港較少人會在這個年紀就接種,但外國因女性初次性行為的時間普遍比香港人早,所以較常見在較早的紀接種,不過一般來說,都建議九歲後應盡早接種。* X- [1 t* [  B1 N+ l- |7 J4 v) U

. |1 h3 d* W; YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 發生過性行為才接種會影響效果嗎?公仔箱論壇$ i, J1 w( z0 f3 X6 k: J7 G

. T" z, }# w4 ~# \9 v9 gtvb now,tvbnow,bttvb/ }1 ~! B5 S8 w) L" H: x7 X
如果已發生過性行為但沒感染過HPV,疫苗通常仍能發揮九成以上預防感染HPV的作用;但如果已經感染HPV的話,疫苗能預防感染的機率就會降低,因為疫苗無法預防身體曾感染過的HPV類型,例如曾感染過58型HPV的話,再接種九價疫苗都只能預防其餘八種HPV類型的感染。
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3. 那HPV疫苗是如何接種的?
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9至14歲建議接種兩劑,兩劑之間相隔5至13個月內;15歲或以上則建議接種三劑,在第一劑後兩個月接種第二劑、六個月後接種第三劑。
" e3 [; d+ [: r" a3 f8 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。暫時沒研究指出需HPV疫苗持續接種,所以只需要完成一個接種療程便可。但要謹記,HPV疫苗並非百分百能預防所有引致子宮頸癌的HPV感染,所以就算接種了,仍應該定期進行子宮頸抹片篩查。5.39.217.77:8898' g5 ^: A3 }: f0 [  V  P2 ~0 e

& [  O/ ^( Q* N4. 接種疫苗會有副作用?tvb now,tvbnow,bttvb- n. k5 A9 Q$ m& A; M9 s

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坊間有傳接種HPV疫苗有機會出現嚴重副作用,令部分人因而卻步,其實HPV疫苗最常見的副作用主要只是打針的位置發痛及紅腫、頭痛、發燒,這些徵狀一般都會自行消退,甚少人會出現嚴重敏感。
! {0 T4 Z/ U5 ^) qtvb now,tvbnow,bttvb男性都需要接種?tvb now,tvbnow,bttvb/ t, l2 M' A7 F, Q
多數人都認為只有女性才需要接種HPV疫苗,但其實我們也建議男性在未發生性行為前接種HPV疫苗,用作保護將來的伴侶。如上文所說,女性患子宮頸癌的主要原因之一,就是經性接觸感染HPV,如果伴侶能做足保護措施,就能減低女性將來出現子宮病變或癌症的風險。5.39.217.77:88981 ^1 v- O) \5 `4 R5 u

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除了保障另一半,其實HPV疫苗亦可保護男性患上由HPV引起的其他疾病,包括肛門癌。有研究指出,九價HPV疫苗所覆蓋的九種HPV類型,已包括90%至95%引致肛門癌的HPV。
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  • soforlee

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