早安健康／錢正原醫師TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C+ g" H3 D' \! t4 S9 t3 r2 R `
3 x7 T; W& t( h3 Q6 s( J公仔箱論壇「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。
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根管治療避免發炎感染 tvb now,tvbnow,bttvb! }9 @ Q1 Z$ o* Z
3 D9 L# z' W7 i$ G$ T2 ^隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！ 3 _) u+ N V- l% I! {, B' A
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根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？
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: k8 D, R9 ? X1 @+ H+ {tvb now,tvbnow,bttvb因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q) T$ @5 c2 P1 W- z
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顯微根管治療，清潔更完全
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0 v2 t4 ?( }1 ]/ B2 b5 C; ]而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。
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而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。 公仔箱論壇1 H( S/ Z! |* P; j2 L& n: N' [
& ^7 i& L3 |% j; _% t* o公仔箱論壇那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 公仔箱論壇8 g9 h9 h, r4 y7 X6 Z
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可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。
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在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。 ' v1 H5 @. {$ C
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常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。3 |- M8 s7 x8 O
4 C0 k5 Z" z" P9 B8 |顯微根管治療，找到更多死角
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顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s5 Y0 D) R0 ?+ r/ W% u" H
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A 肉眼下的根管公仔箱論壇+ S& ]0 U! v1 G0 }( ?
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B 顯微鏡下的根管
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% Y- ]. R; M: u& H& OC 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」5.39.217.77:8898# T7 e: F( G! h% y; g
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2 ~6 n* b' @. {- x9 QＤ 使用超音波顯微探頭，移除死角公仔箱論壇+ o0 D1 ], n! d7 ?6 S" `6 G
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因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。
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0 M) c( T+ Z7 T6 K4 V8 ]. u, {" rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。tvb now,tvbnow,bttvb( e. `0 {2 ]. D' `
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症：
/ \ V/ y- F: D9 M4 x$ `2 O/ [- \tvb now,tvbnow,bttvb病因不明牙痛8 O" m( d4 m; n6 s' G
嚴重感染的根尖病灶tvb now,tvbnow,bttvb1 q( E' Y1 I$ n2 a8 l
難以拆除的牙釘
4 s* `+ k2 q* {tvb now,tvbnow,bttvb經根管治療後症狀不消/ Q, R) E" e2 \! W) t3 c- @) O4 @
根管重新治療
# @# U; n: l7 K5 H: a2 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疑似裂齒／牙根斷裂
$ U$ S# t: q" i' t* \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。彎曲根管
; M3 ^5 S7 K/ G8 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鈣化根管公仔箱論壇2 f0 ^+ D0 d4 D; _1 ^1 ?: G9 u
變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
Z& t, g1 z* |/ {; ?, F公仔箱論壇根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）
, I4 I- M5 ^0 h _+ k8 Y% u; h% l( Otvb now,tvbnow,bttvb重要假牙支柱，欲提高根管成功率TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 \. |1 O: O; R' s$ U
根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）8 ^$ G. \9 ^8 X' o# Y! B; Y
評估顯微根尖手術 |
發表於 2019-5-24 08:54 AM
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