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[健康資訊] 血尿不痛竟是癌?血尿背後疾病原因全解析

【早安健康/張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎,雖然撿回一命,但也導致必須終身洗腎;以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦,在2013年時死於腎癌,英年早逝,而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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) y) r5 ^8 L: Y& ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫生,我有血尿怎麼辦!」很多醫師都曾聽到患者這樣問,但其實造成血尿的原因很多,根據疾病不同,有些人只有無痛血尿,有些人血尿痛,甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關,除了怵目驚心的鮮紅色以外,還有肉眼難辨的尿中帶血,只憑血尿這個線索,是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析,幫助您依據血尿症狀,找出血尿的原因。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C9 z; [5 O4 T+ o
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血尿的原因是什麼?
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日本醫師清益功浩表示,血尿是尿液中紅血球量過多造成的,由於我們的血液中大約有一半是紅血球,如果尿液中含有紅血球量過半,顏色就會變得幾乎和血液一樣。 3 J" H" B& C7 W. ?0 B7 `
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色,1%就明顯看得到紅色,10%顏色就又更深,如果尿液和血液顏色差不多,很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種:
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血尿原因1─腎臟疾病
& R9 ~  C3 u2 d, M可能引起血尿的腎臟疾病包括:急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病(泡泡腎)、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
8 |/ \; ?( T) d6 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ x- @) e# S# d5.39.217.77:8898血尿相關的腎臟疾病與症狀: 1 r0 L7 _' s, a8 f
疾病
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症狀tvb now,tvbnow,bttvb; ?9 f7 n! Q. L& {" n
急性腎炎
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血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 [- z7 n% C; h. c. r
慢性腎炎
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蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
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腎盂腎炎
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血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
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腎結核
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血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
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水腎症tvb now,tvbnow,bttvb% Q* {1 O* y( r8 M1 g+ K
血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官5.39.217.77:88981 k6 f! }% Y7 C: \
多囊性腎臟病(泡泡腎)5.39.217.77:8898: J& q+ N& Q+ h* _8 [
血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等tvb now,tvbnow,bttvb$ `* m5 w" v% S3 ]9 S, `6 D
腎癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b1 ?* j7 b( X9 z/ w( V
無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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腎血管梗塞
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血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等1 I  a6 B: w5 t% d/ @; i5 ]
腎盂結石* z+ ?% y% c% `" ?* l, x
血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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0 n# E9 c6 {& b7 m# a3 E3 Y5 w, a- J血尿原因2─輸尿管疾病 5.39.217.77:8898# q; e# E! Q; g% D
可能引起血尿的輸尿管疾病包括:輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 tvb now,tvbnow,bttvb! y0 e- ?3 R% d* w5 a& P

! x! |7 Z. l" j2 [血尿相關的輸尿管疾病與症狀:
3 @) h8 O1 _' j7 p6 F5 R# b公仔箱論壇
疾病
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症狀
1 @) {3 h+ n; W! V& X3 I" w公仔箱論壇
輸尿管結石
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血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
2 B5 |8 w0 ?5 `2 x0 |: N$ _5 O- v1 g9 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
輸尿管癌7 K0 c: r& ]- i8 E$ E
血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等tvb now,tvbnow,bttvb7 w. Q2 ]' n# y' C+ |
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血尿原因3─膀胱疾病
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公仔箱論壇3 ?8 D$ s4 k- o, B7 ^
可能引起血尿的膀胱疾病包括:膀胱癌、膀胱腫瘤等。
9 j; S: a" ^8 k+ |- N) J1 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898/ v5 c& s# {" p; i5 v
膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿,可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿,而抽菸是導致膀胱癌最大的原因,建議定期檢查,及早發現及早治療。 5.39.217.77:8898, ?6 L+ d5 z, d% {6 k

( R9 o% Y, O% T' p$ u& U" @) Vtvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的膀胱疾病與症狀:
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疾病tvb now,tvbnow,bttvb2 \) ]* @( \# `$ r2 Q! ?
症狀3 D+ h$ ~& {5 P" @% e
膀胱癌
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無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛5.39.217.77:88983 R+ {- o; r9 p3 c% x, D' d( K
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血尿原因4─尿道 公仔箱論壇3 t8 l& s; R8 q
可能引起血尿的尿道疾病包括:尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 2 n; k3 P7 y" g
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血尿相關的尿道疾病與症狀: ; F7 [- l1 R' n7 {5 {+ W
疾病tvb now,tvbnow,bttvb: v  p& I2 X8 M9 d5 j( M
症狀5.39.217.77:88982 m9 B, m7 L. v8 o( o5 v
尿道炎
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血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等tvb now,tvbnow,bttvb/ @2 @9 k& P- u3 @* h0 C
男性尿道癌
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血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等tvb now,tvbnow,bttvb1 F1 i3 c: l0 h% F( J
女性尿道癌
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血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等tvb now,tvbnow,bttvb' k; d, r- d' F; E

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血尿原因5─尿道旁前列腺
5 E0 h. X. K! ]8 ?/ A) ^5 y' m可能引起血尿的前列腺疾病包括:前列腺炎、前列腺癌 0 R8 u! }  G5 `

3 m6 a; B+ M! V( N' V血尿相關的前列腺疾病與症狀: + N* h, `: [3 d# D  P
疾病tvb now,tvbnow,bttvb" ^+ ^' C' t6 B# Z; Z. Z
症狀
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前列腺炎公仔箱論壇8 f  ^5 o  @+ p5 w9 P% M
血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等" f9 L9 @5 o9 j1 }6 I0 I
前列腺癌
9 Y# w4 _3 K) j7 {' u公仔箱論壇
血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等tvb now,tvbnow,bttvb7 M9 o- [+ C0 L
公仔箱論壇0 P6 v. i7 ]* v4 m2 V/ Y
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血尿痛的原因是什麼?無痛血尿的原因又是什麼? 公仔箱論壇: ?1 ~. Y& m7 x  y

! H1 n4 ~" k% W  x6 a/ |, y* hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。清益功浩表示,血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病,反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤,如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等,尤其是高齡者更要多加注意,並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法: / S  H/ R/ p8 y# ^2 }3 K
公仔箱論壇4 T( I1 M1 j/ T/ M" u4 Z; Q9 w
血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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  • 嬰幼兒、學齡前兒童
    3 m% N7 G% [! n9 l- `/ UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友有血尿和性別較無關係,嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病,也有部分是腎畸形,多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
  • 國小學童TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?  o1 T' X3 ?8 z6 N* s& S# A
    以慢性腎炎的情況較多,通常不只血尿,還有蛋白尿的現象,其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外,過敏性紫斑症也會造成血尿。
  • 成年男性7 H, D& w  E0 t# {7 z" N
    以尿路感染、慢性腎炎為主,而隨著年齡增加,罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
  • 成年女性TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# K: r" j$ g* e  @8 e
    尿路感染、慢性腎炎為主,中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高,也會隨著年紀增加,提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外,由於陰道和尿道口十分接近,女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道,若是陰道出血,有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素,林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示,台灣到了夏天天氣溼熱,若是水份補充不足、排尿量減少,會使女性尿道內細菌孳生,加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿,比男性更加容易罹患尿道炎,且女性尿道口距離肛門只有4~5公分,非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因,讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。
& z7 y' I" g$ C/ w5.39.217.77:8898美國腎臟基金會(American Kidney Foundation)資料指出,雖然任何人都可能出現血尿,但以下族群風險更高: ) I: g2 m$ p4 V/ @# i5 l5 W
  • 有家族腎臟病史
  • 男性攝護腺肥大
  • 曾有腎結石病史
  • 服用特定藥物(止痛藥、抗生素或抗凝血劑)
  • 從事劇烈運動
  • 受到感染

9 `6 I6 G: t: o* l% ^* L0 ^公仔箱論壇血尿怎麼辦?如何改善血尿? # m2 C/ c- j8 `- y5 S

8 x0 w) K9 Z5 b) ~: U血尿到底該怎麼辦?由於血尿的原因非常多,且都不是我們能夠自行處置的,若是發現有血尿的現象,不管有沒有伴隨疼痛,一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查,才能在第一時間及早治療。 5.39.217.77:88987 |. M  G  _1 @, v. ~

" |3 u- z( ]1 S, R; ~6 r另外,血尿有可能不會伴隨任何症狀,若是擔心有這些問題,請務必諮詢專業泌尿科醫師,並做進一步的檢查。
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1 ^& @; p" o) O; G- C' H& v8 ~美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,根據導致血尿的原因不同,治療方式可能包括: 5.39.217.77:8898" n# s6 w$ H6 o) j' K" X8 G6 z

2 R. D# v* p# f/ i: _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  • 使用抗生素治療泌尿道感染
  • 治療攝護腺肥大問題
  • 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤,以避免有其他泌尿道出血問題發生。
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  • soforlee

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