早安健康/黃雅芬報導tvb now,tvbnow,bttvb; u% ~% c9 L/ m/ F
3 c4 e( ~# S0 [: |tvb now,tvbnow,bttvb一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。
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在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。
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$ f7 u7 N( M5 A4 ^尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 公仔箱論壇( b" P* h( z8 V% V! a
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痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。 * D( T7 a/ [' L: \/ U) M
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痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎 5.39.217.77:8898& p+ z3 \: c. S1 z- p
2 N/ v( y; _, |& Y) d* aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb/ z/ P) e* p7 u' M5 T
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尿酸過高的尿酸值:
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3 d1 t! Z' M' [0 Htvb now,tvbnow,bttvb男性>7.0 mg/dl6 M: V! t* @# H: v
女性>6.0 mg/dl* G* t2 J4 R$ q
) F& m1 ~+ J2 z. H% l3 Q$ T1 R% o5.39.217.77:8898尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 ) w# T5 n* s% Y% b0 g O8 N o
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。
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. b7 O2 u. ~- c T' s8 W' G普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 ; |8 O' E# c) j! X5 ~9 p
E$ n, _" c, B+ b. O4 [尿酸過多的原因 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 F, `3 H$ x$ h5 q/ r
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Y8 d; R3 n$ l- |! F& h
什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因: 4 r0 G/ {% W u" i& B! a9 y
9 P2 B- o0 d! S- M |3 E0 G; r公仔箱論壇尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)
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* q0 H! g* I. i8 [ R* R5.39.217.77:8898高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。5.39.217.77:8898" q5 E0 |: L& W6 m6 F; |) i7 u, |3 N
壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
' b9 h0 |& x- p. u* ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。公仔箱論壇( P, J1 A& i. n9 x# e* T/ D
激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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- Y" ]1 U) L' U2 J- LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。公仔箱論壇8 x$ d. R# Z U! n: |
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高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
# X E' H, K) F2 R \5 ktvb now,tvbnow,bttvb肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。3 C% R* O) O. D( q
飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
- K8 U4 t! U" j# |腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。6 J& U2 q6 }, X# U
7 Y5 R* Q6 d; o) k# O4 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 4 P# f3 y8 x7 _
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尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高? 公仔箱論壇# N- Q6 t: P; q+ `* m# {
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常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!
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" O3 {) c( r% }" l尿酸過高的併發症 5.39.217.77:88988 `& W7 f5 J1 S5 H& Y$ ]
& e! Y4 h) X7 R. v! @. J. c c" F長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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8 m+ a- C E+ Z. `, x- K4 [! Q痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。
; c k& P3 V5 h( n; j+ gtvb now,tvbnow,bttvb痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。tvb now,tvbnow,bttvb0 C. U9 J" d0 M0 X0 W
痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現tvb now,tvbnow,bttvb+ g7 @8 F& h. i7 s' K1 F i
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尿酸過高如何改善與預防 tvb now,tvbnow,bttvb/ j3 T ~/ D* \! E" K
: }0 U; K& D: G- O3 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食調整: 公仔箱論壇& U' g. ]6 k4 Y; X; M
a.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' {$ { t6 A) N3 C+ V
b.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。
. m( D0 N! Z9 @1 b( J* U2 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。c.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。
6 r6 f1 F, O, p; o/ z吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
9 q2 \& u1 V5 I# g* v5.39.217.77:8898蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)5.39.217.77:8898' L' U, s' s4 }2 r
脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。
3 y0 L. ] ~! e) k4 [* y& i+ E公仔箱論壇飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。
0 p8 U; T. x* i$ L Dtvb now,tvbnow,bttvb多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。
# J% I5 p) ?( d1 S# t控制體重避免肥胖。
. p9 ]. J4 c$ {( q' Xtvb now,tvbnow,bttvb養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |