健康醫療／記者蔡岳宏外電報導
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$ y5 T9 z' a" O9 ]0 A! b* A公仔箱論壇死胎是少數婦女心中永遠的痛，她們往往也想知道自己何時能再孕育下一胎。《刺胳針》最新研究指出，比起死胎等待2年以上，死胎後1年內懷孕並不會增加下一胎死胎、早產等生產風險。無參與該研究的美國兒童醫院研究所Mark A Klebanoff則強調，臨床上還要考慮其他因素。
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( M7 B* D& z q# ?7 c7 Y1 c公仔箱論壇活產後至少等待2年 死胎沒有適當建議
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: j5 E9 W0 @ }& X世界衛生組織（WHO）建議，婦女在分娩後至少等待2年再懷孕，如果是自然流產或人工流產，則應等待6個月。然而，由於缺乏研究證據，因此沒有死產後最佳懷孕間隔的建議。$ h; C) U- V7 z1 {+ X5 r
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《科學日報》報導，團隊分析芬蘭、挪威和澳洲3個國家37年（1980-2016）的出生記錄，調查懷孕間隔和隨後生產的風險。該研究僅納入單胎懷孕，以及懷孕至少22周以上夭折的胎兒。懷孕間隔則指從上次死胎分娩至下一胎懷孕時間。研究中，曾死產的母親有14,452名，與3個國家中活產的1,654,289名孕婦進行比較。/ \) M. ]( @& S- A0 r+ S+ }; b
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死胎後1年內分娩 不增加生產事故風險
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《路透社》報導，研究顯示，在14,452名曾死產婦女的下一胎中，其中14,224名（98％）正常分娩，2,532名（18％）是早產兒，1,284名（9％）是胎兒小於妊娠年齡。其中，在228例死產（佔總出生人數2％）中，201例（88％）為早產兒，27例（12％）為足月死產。tvb now,tvbnow,bttvb4 @2 a. \. b8 I5 D: B: r: L
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研究指出，死產後較快分娩相當常見。死產後，9,109名（63％）女性在12個月內懷孕，其中5,393名（佔所有分娩37％）在6個月內懷孕。研究人員德克薩斯州A&M大學教授Annette Regan表示，比起死胎後等待24-59個月，死胎後婦女再次懷孕間隔短於12個月，與死胎、早產和胎兒小於妊娠年齡等生產風險增加無關。
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, h3 H8 n1 D- I6 i; s6 M; m K5.39.217.77:8898針對死產和活產後有不同的懷孕間隔建議，Regan表示，目前機制未明，但過去研究提出一些假設，例如分娩後婦女需要時間復原，如果短期內懷孕恐無法提供胎兒足夠營養，增加生產風險。然而該營養缺乏的現象卻不會發生在死胎婦女身上，可能是原因之一。5.39.217.77:8898. b# C9 C! B; N) q' Z: U
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不只考慮懷孕間隔 媽媽心身都要注意
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哥倫比亞大學醫學院母胎醫學專家Cynthia Gyamfi-Bannerman評論時表示，這研究對於死胎婦女或者死胎後意外懷孕的媽媽而言，能比較放心。5.39.217.77:88985 z) e( R* v; F& N$ i% s2 p
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然而專家也持不同意見，認為不應執著在懷孕間隔。美國全國兒童醫院研究所Mark A Klebanoff告訴《BBC》，臨床上建議，應多考慮女性健康狀況、年齡以及她對家庭組成的理想。特別是婦女在失去胎兒後，心理上是否準備好再次懷孕。 |
發表於 2019-8-25 12:19 PM
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