健康醫療／記者曾正豪報導公仔箱論壇( u& e+ l; j4 P- M& n0 f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 y" `3 Z" l0 s8 h# g# C
( }+ R7 d' \0 `' L
- g' C) X$ U3 e2 U; G- T$ p gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ j8 t2 E: n" U2 P' m5 W/ N+ J
- `" y2 ?$ G. u) N) m0 K一名54歲女保險員在罹患乾燥症的若干年後，突然出現喘不過氣的症狀，連爬一層樓、安靜坐著也在喘，根本無法工作。不尋常症狀嚇得她趕緊回到過敏風濕免疫科就醫，還會診了心臟科與胸腔科醫師，透過心臟超音波估算，肺動脈壓力竟超標達120毫米汞柱，再經右心導管檢查後，確診為續發性肺動脈高血壓，隨時有猝死威脅。醫師告誡病患持續控制治療乾燥症，也同時服用肺動脈高血壓專屬藥物，目前她已恢復體力正常工作。
n) V& m+ G6 y1 s0 ]9 U$ Ftvb now,tvbnow,bttvb4 a& {3 T; {* ^2 {: v8 g
平均延誤診治兩年 自體免疫疾病恐引肺動脈高血壓
2 D: W% o4 ^( ]" w# T. K7 N) t+ S) nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, {7 E9 |$ a" Ctvb now,tvbnow,bttvb三軍總醫院醫療副院長鄭書孟表示，很多中壯年族群以為體力變差，是工作忙碌疲累導致，但「又喘又累」的徵兆可能就是肺動脈高血壓所引起，診間可見很多病患等到受不了才就醫，甚至跑遍各科門診，平均延誤治療一至兩年。tvb now,tvbnow,bttvb9 p# S% u0 E8 Q- K+ }6 h! W0 U
0 I+ f0 l7 L/ G' j$ i7 o9 G; J" l
臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示，自體免疫疾病可能引起續發性肺動脈高血壓，其中修格蘭氏症候群又稱「乾燥症」，病患會有眼睛乾澀、口乾舌燥等症狀，女性好發率高於男性，由於身體免疫系統破壞心臟及肺部組織，使得肺動脈血流阻力增加，導致肺動脈壓力升高。公仔箱論壇( e0 N6 E% V3 U& f- E* c R
5.39.217.77:8898! {) l) G/ R7 ?; E0 p
心臟功能受影響 「又喘又累」是徵兆公仔箱論壇/ O- j; x; H$ g& |
; V) w, c* W: Q# c: |
續發性肺動脈高血壓看似是肺部疾病，但「心臟也是肺動脈高血壓的受害者」，鄭書孟說，由於肺動脈壓力上升，阻力增加，長期導致右側心臟耗費更多能量，才能將血液送至肺臟進行氣體交換，若沒有及時治療，恐演變為右心室肥大，心臟衰竭，影響全身循環和周邊器官，猝死機率高。蔡長祐也感嘆，曾遇過病人「早上才跟你打招呼，下午就猝死，令人措手不及！」
2 q- w* Z3 [- h0 Vtvb now,tvbnow,bttvb
! H5 c' ^8 N" w) W5 Y6 r* N uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兩位醫師都指出，續發性肺動脈高血壓最明顯的症狀是「喘」，病人只要稍作運動、行走就喘不停，甚至與過往相比，原本可以爬三層樓，但現在無法爬樓梯，活動耐受性變差就應當心。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 z% Z9 I/ F U3 \* \! K# {, G6 m
tvb now,tvbnow,bttvb7 d' Q( X/ m4 d5 P+ Z
「自體免疫疾病續發性肺動脈高血壓」藥物 健保給付！2 p/ P8 p1 j+ `
6 L6 I! t, [% Z+ G* ?公仔箱論壇近年治療續發性肺動脈高血壓的藥物愈來愈多，鄭書孟指出，相較過往只有單一藥物可使用，目前健保署已給付自體免疫疾病續發性肺動脈高血壓的專屬藥物，提供患者接受合併藥物治療的選擇，也減輕其經濟負擔。蔡長祐說，曾遇過病患因一線用藥未達理想目標，因此再加上第二種肺動脈高血壓專屬藥物合併治療後，病情獲得控制。公仔箱論壇& x# O1 J# T9 \' x9 o3 p# O1 r
5.39.217.77:8898 h7 Z$ P- q! ?3 z. m! u" J6 k) D
跨專科團隊照護 定期檢測心肺功能) C+ {6 `/ h4 ^! \, ~
* N+ T$ i3 M: ^! q9 Z- ^- n公仔箱論壇蔡長祐也說，很多病患不曉得自己患有自體免疫疾病，等到喘不過氣，前往心臟科或胸腔科就診，才發現其實是自體免疫疾病併發肺動脈高血壓導致，因此這類患者需要跨專科團隊照護，建議避免到高海拔地區活動，天氣冷熱交替之際注意保暖，且必須按時服藥控制病情。鄭書孟也建議，病患應接種疫苗降低流感和肺炎感染，減少劇烈運動，定期檢測心肺功能，追蹤病情，降低猝死風險。 |
發表於 2019-5-30 11:04 AM
| 
發表於 2019-5-30 01:02 PM
|