早安健康/黃雅芬報導
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb4 B S) K: }1 L! J2 m3 E
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在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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1 E8 R6 D4 |8 f, q5 ?8 x& f尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 5.39.217.77:88989 v4 b8 o' p8 O9 d1 S
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痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。 / K+ c& `) a0 v1 i L
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痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
5 [6 y# ?; V* ~. h+ JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: L2 N# J* ~. w: u! Z3 P5 a6 M" W' m% E" l無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。
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; }7 g; L+ y' H& U8 g+ t+ O8 {尿酸過高的尿酸值:) V# |7 b( @2 p% h$ F
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男性>7.0 mg/dl
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尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 tvb now,tvbnow,bttvb) w( g6 Z2 r0 y9 E
3 y K. g4 Y$ _4 x3 ~0 M3 x( W3 O公仔箱論壇普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。 . u# X- L* t, w0 c8 n* q0 y9 B$ }
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 tvb now,tvbnow,bttvb: l) k! Z3 O: l/ a& l
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尿酸過多的原因
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9 Y, c6 y4 ]$ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因: }% w+ H1 A) X8 c1 d& K6 L
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尿酸生成速度增加(尿酸製造過多): k' N8 m/ g9 H0 {
1 `- l; Q5 s1 [- S- m O4 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
F4 j9 g. L' e$ p/ o* h x公仔箱論壇壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。" D( b( O/ y9 e2 P% c" W
含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。
; \6 z/ Q! E8 i0 o% k9 Y) G激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。6 _! L' q: M: J/ S" C+ O- k K2 p
* t3 C, ^' E6 k* [1 Ltvb now,tvbnow,bttvb尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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3 F& C% E7 J. o3 l0 q3 m高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
- O& O3 O$ D# N$ x肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。% M) q% \2 T. N* ?4 K- ^8 X
飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。5.39.217.77:8898' o8 D# X. J. a) q, [
腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
5 F7 J; _3 ?. _2 w! { Z' CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* y0 O5 {1 q4 f. M% ~. Z
容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 5.39.217.77:88981 a5 j6 X/ L7 A& g, G5 |; R3 O
3 H" I8 W$ H% Z7 [6 o9 |; {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高?
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5 D4 x, O2 V. S5 r2 D" Z公仔箱論壇常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!公仔箱論壇& E% i6 x+ I* z1 B1 \
* x2 A1 r0 \3 v3 D1 f. @6 ?$ M0 Stvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高的併發症 公仔箱論壇. W! T/ J+ R, y1 c) y
9 ~5 C2 H" ?1 V/ t h0 w公仔箱論壇長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 l+ A8 @, M& L, e3 I
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痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。, l4 F8 y! R: `% N$ D# R! T7 z
痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。
2 U$ V* J+ ]0 j/ E, xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現
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. Y3 R% [( o( Utvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高如何改善與預防 5.39.217.77:88984 [8 D) V! f4 N J& s
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飲食調整: 2 e3 a! v5 w9 d5 B. {/ G( q& ?+ Q
a.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
, o5 D1 l/ Q- tb.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。
6 H# D, C. V' T2 D5 d7 rc.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。
; N: t8 \! _" mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。tvb now,tvbnow,bttvb$ h7 s; ^ u2 G$ i0 t! G/ T) ^8 {4 c
蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)
" V2 c. l9 p2 X7 m' q: P# @! ]tvb now,tvbnow,bttvb脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。
& s2 j( D- t( [4 Y$ Q# t& w6 C飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。
: ?5 K( ^1 a/ ]- u. ^多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。
* G1 ^% l; E' u( N4 T! LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。控制體重避免肥胖。' j7 Y1 l* Q0 x" z. z4 M5 }
養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |