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[健康資訊] 頸源性頭痛的病因病機和治療

病因病機TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. u. `+ p% E! i7 O. j
1)頸部肌肉持久的收縮。1 v4 }+ H5 Y$ r; v! ]; y
2)關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。公仔箱論壇: ?0 e% @" R% U" F7 {( I
3)頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫,引起頸部肌肉痙攣。
" q0 g% t4 U3 R( S  A/ W4)椎-基底動脈系統供血不足。$ F9 t  a1 k# d& m8 U! v
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構,造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性,或鈍性,或刺激性疼痛,或為搏動性痛;當頭部轉動時,頭痛則加重,同時伴有頸活動不靈活或受限,可有間歇期,在間歇期可無任何症狀。
' J* G, i/ p6 j( q7 z3 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' {8 a, p" q) Q4 w0 E5.39.217.77:8898診斷要點
5 l! j6 L5 C3 y) D7 x; ?, ]7 B: vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1)臨床表現
; b5 r) o8 c: a* T公仔箱論壇主要為後枕部或枕下部疼,可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射;咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈,頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困,耳鳴、聽力下降,視力減退等症狀。
2 V: u- l5 a" b( W公仔箱論壇2)體徵
" N" b  V  r+ N7 a! tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頸活動度受限,嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l~4個不等的偏移,並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感,在偏移側有飽滿感(對側則有空虛感)。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛,在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯;在乳突與寰椎之間連線中點(即風池穴)有壓痛;或胸鎖乳突肌後緣上部(枕小神經最淺處)有壓痛。公仔箱論壇! W. z% ^0 V: b) j: {
3)影像學檢查$ R0 G$ B% ^3 v% w
頸椎攝片檢查:頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張,上段變直,椎體前移;或頸椎的鉤突變尖並密度增高,有鉤突向外延伸,相應的鉤椎關節左右不對稱,或齒狀突不居中,環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。tvb now,tvbnow,bttvb* L$ {" }/ Y  j5 a) w
腦血流圖檢查提示:血流量左右不對稱,血管緊張度增高(病程長者則降低),而腦電圖檢查未發現異常。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W9 F- P' o5 r) L7 V9 x, J

: P9 |( p& P$ s# [: d+ N) l公仔箱論壇治療思路% ~% Z9 F& |; Y) M
1)枕大神經局封用0.25%~1.0%的普魯卡因4~5m1,加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液,作局部(痛點)浸潤封閉。公仔箱論壇; k! N, ]; O1 W9 V5 S, {
2)手法治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 `4 y" u, C7 f+ v
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法,目的是糾正偏移的頸椎,並對肌肉、韌帶進行松解,解除痙攣,恢復頸椎的內外平衡。
) b/ \" i& B. J8 g% X5.39.217.77:88983)牽引療法5.39.217.77:8898# Z# W/ Y  N7 X7 K
採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重,開始可用2kg,後每日增加0.5kg,增至8kg時為0 O* x% B7 [: U0 ^% O
止;初次牽引15~20分鐘時間,逐漸增加,每日可增加10分鐘,增至2小時為止。每日1次,10~20次為1個療程。tvb now,tvbnow,bttvb2 q5 }) T$ g; [1 t' w4 \& Y
4)平衡針療法公仔箱論壇% P, B5 z& y6 H: Y
選用頭痛穴配合頸痛穴。
: H8 c5 D( L4 B, b0 b) P+ [! z( otvb now,tvbnow,bttvb5)松解治療tvb now,tvbnow,bttvb( U& K- A" F/ R8 S
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點;椎枕肌在下項線的附著點;頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點,應用針法松解治療。
; ^. y! o  S* V$ A公仔箱論壇康復鍛鍊tvb now,tvbnow,bttvb  |% K" w4 X/ Z3 m9 C
對於長期低頭伏案工作者,在工作1h左右,宜活動一下頸部,可選用施氏十二字養生功部分動作,早、晚鍛鍊各1次,以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。
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