因患有肺動脈高壓晚期合併室缺、艾森曼格綜合徵,孕期32周的王欣(化名)出現急性心力衰竭症狀,曾被多次建議終止妊娠。
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控制心衰施救難度大、風險高。這種情況下,如何才能保證母子平安?在重醫附一院,經多學科專家聯合會診,「奇蹟」終於降臨在了王欣身上。順利經剖腹產產下一子,近日,王欣母子倆已成功出院。5.39.217.77:8898: c& A2 y: n) E( |3 `. T
生命告急!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E* x! m6 C8 U
肺動脈高壓孕婦出現心衰症狀
9 S" q5 C, I' L公仔箱論壇咯血、呼吸困難、雙腿浮腫,王欣表情痛苦,坐在椅子上大口喘著氣。看見患者入院後,出現了肺動脈高壓合併心力衰竭的典型表現,心血管內科主任馬康華很為她捏了把汗。tvb now,tvbnow,bttvb' m* Y. M% _- x A
妊娠是肺動脈高壓患者的絕對禁忌症,這一點馬康華再清楚不過。死亡率非常高,孕婦和胎兒的結局通常很差。要知道,肺動脈高壓是一種罕見的、隱性的、致命的疾病,患者大多為20-40歲的年輕女性,一旦患病後,她們的心臟卻像70歲的老人,隨時可能猝死。公仔箱論壇9 @% d3 ~, c( s/ d
母胎風險極高,加上時值疫期,心血管內科多名醫生和護士增援湖北。科室的常規診療工作做了調整,施救這樣的患者,難度和風險並存。「『燙手山芋』,我接了!」患者的痛苦神情和家屬的焦急似乎暗示著,這是他們唯一的希望。「不想辜負患者的信任。」馬康華決定盡最大努力實施搶救。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F6 x5 y0 Q* i& `# Z' ^, [# E
& g! F2 d) V# o9 S多學科合作
) v3 p: a: v$ N' k公仔箱論壇終保母子平安TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% W/ E. y$ w/ c4 L
心血管內科牽頭,產科、麻醉科、重症ICU、超聲科等多科專家先後多次會診。專家們一致認為,首先應該控制心衰症狀。: u$ q' ^# j% o" X( e
為了能讓王欣能接受手術,心血管內科很快加了降低肺動脈高壓藥物和治療心衰藥物,並進行了抗感染治療。3天以後,她的呼吸困難症狀得到緩解,可以平臥休息。在產科的建議下,剖腹產保胎手術可以進行了。
, L% o" P3 M9 U4 R% a. ~+ N% ~; U公仔箱論壇剖腹產手術在多學科專家的嚴密監護下,順利完成。主刀手術的產科主任彭方亮告訴記者,「整個過程比我想像中要順利,母親和孩子的生命體徵都很好。」母子均安,所有醫護人員都鬆了一口氣。
' V( H, C ` x; z公仔箱論壇一關接一關地闖,在監護室進行對症支持治療的王欣終於抱著孩子,成功出院。「我了解自己的病情,也接受最壞的結果,完全沒想到自己還能走出醫院。」出院之後,王欣依然難掩欣喜與激動。出院之後,一家人還特意給醫院心血管內科、產科、麻醉科、重症醫學科等寄來了六面錦旗,表達整個家庭的重生感激之意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x( z% l2 M( t6 [! K; l
妊娠合併肺動脈高壓是隱形殺手
; p2 A" k( i3 a; Wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x% f2 ^" X9 l+ c+ D n
專家提醒:拿命生產不可取
1 \/ b1 v. a. l2 C3 S公仔箱論壇「王某的康復屬於個例,只能說她運氣太好了。」馬康華告訴記者,這取決於醫院多學科協作救治的綜合實力、施救及時、病人的充分信任等因素,缺一不可。但馬康華強調,他並不建議肺動脈高壓的患者懷孕,冒死生產的做法不可取。
' {9 f& L- t( d9 |6 J% ?4 s* Qtvb now,tvbnow,bttvb據了解,妊娠合併肺動脈高壓是妊娠合併心臟疾病中最危險的情況,隨時可能出現生命危險。肺動脈高壓的患者在懷孕後,由於血容量、心臟負荷增加等因素,會加重病情,出現肺動脈高壓危象等狀態,是一個非常兇險的「隱形殺手」。專家提醒,肺動脈高壓患者應該避免妊娠,女性一定要做好孕前檢查,如果發現患有該病,最好立即終止妊娠。 |