【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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; d2 U i. @. L+ s5 e5 X公仔箱論壇「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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# ~8 q( S6 y. v: a$ k血尿的原因是什麼？
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日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種： 公仔箱論壇. g# m8 ?( x. r- L/ g' c5 s8 K* b
! U4 `* R" u5 z( O5.39.217.77:8898血尿原因1─腎臟疾病 ; s2 b' l+ F, f. {/ E% @( ~
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c: A8 s7 R9 a, U8 ~3 V* b
( e1 c. y$ c1 s4 R- ]- _血尿相關的腎臟疾病與症狀：
9 M8 ~( l% {* h; H公仔箱論壇疾病
3 ^$ _% o; a: n$ C5.39.217.77:8898 | 症狀4 n. l4 c3 b& \3 s6 R/ R
| 急性腎炎
- u, d6 E- E, d | 血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等
! v: m" W2 {, y1 U7 b& ttvb now,tvbnow,bttvb | 慢性腎炎$ X# h* }' R' W, x/ z2 J7 K
| 蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等tvb now,tvbnow,bttvb( M9 M8 y+ I) \
| 腎盂腎炎
7 B* ?& O' P' Y4 p4 m3 H5.39.217.77:8898 | 血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿
& A, J& z p2 |# L& |* s0 u; H2 qtvb now,tvbnow,bttvb | 腎結核tvb now,tvbnow,bttvb5 t1 D' J3 H4 Q
| 血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等
1 F% l1 c7 t/ E8 L0 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 水腎症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 o( C' G' e: s5 w" b
| 血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
+ w- c% l2 `, q7 R- G' w" l | 多囊性腎臟病（泡泡腎）. g0 g" e2 U* z( f
| 血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等公仔箱論壇1 _0 A S5 \# v3 G
| 腎癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ i/ \" s9 P( M! g6 E/ s3 x5 a. z
| 無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣tvb now,tvbnow,bttvb/ K0 w0 R* a' d5 R! d4 ~' r1 m! L
| 腎血管梗塞
# _; b7 ~* f) U- R5.39.217.77:8898 | 血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等
0 }! `4 i: ], a' ~2 J3 v: o: NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 腎盂結石
" |$ z# ]& @0 n* Htvb now,tvbnow,bttvb | 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
* Y( z# P1 i4 d8 X* J; }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
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! J0 ]7 s3 `0 ~: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血尿原因2─輸尿管疾病
* J# W, T( V4 m. Q$ N( Z" Z公仔箱論壇可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等
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2 i( k0 h% Z0 Y. Otvb now,tvbnow,bttvb血尿相關的輸尿管疾病與症狀： . l! s$ x/ h3 A
疾病
R0 [: I; f- Q p | 症狀tvb now,tvbnow,bttvb6 o! Q: u, r9 p5 P2 }# I5 Z4 R
| 輸尿管結石5.39.217.77:88985 z6 A5 q4 Q/ K( R3 H
| 血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
9 L* V5 V) q1 ]7 l0 U. p | 輸尿管癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 R# F1 d) h7 N$ G% ], }
| 血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等6 d+ q! J/ T8 U: z/ D. [
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血尿原因3─膀胱疾病tvb now,tvbnow,bttvb% ~# u$ X# D% U J% G& Z
1 I1 C2 I) s, M5 b+ x4 T公仔箱論壇可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb+ C I+ r+ Z3 d8 t. c
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 5.39.217.77:8898/ y! B0 T" A) \ I: V
# k+ `+ x+ Z8 h3 @5.39.217.77:8898血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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w* q# l! T' w1 l5 b( H | 膀胱癌
- i$ k& b F$ [% |; nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛tvb now,tvbnow,bttvb( r( ~( P" _# e- _. [1 f+ ]
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血尿原因4─尿道
* b# k) Q/ i; ]$ i4 E0 o) p% r5.39.217.77:8898可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" w4 Y# C. c9 H
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血尿相關的尿道疾病與症狀：
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| 尿道炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% J8 K% B$ y3 H! G5 s
| 血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z: L0 D9 X2 K5 \. W! A
| 男性尿道癌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 R. v5 p6 S# j) Z3 p' b
| 血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等
; A' I- g6 k0 b" Rtvb now,tvbnow,bttvb | 女性尿道癌
0 N+ m- G- q k2 Z0 | | 血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等
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) A5 h8 E0 }# \. k血尿原因5─尿道旁前列腺
( F; A5 H" M. v7 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 公仔箱論壇% A+ ~- {0 M/ P
6 P0 s$ V# r C血尿相關的前列腺疾病與症狀：
$ Q5 }4 E; m8 qtvb now,tvbnow,bttvb疾病
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| 前列腺炎
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: q Y4 W) i. J- l) mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 前列腺癌
; ]( A4 P+ y) o/ G; a) @' g | 血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等
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( H! I6 v* G3 o5 B0 z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `8 n" }2 X% b! q
血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ 1 k* ?3 v* }2 x" T+ M0 a
! Q% n& G% {3 q" F+ T5 r+ R2 L5.39.217.77:8898清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： 5.39.217.77:8898& B( \4 p; T; [( {" R" F" _
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷 7 I J8 p; Y8 m- F) k8 d. z
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- 嬰幼兒、學齡前兒童tvb now,tvbnow,bttvb; x; b. a g# p0 T2 m) {, A- a
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。 - 國小學童公仔箱論壇' H6 l5 p/ `. Y" B# H1 b# x, m! B: G
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。 - 成年男性
4 N5 Q1 P" I+ `6 }# t6 i5.39.217.77:8898以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。 - 成年女性
1 G3 G/ M1 L9 v/ A/ W8 V公仔箱論壇尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。
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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 5.39.217.77:8898" g4 r x$ w9 N* b* q1 S
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高： 5.39.217.77:8898$ v' c& r5 ] m3 g9 s# ~) D
- 有家族腎臟病史
- 男性攝護腺肥大
- 曾有腎結石病史
- 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
- 從事劇烈運動
- 受到感染
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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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8 S( l" F- q8 u) t血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。 5.39.217.77:8898: x+ j5 y5 `9 T
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。
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美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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* |! q+ Z& f6 C" C公仔箱論壇- 使用抗生素治療泌尿道感染
- 治療攝護腺肥大問題
- 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石
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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。 |
發表於 2019-6-13 07:06 AM
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