健康醫療／記者蔡岳宏報導公仔箱論壇3 D9 S1 t: _! R0 a" _ G
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4 K/ x; K% {$ E! T2 \# n2 x* ~tvb now,tvbnow,bttvb一名約50歲中年男性，本身為工廠作業員，近幾個月工作時覺得大拇指越來越不舒服，曾經去國術館請師父推拿治療，但狀況一直不見起色，甚至連請假休息時拇指都會隱隱作痛，睡眠品質也大受影響。經由台大醫院竹東分院復健科醫師馮仕豪診斷後，確認為拇指腕掌關節炎。
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! j' n9 Z% ~) r' G1 f5 h公仔箱論壇拇指腕掌關節 手關節中常見退化處公仔箱論壇* J ~1 U% i( j0 `! n/ C* H
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針對該案例，馮仕豪表示，拇指腕掌關節是手關節中常見的退化發炎處，位於大拇指基部由遠端的第一掌骨及近端的腕骨(大多角骨)組成，主要負責拇指外展、內收、彎曲、伸直還有抓握、捏夾等動作；正因為其活動時關節面壓力大(關節面壓力是手指捏力的13倍)，是手部最常見的退化關節處；通常好發於需使用較多拇指力量與動作的族群。5.39.217.77:8898: R7 V8 q" Z& {6 v. K& V0 B
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消炎藥物來治療 輔具復健不可少tvb now,tvbnow,bttvb5 \9 I8 d' |* d, H6 k( {
; @2 y7 e8 }0 ]+ K; etvb now,tvbnow,bttvb在治療部分，馮仕豪解釋，初期的關節炎以保守治療為主，除了適度休息之外，使用消炎藥物、關節的復健活動、及護具的使用都是很重要的。消炎藥物運用，主要以口服非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)為主，但若疼痛難耐或本身患有消化性潰瘍，心血管疾病及腎臟病等，超音波導引注射低劑量類固醇則是一個快速止痛、又少副作用的選擇。tvb now,tvbnow,bttvb# V9 F5 r$ C+ y" \
: U6 Q. ]- `9 k4 c" g關節復健活動方面，初期可先以被動伸展關節為主，待急性疼痛較緩解後，便可加入主動關節活動像是外展、對指、伸直上提等動作。而護具則必須保護並限制拇指腕掌關節的活動，所以護具一定至少要包覆住拇指腕掌關節；當然包覆限制關節處越多，固定效果也越好，但相對也較不舒服。5.39.217.77:88983 B# W( j! ]% K. Y. F" H3 p3 z
# m. Q' c6 U# y7 c ~5 @tvb now,tvbnow,bttvb大拇指痛常慢性併急性 有多種疾病可能tvb now,tvbnow,bttvb* }, G1 z. {6 X% |6 T B0 z+ k
" @2 m8 X0 v. |: }+ l醫師說，透過理學檢查、X光攝影及超音波檢查後，該男子診斷為拇指腕掌關節炎，隨後接受超音波導引注射治療，並安排復健、穿戴護具後，成功擺脫疼痛。
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# K& |* z9 {9 H; S. M0 |9 E; g5.39.217.77:8898馮仕豪提醒，大拇指疼痛常是慢性的問題併發急性發炎，其診斷除了拇指腕掌關節炎，還包含板機指、媽媽手、手腕關節炎等等，提醒民眾若有不舒服還是得先看醫生，切勿胡亂抓藥推拿，以免延誤治療。 |
發表於 2019-7-26 08:58 AM
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