早安健康／溫惟昇醫師
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" q% O5 s1 B8 _, |7 {tvb now,tvbnow,bttvb小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發 tvb now,tvbnow,bttvb2 \0 W; U) x5 w# H' F" Q
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
5 {1 `- B) `( k4 ~! K+ b5.39.217.77:8898看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 ( @8 @& S8 F; D E, Z3 j3 _. Z
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扁桃腺是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 c; x* Q0 P0 [ N. z4 |5 j: Y! b
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為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 6 D0 ?9 P/ C! _- [- U
o( `4 \: V( I0 T3 V" c原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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`6 s2 j. G$ K0 X; hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。口臭與咽喉異物感：5.39.217.77:8898" q% Y0 k/ P( V- U" ?$ c
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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+ d% N# c; [" n# V6 v& W$ i2 r反覆急性發炎：" A' y) a1 _! L
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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0 y. g* _* X4 A) W+ N& a. X# ^ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。打鼾與睡眠呼吸中止：
. X$ ^2 Q& Z6 q3 L7 @1 x P肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
0 ^! O- V2 u0 w WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( M# v7 W. C; _! g+ gtvb now,tvbnow,bttvb口咽癌：公仔箱論壇$ Y3 h4 m: S1 n7 [5 N
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。tvb now,tvbnow,bttvb' v- Y Y' Z% Z4 Z
, u5 ]; t4 [ p" `6 p+ p) h, t- E* g風濕性心臟病、腎絲球腎炎：tvb now,tvbnow,bttvb. ]* [) G$ G6 G! N- I, X9 t7 ?
潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
9 A7 x7 u* X9 S5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 T5 z. p/ K6 M0 a( H4 J
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
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' u3 [% R! [$ b" d1 h# `0 }. K" {我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？ 5.39.217.77:8898! m7 O' z' [! K$ l0 j* b
/ x" D( Y; x" Z3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： ; Q* t/ q7 i' M& h
; O* j0 `" W" Q: w$ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成6 I' ?/ v4 J4 m# o/ `4 _
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
: F2 H3 w( Z1 `' @7 v0 rtvb now,tvbnow,bttvb調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
8 s* r9 ]) N# [3 O. @5 P急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞
/ i- r& v9 g$ [' ~; k9 p4 T! h# }當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。5.39.217.77:8898! r& h( c2 ^- a/ h# `. D0 X) y
7 _# a* p7 [* n2 C9 N6 S微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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, j: x7 O2 q+ t9 d4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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2 A/ }$ J9 L t. f( Z5.39.217.77:8898切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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