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[健康資訊] 心肌炎是披著感冒羊皮的狼!2要點判斷心肌炎

早安健康/商業周刊
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4 V  U4 E; R" [* u5 ^) x/ L5.39.217.77:8898心肌炎是什麼? 心臟肌肉也會累嗎?當心肌炎發作,讓心臟無法正常跳動,就像心臟開關突然被關掉一樣。根據臺大醫院衛教資料,急性心肌炎顧名思義為心臟肌肉發炎,發炎的原因最多為病毒感染,包括克沙奇B病毒(coxsackievirus B)、伊科病毒(echovirus)、腺病毒(adenovirus)。除了感染之外,其他發炎性疾病如風溼熱、川崎病、自體免疫性疾病,或是某些毒物、藥物,也可能造成心肌炎。 8 r9 o- G# O$ q2 }) t$ o' F# W

3 S( \1 \1 I' [+ Q2 Z5 Z9 `, I心肌炎症狀
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' b* Q" u) y+ t+ f$ rtvb now,tvbnow,bttvb心肌炎的臨床症狀多樣且多變,從沒有任何症狀到猝死都有可能,也讓急性心肌炎診斷上的困難度很高。心肌炎常見症狀是心跳加快、胸痛、心悸、呼吸喘快、發燒、或是腹痛、嘔吐等腸胃道症狀等等。以下針對心臟發炎有進一步更詳細的說明。tvb now,tvbnow,bttvb* a. v% w$ k( y, Y( T* @
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良醫私房養生術:連日發燒,小心是「心臟發炎」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* O) C+ D) h  Z: n

& {2 @7 [& S; S3 }" \( Btvb now,tvbnow,bttvb不久前,台中一名六十二歲男子,發燒近一週,原以為只是一般感冒,沒想到突然意識不清被送急診,檢查後發現為「細菌性心內膜炎」,他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉,造成急性心臟衰竭,還好手術後保住性命。 5.39.217.77:88987 A+ Q" B) f+ C, V  H9 G

" L$ J8 E0 ?1 T! g, o; R0 m; T5.39.217.77:8898但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了,起初他誤以為是小感冒,自行買成藥服用一、兩週,某日發喘、胸悶痛被送往急診,確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效,不到四小時便離開人世。
9 x. u$ w' L# Q( d/ g& dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, ~) V+ I, B5 E8 J% z. Y什麼是心臟發炎?分為哪幾種? 公仔箱論壇! `" |' w" ^) B9 @
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陳益祥醫師解釋,心臟發炎歸類在心臟病的其中一種,而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論,其他還包括心包膜炎,或心臟瓣膜炎及病變。 5.39.217.77:88988 J+ |  m: l' M" g3 r

3 F6 @4 Q) r* L+ c& u9 B公仔箱論壇1.心肌炎:
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- k& B: W/ e$ a+ n  {- W公仔箱論壇顧名思義就是心臟肌肉發炎,造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題,尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒,一九九八年造成大流行的腸病毒,就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 1 ~/ {: p* d4 R; r1 [  L/ g' H2 \

+ m; y% _" \+ \" h3 M* h' W「心肌炎就像是心臟感冒,心臟的引擎出了問題!」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐,且表現多變、無特異性,造成診斷的困難度很高。
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+ e" N# v5 o* J* ~% h' F6 h  ]「心肌炎在還沒有葉克膜時,常會有醫療糾紛,因為很多人會覺得,我的小孩只是小感冒,怎麼人活著進醫院,就再也回不來了?半天以內就會兵敗如山倒,發生的比例不高,但一爆發死很快,也沒辦法預防,很可怕!」 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 U/ u; u2 h  k  g/ \
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陳益祥表示,心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況,因為發炎現象攻擊心臟,造成心臟不好,也會直接或間接影響到其他器官。 " S8 ]6 R6 Q* M9 M0 {
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心肌炎若感染後未能及時就醫,演變為「猛爆型心肌炎」,死亡率甚至可達五○%到七○%。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥,需仰賴葉克膜治療,甚至要換心才得以保住性命。 . r% [( v+ `0 |) z8 l7 r) Z: j

' ]  A8 v0 N" U) S  y2.細菌性心內膜炎: 公仔箱論壇! E9 y' ?: I, E: {/ k( M: l

  p* A. Q6 r8 _4 Z細菌性心內膜炎,常是因存在於口腔、腸道,或泌尿道 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& V7 p# M; a4 N  Y, H
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的細菌或黴菌,引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染,把心臟瓣膜破壞,會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌,容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中,之前曾發生過有民眾拔智齒後,細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根,感染心內膜炎。, k$ |+ N$ l, ^' V9 J; j
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陳益祥解釋,細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低,有點喘,但較不會像心肌炎一樣急性猝死,且恢復快。) r5 d. N3 j7 O& ?$ x$ t
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如何判斷是感冒還是心臟發炎? 5.39.217.77:88983 w/ [- Z, P% `% Y( K/ @5 U% ?: _
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民眾該如何判斷只是一般小感冒,還是心臟發炎了?陳益祥建議,「抽血」是最直接的方式,且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個:
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3 f: x5 K9 o  l& T吃藥兩到三天,類似感冒症狀不但沒改善,且有加劇情形,再加上持續性多日發燒未退。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& f* ~4 l( Q5 X5 W" U
有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀,一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。2 q% ~$ a) T4 H% {. U' F

( }8 T# P; _) W' FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就過去經驗觀察,冬天有較多心臟發炎案例,心肌炎可能發生在各年齡層,從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有,但以二十到五十歲的族群居多。 公仔箱論壇: @7 b* S( [0 {; {* W* t2 C

; Z! Z6 o! ^2 j& h* }8 I) V0 @公仔箱論壇至於平常該做哪些事情預防心臟發炎?陳益祥表示,心肌炎無法預防,但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔,做初步防範。 公仔箱論壇* y9 p  K( e% e; @

* b$ U, s) Y: P+ D; `" r3 K2 W3 p陳益祥提到,許多民眾都希望快速擁有健康,「藥為何賣得好?因為吃藥只要十秒鐘,運動再怎樣也要三十分鐘。」
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$ K( q+ ^6 y. l" P' Qtvb now,tvbnow,bttvb但他強調,各種研究都顯示,運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助,若能持續穩定地達到每週三次,每次運動至少三十分鐘,且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上,對健康絕對有幫助!

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  • soforlee

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