健康醫療／記者蔡岳宏報導5.39.217.77:88986 m4 w4 Y" N& |, ^. ]
. e2 ]* `. N6 C* _5 H, s: `7 }
許多孕媽咪產檢時才發現子宮肌瘤，除了擔心危及胎兒，更害怕懷孕不順利。台北榮總婦女醫學部主治醫師葉長青表示，子宮肌瘤大多數對懷孕影響不大，可規則追蹤與和平共處；除非女性有腹痛、頻尿或便秘等嚴重症狀，或腫瘤有變化，才需與醫師討論進一步手術或賀爾蒙藥物治療。
4 c" \6 V" P! L: n4 g3 |tvb now,tvbnow,bttvb
# d% M6 u7 z6 `$ q# d婦女子宮肌瘤好常見 大部分無害: b J) d/ ?# w; o) I
" p& q3 H) s$ ^3 }5.39.217.77:8898葉長青醫師說明，子宮肌瘤是子宮肌肉層增生形成的良性腫瘤， 2-3成女性會罹患，通常不會有症狀，不處理也無害；然而，若肌瘤位置、大小有異，少數女性會有頻尿、腹痛、經痛、脹氣、經血量大、難受孕等症狀。$ Q% S* b: a7 s6 l% d7 Q- F1 g, H4 @
( g6 q1 x+ Q# n許多女性懷孕才診斷出子宮肌瘤，擔心影響孕期，醫師要孕媽咪放心，孕期發現子宮肌瘤在臨床上很常見，醫師會先以超音波判斷是肌瘤或骨盆腔腫瘤，「若確診為子宮肌瘤，沒有位置或型態上的異常，不必擔心影響胎兒或下一胎生育力，建議孕婦和平共處，定期追蹤即可。」
; Y' I8 [4 O. g5.39.217.77:8898公仔箱論壇# D# L8 t% ]" z; R. V
懷孕時有子宮肌瘤 可能影響有三種; @, _0 i; R1 D: y5 F0 o5 k
% C& S& d% A A: sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。懷孕當下發現有子宮肌瘤，恐會有壓迫、疼痛、影響生產，常見隨胎兒長大，加上原本較大的肌瘤，出現脹氣、頻尿等壓迫症狀；此外，有些肌瘤會造成疼痛。葉長青醫師說，「原因是母體將大部分血液分配給胎兒，肌瘤相對缺血會增加細胞激素濃度，引發疼痛使孕婦不適。」
0 ?) n$ I1 a! z0 S
$ n1 x0 x# e) z; f/ t: v9 l公仔箱論壇「不管是壓迫或疼痛都與肌瘤大小與位置有關，」葉長青強調，肌瘤治療通常是手術，懷孕時恐傷及胎兒，除了少數特殊狀況，大多都是密切追蹤。5 Y7 c3 D, |' p( _" ^. s9 j
tvb now,tvbnow,bttvb1 ^9 X" |0 L% j' X8 H" e9 y
依腫瘤狀況與婦女期待 藥物或手術治療公仔箱論壇3 D( u) `* O- p) H. X; Q# ]- @
, z9 P" s/ W* Q2 A6 R, F2 r8 V葉長青醫師指出，若婦女初次診斷有肌瘤，建議3個月後先追蹤一次。若婦女有嚴重症狀、後續追蹤發現肌瘤會快速長大時，則建議依據腫瘤數目、大小、位置、本身年齡和未來生育期待，來選擇治療方式。
! M9 g2 M' S- ?4 m. X9 K5 ~tvb now,tvbnow,bttvb
& L5 m' a8 x. R公仔箱論壇子宮肌瘤治療分為手術或賀爾蒙類藥物治療。葉長青解釋，如果婦女臨近45歲，又不想生育，可選擇開刀。但有手術麻醉、沾黏風險，「且因為子宮曾開過刀，後續懷孕只能剖腹產。又懷胎時子宮脹大，需注意子宮撕裂或破裂的風險。」
1 k7 T5 ?0 D- G; m; TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @: L, G5 n% J6 L: `; A
「若婦女很年輕又想生小孩，且肌瘤不大、數目不多，又擔心手術風險，則可考慮先藥物治療」葉長青醫師說，藥物優點是非侵入性，雖只能減少肌瘤體積，但有時也能緩解症狀，有些患者甚至先以藥物縮小肌瘤再手術。' ^ u6 G- y" `' _, _" {
7 n# l" D8 ~- ?3 ^/ M e
少數孕婦較辛苦 醫籲和平共處公仔箱論壇: S V D# W, N* U9 `7 w
1 H' U" j% F' o [: t. w
葉長青醫師舉例，在臨床上，曾有媽咪懷孕才發現6顆8公分子宮肌瘤，造成肚子常脹氣、腸胃蠕動不順；也有孕媽咪第一胎就有肌瘤，第二胎時發現肌瘤大至20公分，等生產後半年再手術根除。另一婦女則因肌瘤太大，擋住陰道口需剖腹產；有些人則因為肌瘤會痛，必須吃止痛藥。
G& `/ R% h3 I) I' p公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L8 C! o9 h- `' U
葉長青醫師強調，孕期時發現子宮肌瘤在臨床上很常見，雖少數孕婦會比較辛苦，但不太會影響胎兒或孕期，建議媽咪與之和平共處，保持密切追蹤。 |
發表於 2019-10-13 12:46 PM
| 
