骨鬆引發骨折，排名前四名部位
+ H" O% x; j. A* y5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb$ c* U- y: l+ K/ g
「石醫師，我爸爸平時都好好的，怎麼一摔倒，就爬不起來了？」
4 u$ V- R+ Y; p+ @6 a6 U- ~
, G5 Y1 y5 V$ e. U/ G公仔箱論壇究其原因，在於年紀越大，骨質流失越厲害，也就容易造成粉碎性或壓迫性骨折。. f7 `6 k- ?; U Z% m
* @3 O; w+ h1 o
隨著人口老化，加上現代人不健康的生活習慣，骨質疏鬆症與骨折發生率都有明顯上升的趨勢。其中，骨折正是骨質疏鬆相伴而來的「隱形殺手」，有些上了年紀的老人家，只要跌了一跤之後，即便接受手術治療，可能從此再也就站不起來了，甚至為此跌掉了性命。
* g/ ?9 \, s. s4 q1 P+ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 @& `( I9 q# x. ^ S' E$ k2 h# L公仔箱論壇, k% s7 t! E2 h1 ^0 B
以下，就讓我們進一步認識，因為骨質疏鬆症而導致身體好發骨折的地方。5.39.217.77:8898% u6 z1 [/ Y9 R2 f2 s
tvb now,tvbnow,bttvb9 E8 O( | M$ {: x$ K1 d' f
◆ 骨折好發第一名──胸腰椎9 y% c1 l- ~( l$ f5 c
胸腰椎交界處的第十一胸椎到第二腰椎的地方，這四節最容易發生壓迫性骨折。
4 {# v' M, n% ?) e, f- g; ~ S5.39.217.77:8898
/ f5 ?$ ]) C0 i- E* r除了骨頭組成有較高比例的髓質骨（結構問題）之外，也因容易跌倒時而受傷（意外撞擊），於是成為骨折好發率的第一名。
/ M. l5 X2 G' b! b: \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D9 ^+ b3 Y4 D
◆ 骨折好發第二名──髖關節
p" g6 J$ M2 G3 [" ^8 f0 ]% Z% j" h9 j! x5.39.217.77:8898髖關節是支撐身體的大關節，皮質骨與髓質骨的比例也很好，照理說來，應該不容易因骨質疏鬆症。然而，發生跌倒的當下，若是老人家手腕來不及反應撐地緩衝，造成臀部直接撞擊地面，可能就會使髖骨受傷骨折了。tvb now,tvbnow,bttvb5 c% d, p: g& r' K# b- Y
, V" \# z' F2 h2 O1 ]公仔箱論壇◆ 骨折好發第三名──手腕- g% G& q$ P- @. k* e
五、六十歲的人發生跌倒的瞬間，大都會反射性的使用手腕用來撐地阻擋。肩關節、髖關節和腰椎，也就有了代罪羔羊的保護了。5.39.217.77:8898( k0 G4 r( N8 ~% f6 L
$ `, G+ B5 L/ e. dtvb now,tvbnow,bttvb所以儘管手腕的骨頭組成比例不錯，可是當骨質開始流失、抵抗力下降的時候，一次強力的撞擊，仍會導致手腕骨折。
. J3 w8 e" I# \) h/ m3 O- W2 l
◆ 骨折好發第四名──肩膀
- f5 `: t- R! M! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩膀的骨質結構類似脊椎，特別是皮質骨很薄、髓質骨比例又高，因此極其容易造成骨質疏鬆。但是因為肩膀比手腕較不易受傷，所以一般人不會留意到肩膀的骨鬆問題，尤其是跌倒時，手腕或是臀部已經先著地，吸收了大部分的能量，相對地保護到肩膀免其受傷。
, O1 I" ^6 n$ B( G9 w! fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇$ y( o: }2 _5 N) C/ H
根據統計，手腕骨折大多好發在五、六十歲的中年婦女；而髖關節及脊椎的骨折則好發在七、八十歲。這就說明了，七、八十歲老年人的上肢反應力已經很差了，所以一滑跤時，通常已經跌坐在地上了。
2 Y$ x4 A8 d. w/ X. R! Y公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 S" y2 Y4 \+ V4 a' y2 k( w! i
* m- f$ n7 X; n2 ~. X
骨質疏鬆症並沒有明顯症狀，不像糖尿病會透過疲倦、口渴、多尿，或是體重減輕來示警，頂多感到些許的腰痠背痛。然而，腰痠背痛的原因很多，年輕人和老人家又不同。美國有份統計資料，高達百分之八十的人都曾發生過腰痠背痛，因此很難用此評斷是否罹患骨質疏鬆症！
- u" H8 C3 Q, U, Y$ `' F0 j, R% Ytvb now,tvbnow,bttvb
0 U0 O) \ S, M: qtvb now,tvbnow,bttvb除此之外，駝背、身高變矮等症狀，就相對有意義許多，可能是脊椎發生變化或受傷，骨質有所流失，導致哪一節的脊椎骨受到壓迫或是塌陷的情形。公仔箱論壇 F; i/ x/ x% t+ T( H4 P0 v
5.39.217.77:8898- c7 ~. l" D! b& ~- |4 u5 B
可怕的「隱形殺手」，不會告訴你，它已經悄悄來到你的身邊，骨質疏鬆在於沒有明顯症狀，有時候直到發生骨折才有所驚覺，原來自己已成骨鬆一族！
0 p& C7 Z/ {$ Z+ d6 v, Ptvb now,tvbnow,bttvb7 N4 z b* ?8 A3 r) [6 O% G+ Q
多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？為了遠離骨質疏鬆該喝大骨湯？下一頁醫師告訴你為什麼你補鈣的方法沒有用
2 Y8 q: _9 _6 O公仔箱論壇
! G' ]' A7 s) j5 ?公仔箱論壇5.39.217.77:8898% n4 i) ?; E+ ^, _
傻傻吃，快快好，補鈣做了嗎？
3 \. Q; E$ X6 I1 d6 Atvb now,tvbnow,bttvb% }3 i# B y Z3 d4 ?
「多喝牛奶，就可以補充鈣質嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' B" A& R4 v+ o4 k, F. W3 q
「石醫師，為了遠離骨質疏鬆，從現在起，我每天都要啃一塊豬骨頭！」
9 f' r" _9 s" A A4 C1 o! V& _ H6 {9 a2 N4 f) K
咦，你可能還沒吃進鈣質之前，牙齒已經先掉光了。公仔箱論壇) s6 S$ [6 F7 t8 p
公仔箱論壇& z1 s# M( \% j( t8 H4 _7 n! R
很多人都知道骨頭裡面富含鈣質，但鈣在哪裡？
; N0 u$ R' ]# P" P7 d& @) q3 C* {
3 p9 F! I. s- M, k上一篇提到「礦物化」或「成骨化」，指的是把骨骼結晶黏著到骨蛋白表面的過程。那什麼是「骨骼結晶」呢？──是由鈣、磷跟氫氧基（Ca6(PO4)10(OH)2）所構成的一顆顆鈣鹽，而骨頭的鈣就是被深埋在這個結晶裡面。
X- z& ?3 x. L: n# P% s$ mtvb now,tvbnow,bttvb* a# L, A; c E( `
因此，假使身體中的鈣質不夠，可能就沒辦法黏出那麼多的骨骼結晶，如此的話，這脆弱的骨蛋白就無法「礦物化」，沒有骨結晶黏著到的地方，將變成致命弱點，很容易就裂開來。
6 J9 T5 P4 r) T/ Ntvb now,tvbnow,bttvb a! n M- v! V ?" b4 P# @
5.39.217.77:8898 g+ L* ]' U8 P" x& R; Q( \
所以，補鈣、補磷就是為了構成這個骨結晶，鎂鋅銅錳等元素，則是讓結構連結得更加緊密的關鍵，其中磷、鎂、鋅、銅、錳都可以透過日常飲食攝取，唯獨鈣質往往是不足的狀態。
7 G0 p3 l) a1 o* b" e# ]6 ]% R
6 ?) |. _- y- j# T! ?1 c' t公仔箱論壇「你要補鈣喔？我煮大骨湯給你喝。」老人家常常會這麼說，但是透過實驗發現，湯裡面根本就沒有鈣質，正因為骨結晶粒子太大，人體無法妥善吸收，而真正的鈣質卻被鎖在骨結晶裡面出不來。所以，大骨湯不是沒有鈣，而是它的鈣被鎖在骨結晶裡面，一般煮湯的能量根本不足以打破骨結晶的共價鍵，所以鈣質無法游離出來。
$ F) G2 ^2 G5 h0 g, e( n5.39.217.77:8898
g& L+ [ _) r0 T7 `. R+ p* ?4 E5 Q. p「那麼，什麼東西可以讓鈣質游離出來呢？」外力做不到的事，就交給身體吧！身體當中的破骨細胞會分泌一些很酸的酵素，可以分解掉骨結晶，把鈣提取出來應用。( Y& G5 f8 W t2 Q5 O
2 [) q2 O" o+ o ^公仔箱論壇
) C0 z8 W8 T0 I9 K5.39.217.77:8898顧好黃金十年，骨鬆不上門% q" E7 N# n! P' U! ^( n! X
; W& a/ a6 p, B0 P: `$ k/ I! e) [
「石醫師，除了存骨本要向下扎根之外，對於我們這些面臨停經期的女性，有沒有更好的做法？」一名婦女憂心忡忡地問我。
5 f" x' ~9 z4 R* ?3 W" s7 z+ L, P1 A5.39.217.77:8898# W ]) I8 t, q
因為男性骨本的流失沒有快速下滑這一段，唯獨女性朋友受到迫切的危機，石頭醫師稱此階段為「黃金十年跳樓期」，身為骨科醫師就要盡力幫患者在這段時間把關，給予良好的照顧與追蹤，一旦妥善度過了這個時期，也就比較不會成為骨質疏鬆症的候選人。公仔箱論壇1 Y9 i" E h6 m' g- v5 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c" P" l! L, D; Y+ B# s& f% [2 ?
◆ 採用藥物或是替代療法! N. f: P" n4 q, Q1 [
除了透過醫師開立對應的處方，或是荷爾蒙替代療法，減緩骨質的流失，同時留意自己的生活型態，比如作息不正常，白天睡覺、晚上醒來，或是根本不曬太陽，導致鈣質吸收出現問題，只要從生活型態改變入手，就可以有所改善。
3 o5 g) H6 m7 \# A' k' H: dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 Q1 P. A7 I+ V1 l2 z* u: {- G公仔箱論壇◆ 保持運動和曬太陽習慣公仔箱論壇! S& m3 D( C4 D# J3 ?3 P, f
「石醫師，曬太陽怕會長斑，我改用營養品補充，可以吧？」
/ k j* S; T% a; q* ?. ?( J: e5.39.217.77:8898" J" J) e' Q/ E" c' ^: j8 F* K* l/ b
不，最自然且最重要的方法，還是曬太陽！. ~: f4 l ]4 V- V/ R9 X" L2 W& C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. c. K" ], c! u* i: z( |
若是只依靠飲食進行維他命D補充的話，食物或營養品的攝取量恐會不足，加上本身的肝腎功能也要正常，才能透過肝腎加工，形成活性的維他命D來順利利用，若是本身臟器就有毛病，就算吃再多的健康食品，幫助上也是有限。
- S3 R! R- o* G5 v E k7 g% j: i9 S6 F; Q
若是針對身體狀況不佳的病人，通常會建議補充活性（active）的維他命D，可以不需要再經過肝臟跟腎臟的加工，就有作用了。然而由於屬於「藥字號」的品項，需要經過醫師處方籤才能開立，坊間所販售的通常是沒有活性（inactive）的維他命D，屬於健康食品。
( d+ S) G! [* L, o- d* T
9 ?2 R' X1 T) f所以，回到源頭來討論，預防骨質疏鬆的第一步，先從拉高骨本做起，假使讀者已過了這個時期了，接下來就是要減緩骨質流失的速度，並且透過戶外運動、定時曬太陽、作息正常，讓自己維持骨本，也能顧好老本，享有一個美好的晚年生活。
2 O& G3 m2 O3 r: j- G9 |5.39.217.77:8898 |
發表於 2020-6-21 05:24 AM
| 