【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼？
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/ M7 Z# J! l* R) N2 t5.39.217.77:8898日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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# q5 L4 ?8 _+ G Ktvb now,tvbnow,bttvb血尿原因1─腎臟疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ s+ \/ H I4 d4 {. ^3 |
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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/ |" y4 I0 r7 B& B7 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿相關的腎臟疾病與症狀：
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| 急性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb9 ^/ q9 T8 c# _9 z0 h5 J z7 ~
| 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
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a3 V. N. Q) f! J8 ctvb now,tvbnow,bttvb | 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等
% z& Y) Q/ Q1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 腎盂腎炎; s2 C* T$ r! \* R3 a$ J
| 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n) x4 ]3 M3 G3 y( v* D! K8 X1 j7 v
| 腎結核
( g% `+ b8 B \: N5.39.217.77:8898 | 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
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V0 E; T8 k' V | 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
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| 腎癌
2 {# j5 u- |% ]( V3 T8 T) s7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣
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血尿原因2─輸尿管疾病
: G6 E' Y7 r% P1 \+ k, l' ztvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 5.39.217.77:8898' e* s, Y' h2 U: ]. |9 o
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀： # G9 K, O7 c9 w6 `
疾病公仔箱論壇' K [: J' E1 T# z- h, M6 a8 t4 w8 r$ g! w
| 症狀
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| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
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& ]' S& @& g: |7 O" c' v( [0 N5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等
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( K6 ^$ D1 p/ r8 c2 n: d. `公仔箱論壇血尿原因3─膀胱疾病- m9 m1 `& b6 \ Q: d8 N
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可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb2 ^% j7 D( A" _$ Z
% f+ j }$ J S$ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。
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% o% R" p6 d2 X: k. O公仔箱論壇血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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| 症狀
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% ^6 d# ?8 b# o* g& [# Z | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛
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血尿原因4─尿道
; A' x) b4 \- t( U" i8 g1 B可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 公仔箱論壇" z& t- | `# p, f4 ]" K2 u) ^" Y. a9 I
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| 症狀
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| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
) P2 k3 p9 \" O; b9 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 男性尿道癌
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| 女性尿道癌/ F5 i1 c; i% g* t
| 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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血尿原因5─尿道旁前列腺
9 H! o# K. r7 }+ v" Y% I) J5.39.217.77:8898可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 tvb now,tvbnow,bttvb9 p) e3 i+ F/ d
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
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T% a. t2 U% u. ~3 l公仔箱論壇 | 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等. y0 U) g I! i" K+ L
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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L# |3 f0 p( \. K$ K; Q
% D: v( D" ]( v血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
9 Q$ p3 l3 R) y, A O+ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ \' T. m4 c: g/ V: P9 mtvb now,tvbnow,bttvb- 嬰幼兒、學齡前兒童
! { Y+ V: @' d7 ^! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童
/ G5 W4 _; s( ^- g U4 stvb now,tvbnow,bttvb以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性tvb now,tvbnow,bttvb) H) \3 P5 x& m* @0 M
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Z$ o' q/ m( b' `' }6 _9 G! p9 t
尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 5.39.217.77:88989 u b: x6 L4 D! U' P2 E w
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
8 x0 S6 c7 |; L) D0 ^0 ?! f% o- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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2 J# U3 Q4 s( t) {3 E* dtvb now,tvbnow,bttvb血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
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% t! H8 w2 _. W3 q0 Rtvb now,tvbnow,bttvb另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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% G+ d: {1 n& F& Y v% e) }5.39.217.77:8898- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
# }" S- O6 \# ?7 m5.39.217.77:8898接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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