小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
% b) ]/ N0 ?6 K6 h感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。tvb now,tvbnow,bttvb( i. q4 V& e+ y- i
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。; w7 H! K, r9 S6 O6 ~
1、 指甲粗糙、變薄：
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8 F2 S+ b8 t: X0 Q; x5.39.217.77:8898如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。公仔箱論壇7 N; |! L [+ v3 M2 W1 R! |$ T" l# _+ y
這種情況便屬於典型的甲營養不良。0 A" G& G- w: c
j3 s4 Q- ]/ B4 K9 i8 @' r! T7 qtvb now,tvbnow,bttvb1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；6 w: z+ r( u7 y" q9 _/ r! `
* j' i6 z6 }7 |! btvb now,tvbnow,bttvb2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r7 m; z) b+ i
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；tvb now,tvbnow,bttvb: a; U L, L! ]5 S1 w5 q% a
( o6 O+ p0 u* `8 [2 D5.39.217.77:88983、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇' j! {7 G' w) y; k$ V0 a
, d q7 D) k. f* T! d5.39.217.77:88982、 指甲上有橫線：5.39.217.77:8898" I9 Q- n$ D) p! x. R5 {3 B
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。9 w, A! g5 h' t
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。. n: ~( T2 x t+ m) G& q+ z
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
4 G3 O/ s% P/ f3 E* u, O2 P# q2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；公仔箱論壇9 t' [. ^# G0 H" L! `$ E
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；tvb now,tvbnow,bttvb2 o9 {: a2 i2 v! V4 i B4 ?
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
- \' S0 m( i9 M3 K. H7 M三、指甲上有白色斑點：tvb now,tvbnow,bttvb2 x7 a* \4 z5 t$ `2 `
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。5.39.217.77:8898 P: C T7 T4 Q V0 I% U5 g2 b
6 }+ x! U/ P* K& z8 U/ I) m! Q( utvb now,tvbnow,bttvb1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。5.39.217.77:8898( m" w+ m6 T; `
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。公仔箱論壇1 H$ D% Q/ T T: J" f4 b5 O. e
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
4 z" w( ^9 j6 B# s- a及時剪掉就好，不需要特殊處理。/ q% D6 P7 K2 e% J# P6 ]
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( \0 Y" i" t9 P2 t# C' l5.39.217.77:8898四、指甲出現豎向裂痕：tvb now,tvbnow,bttvb" }. _$ t/ e, J0 N# D
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
& }2 \9 M a- g+ ?' u a% {tvb now,tvbnow,bttvb是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。公仔箱論壇# p/ F5 E$ ]7 n" n, g: ?
$ {3 w$ p. c! N5.39.217.77:88981、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2 U% ~# e. _; I! p) P3 P9 n T5.39.217.77:88982、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；' p/ M" H$ W9 ]1 h
8 }& e+ ?8 w5 q3 e$ g# Xtvb now,tvbnow,bttvb3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。' X2 t1 a+ f C B
" t' a# W% P- B7 L, B! x: I0 v- E* ]五、指甲發黑：5.39.217.77:8898 y _- R2 A) w% B
- `8 X* P9 m9 d0 d sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 
" Y! T( v) @0 M! _" o( U5 z4 e' I公仔箱論壇如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。5.39.217.77:8898- I, T3 J3 u. c& \* H" s7 ^ t
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；5.39.217.77:8898! y( e0 Q9 X$ z+ f
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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+ ~$ }/ f9 ^% e9 V4 V" S5.39.217.77:88983、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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