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[健康資訊] 「異位性皮膚炎」最癢的時候,為何總在下班後?皮膚科醫師:你的過敏,其實是「自律神經失調」害的

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壓力會讓皮膚癢一發不可收拾「心情一煩躁,皮膚就跟著癢!」你是不是也有類似經驗?也有些人的狀況是:「忙了整天回到家、一放鬆反而全身癢起來!」以上2種狀況,都與前面提過的「自律神經」運作有著密切關係。
, Y9 |$ {6 V) Z7 o9 s公仔箱論壇自律神經的「交感神經」與「副交感神經」會分別在人體緊張興奮以及放鬆休息時進入活動模式,但問題同時也出在這裡。也就是說,兩者只要其中一方運作過度造成失衡,就有可能誘發搔癢。5.39.217.77:88988 ^* L- X# ~  H- c* E' X- h( w
以交感神經為例,當人體處於持續精神緊繃、煩躁不安的狀態,自律神經運作將一面倒向交感神經,造成腎上腺素分泌過多。當腎上腺素過量,就會讓身體製造更多引起抗敏反應的免疫球蛋白「IgE抗體」,並活化肥大細胞運作、釋放更多組織胺,致使皮膚奇癢難耐。而IgE抗體還會觸發其他過敏反應、引起肌膚發炎。5.39.217.77:88983 ?7 q4 y! k$ y) L, [
另一方面,當我們卸下壓力、進入放鬆狀態,就輪到副交感神經上場了。一旦副交感神經運作居於上位,血管便會舒張、加速血流,讓體溫升高。在這樣的狀況下,便會壓迫到血管周圍的癢感知覺神經、活化肥大細胞,產生陣陣搔癢。
: t7 L# R: @2 ?4 a1 s公仔箱論壇我對上百位異位性皮膚炎患者做過簡單的調查,問他們一天當中皮膚最癢的是什麼時候?結果,比例最高的答案是「下班回到家換衣服的時候」。也有不少人回答:「一坐上馬桶大腿就開始劇烈發癢,只能一直去抓。」顯然,與壓力釋放有著相當程度的關係。tvb now,tvbnow,bttvb( v2 Z' d: r4 {2 ]; }) |$ Y, E4 h
由此可見,造成搔癢的背後因素千奇百怪,想要仔細釐清並不容易。這也正是我之所以會不斷強調「掌握搔癢的問題癥結比什麼都重要」的原因。
& g+ A+ T" @0 t! Y公仔箱論壇光過敏每百人之中就有4個人接觸光照會引起過敏反應
$ ~6 L' L  c# itvb now,tvbnow,bttvb「小時候都曬得黑黑的,但現在只要曬到一點太陽就會皮膚癢,甚至出現紅腫……」如果你也有相同困擾,可能是「光過敏」,也就是「光敏感性皮膚炎」所致。
$ l0 ~1 C1 A! R7 X7 R$ E對於光過敏患者來說,即使是正常的紫外線曝曬量,也會導致皮膚過敏、搔癢紅腫的現象,甚至誘發濕疹、蕁麻疹、水疱等症狀。5.39.217.77:8898/ I. B; E$ y9 I
在日本,每百人就有4人罹患這種紫外線光敏感,而我也是其中之一。只要紫外線高峰季節4~9月一到、一旦被日光照射又沒擦防曬用品,皮膚就會冒出一顆顆米粒大小、又紅又癢的疹子。光過敏的發病特徵因人而異,有的人只要曬太陽短短幾分鐘就出現症狀,也有人是持續接觸紫外線好幾天才會發作。
( {% X2 I+ `6 Q  H& g/ @3 I5.39.217.77:8898此外,有些食物、化妝保養品、維他命劑、外用或內服藥物等,也都會加重皮膚光敏感的問題。當患者接觸這些來源並於體內進行代謝之後,就會轉化成光毒物質;若再加上日光曝曬,就會在皮膚日曬處顯現出敏感症狀,也因此,這種皮膚病症又被稱作「光過敏性藥物疹」。5.39.217.77:88988 w7 {, s7 J8 m8 C4 E, i
使用柑橘香氛精油需特別注意
& b+ d' c% O9 F+ A【食物】
. |* \0 b5 g$ x$ ^- y4 g/ F公仔箱論壇在容易誘發光過敏的食物中,常見的水果類有:檸檬、柳橙、萊姆等柑橘類及無花果;蔬菜類則有芹菜、西洋芹等繖形科植物或小黃瓜等。
6 d! p5 o/ ~. Q4 |1 ?: j( V5 \4 x, f這些食物都含有一種名為「補骨脂素(Psoralen)」的「光毒性」成分。光毒性是指在接觸含感光成分的物質後,再加上經由紫外線曝曬,就會對皮膚造成發炎紅腫症狀,亦常伴隨劇癢或起水疱,甚至也可能在皮膚表面留下程度不一的色素沉澱與斑點。公仔箱論壇3 o; i0 }/ T( h$ _; k$ C3 S9 G
有些人在飲用這類食材製成的果汁後,只要一遇日曬,皮膚就會起疹子,所以千萬不能輕忽大意。
9 @! o1 M8 s2 |5.39.217.77:8898【化妝品或香水類】
5 I( g4 h% T$ {0 t; W$ b- _0 S. Z化妝品或香氛產品常見的佛手柑精油成分,其中也含有「呋喃香豆素(Furocoumarin)」這種具光毒性的有機化合物。此外,一般芳療常用的柑橘系精油也多含有呋喃香豆素,包括佛手柑、苦橙(塞維亞柑橘)、檸檬、歐白芷根與馬鞭草精油等。由於這類精油具感光性成分,所以建議在使用後的12~48小時內要盡量避免直接曝曬日光。
. f4 W; k5 X& c/ M# O/ x擦對防曬,就能避免肌膚問題
7 X  Y: A6 i' N. N9 i# m+ g公仔箱論壇【維他命劑】tvb now,tvbnow,bttvb1 r- j2 G/ g# z
維他命劑也容易引起光過敏。其中尤以維生素B2、B6為最,有的人攝取後一經日光曝曬就會引起過敏反應。也因此,如果一接觸紫外線皮膚就莫名發癢,就要懷疑是否為保健食品所含的維生素所致。
, |9 |* u% w. |; L& z【藥物】
% f6 ^6 j5 S. a3 ~4 j5.39.217.77:8898有些藥物也會添加引發光過敏的成分,例如含鎮痛消炎成分「可多普洛菲(Ketoprofen)」的貼布、抗生素、降血壓血糖藥,或部分抗組織胺藥物,這些都有可能會造成「光敏感性皮膚炎」。因此,長期使用這類藥物的患者,務必與醫師詳細確認。而在臨床上,皮膚科也會採用光敏感試驗或光貼布試驗來為病患進行過敏原檢測。
* M& w; N/ X1 y3 a: K須提醒的是,不管是哪種情況所致,光過敏症狀幾乎都是突如其來、讓人措手不及。4 Y6 M% b  B! M
要預防光過敏,最重要的就是避免紫外線曝曬並塗上足夠的防曬用品,包括衣袖遮不到、容易被曬到的地方都不能遺漏,下巴下方或掌心等部位也要記得補擦。同時,也要搭配陽傘與遮陽帽,讓防曬效果加倍。
, y3 v9 e$ c9 T7 a! t) P2 N6 {tvb now,tvbnow,bttvb另外,也應盡量避免在早上10點~下午2點這段紫外線輻射最強的時間外出。tvb now,tvbnow,bttvb* M0 o# G6 s: g9 Z; E( K) G, e+ Q

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