健康醫療/記者田柏升報導5.39.217.77:8898# O) V, d) r2 Q" N) @% Q8 i
- _$ H/ c% u% x5 K3 ^- c% E30歲的龐貝氏症患者張先生,小時候走路常跌倒,姿勢怪異,父母以為只是缺乏運動,長大後問題就會改善。後來國小五年級時被診斷出脊椎側彎,行動仍然緩慢,直到國二被老師體罰時,怎麼都無法達成動作,才被帶到腦神經內科檢查,確診為罕見的晚發型龐貝氏症,遺憾錯失了黃金治療期,肌肉已逐漸無力。
/ p1 d/ x' V' T. y8 X( B
( U, I) u* r# x2 S4 ~染色體變異缺失 肝醣轉葡萄糖功能出問題公仔箱論壇% W" W& Y! N6 m9 C+ [ E
7 e& P5 t4 ?0 r! z: t7 X9 y, r) ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。龐貝氏症藥物發明之父陳垣崇博士指出,龐貝氏症是因為染色體基因突變或缺失,導致體內缺乏負責轉化肝醣為葡萄糖的「酸性α─葡萄糖苷酶」酵素,造成無法分解的肝醣持續堆積,進而肌肉功能受損,影響包含骨骼肌肉、呼吸系統、心臟在內等多重器官,是一種隱性遺傳罕見疾病,分為嬰兒型及晚發型兩種。公仔箱論壇6 ?4 J) {# V9 z+ d# u4 J
8 J0 l) z# K" A8 U- P. A
嬰兒型不及早治療 恐難活過2歲tvb now,tvbnow,bttvb0 y; m! F$ _3 l! V. \2 g
: _. }; `% e- F1 P/ n; I- ]5 U
嬰兒型發生率約為五萬分之一,出生前幾個月內,就會出現明顯心臟肥大、肌肉無力的情形,病情發展迅速,不立即治療常因心臟衰竭僅能存活一、二歲。2008年起台灣已全面推廣龐貝氏症嬰兒篩檢,為新生嬰兒把握黃金治療期。
. ^* d/ r; t" i( I# N) n
7 @3 |& V* _. [+ Vtvb now,tvbnow,bttvb晚發型發病不問年齡 平均6-8年才確診
# b3 R8 M" q1 q4 N" J# V# P4 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898# ?. u! o, X/ l6 Z# {
晚發型龐貝氏症發生率約為兩萬分之一,兒童至成人都可能發病,陳博士曾收治一名病患甚至在70歲高齡才發病,主要影響骨骼肌肉及呼吸肌肉,典型症狀包括肌肉無力、下背疼痛、脊椎側彎、晨間頭痛、呼吸困難與睡眠呼吸障礙等。
' o# l" [" A" e! ^% O: v6 v) ]tvb now,tvbnow,bttvb
: L* n: Q$ B% Y. D+ U$ [- D$ q' rtvb now,tvbnow,bttvb晚發型龐貝氏症初期症狀,與其他神經肌肉疾病症狀類似,診斷困難。許多患者常遊走神經科、骨科、胸腔內科、免疫風濕科等皆無法確診,有33%病友曾被誤診為其他疾病,平均歷時6-8年才獲正確診斷。
& l( e, O/ O) M# k. y' O
0 o& |2 n2 i6 m: m, @) O4 G Z4 {tvb now,tvbnow,bttvb治療以酵素替代療法為主 支持性療法為輔
# B3 Q- B/ {) D: u公仔箱論壇5 G5 S+ B# r/ ]6 k4 u: h8 r: \/ R/ H
目前主要以「酵素替代療法」終身治療,定時到醫院注射藥物,再根據患者症狀輔以不同支持性療法,例如飲食照護、呼吸照護、運動肌復健等,改善患者整體生理機能,並需要持續追蹤觀察。' f' U# G! f) g# u6 i' S- x
8 o4 y4 M0 q' s公仔箱論壇誤診肌損不可逆 懷疑發病可諮詢神經內科
9 t6 L$ M4 c$ X. O. M7 E# Ctvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, e+ a/ Z& [5 S+ g x0 E
無論延誤診斷或誤診都將造成不可逆的肌肉損傷,肌肉強度及功能退化後,需要靠輔助器協助生活,也可能造成社交障礙,呼籲民眾平時應該注意身體變化,若骨骼肌肉、呼吸系統、消化系統等出現合併症狀,應該到神經內科諮詢檢查。 |