健康醫療／記者萬博超報導
- _5 B; x* j3 \3 x# m9 [6 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& s4 \0 e# S7 u( @) k
T: T/ m" Y, ~! c5.39.217.77:8898
) J) Y6 c( w; d8 b$ j/ p- v; vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。# s8 z0 O" V( P/ b! o3 G
- {% K: i- ?# b( q) u
男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染
6 _3 o/ X" F- U g, m# |
3 R' R; y" w g& T: u$ `2 E3 Jtvb now,tvbnow,bttvb經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
( J+ T0 E# E8 u, S" g1 |# N公仔箱論壇
1 {( e4 G# H6 z# G* M) J9 j$ G臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。4 Y Z9 Y/ W* L8 R, o3 o; F( I
# I# x/ b) G/ y6 A3 [- \3 O) ~tvb now,tvbnow,bttvb結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
5 P0 i4 {2 y, H j. \3 ^) W& j公仔箱論壇( j, W+ j. F4 ^& P
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。tvb now,tvbnow,bttvb% M9 q7 t% E' Z& N* c
) m8 s8 m. M( x) G8 P4 O公仔箱論壇且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。3 T$ y" T7 n; k4 O; Q- z7 J
tvb now,tvbnow,bttvb& F- p- w$ ~3 }/ o- ?
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
$ w$ s w/ B, ~8 C5.39.217.77:88984 _, q, n; J6 a
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。
; ] q; [" R0 _& C5.39.217.77:8898
3 m$ }& r+ r7 B公仔箱論壇黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。tvb now,tvbnow,bttvb$ Y0 T; \( c" k# G# n7 X' {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 m3 i0 x$ {+ X Q& \" Z, A
外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
) x7 p' n+ @" D% `8 j! f5.39.217.77:8898tvb now,tvbnow,bttvb2 T' n: H+ x* }8 T9 @6 F: z
治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
| 
