34歲的楊先生,平時愛喝手搖飲料及吃海鮮,日前和友人聚餐時狂吃蝦,當大夥準備離開時,突然感到雙腳一陣劇痛且無法站立,只得原地苦坐,直到店家打烊,才勉強忍痛離開。公仔箱論壇' Q0 k3 B e! j* I1 U
隔天連忙就醫檢查,發現尿酸值高達9.3mg/dl(男性正常值3.0~7.0mg/dl),透過腎臟超音波檢查也發現幾顆痛風結晶石,屬於高尿酸血症患者,確診為「痛風」。
) B6 z. g5 T7 S& G* F, W5.39.217.77:8898經給予降尿酸藥物、調整飲食,以及每天喝至少3公升開水,約4個月後尿酸值順利降至4.3mg/dl。公仔箱論壇1 {0 o4 ^8 J! o! o; Y) J
收治個案的亞洲大學附屬醫院腎臟科主任周哲毅表示,患者自述,日前也曾購物完欲返家時,痛風突然發作,從店門口到停車場短短100多公尺,卻幾乎寸步難行。楊先生認為自己還年輕,覺得「應該沒什麼要緊」,直拖到再度復發,才願意就醫,但也因此讓他體會「痛起來真要命」的感覺!
9 d/ p0 M& T% ~' _3 k9 A5.39.217.77:8898痛風是一種普林(又稱為嘌呤)代謝障礙,而使得尿酸累積而引起的急性疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。因為此症好發在常吃大魚大肉的達官貴人或有錢人身上,古時稱之為「王者之疾」、「帝王病」、「富貴病」。1 q) [6 s' l1 G3 C. c) m% v
周哲毅指出,人體在正常狀況下,會將攝入的普林分解成為尿酸,尿酸會於血液內分解,再經過腎臟和腸胃道排出體外。但如果攝取過多高普林(嘌呤)的食物,導致身體的新陳代謝增加,或因腎臟功能變差使尿酸不易排泄時,都會使尿酸於血液內不斷累積,繼而形成尿酸鹽結晶堆集於關節腔內,使關節發炎腫脹,嚴重時甚至變形。5 d: k e9 {( g$ }$ Q: F0 e
痛風好發於30至50歲的男性,或是停經後的女性,男性罹患的機率較女性高。痛風通常在半夜或清晨時發生,患者會於睡夢中感到關節突然劇痛,此時關節會變得紅、腫、熱、痛,就像是著了火般,症狀通常要過一段時間才會逐漸消退,因此,多數患者均會趕快急診檢查。tvb now,tvbnow,bttvb8 d6 a1 \ h8 x! ~6 ~6 L
周哲毅說明,造成尿酸偏高的原因,包括遺傳、慢性腎臟病、大量食用含普林的食物,以及服用利尿劑、抗排斥藥物患者。治療上,除了藥物治療及調整飲食外,有些患者會透過運動試圖讓尿酸值下降,他提醒,在運動過程中,如果沒有攝取足夠水分,反而很容易因脫水增加疾病發生的風險。
( l3 u' K" V- J周哲毅呼籲,有痛風困擾者平時應多喝水、減少食用含糖飲料、醬料,節制攝取紅肉、內臟、海鮮、酒精等高普林食物,良好控制體重,並配合醫囑按時服藥,當尿酸值下降且穩定一段時間後,再由醫師評估是否減少藥量,才能確保尿酸值維持穩定,避免痛風再度發作。 |