早安健康／溫惟昇醫師
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」
) k" E0 f% g- W2 W看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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' N, }3 d/ d- [6 V- Etvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺是什麼？
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: k1 [0 U# R: C6 R7 e& w4 n3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：公仔箱論壇3 C3 ]4 i, ?3 B2 ^
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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' T" j8 I+ Z3 x1 Y2 l( u/ {公仔箱論壇反覆急性發炎：. H3 L. ~& X2 w! W" S
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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3 Y( ^- Q- [4 N. N打鼾與睡眠呼吸中止：6 S4 Z: P0 T7 ~$ ~, r/ l2 |
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p8 z$ n1 s! v% x0 w/ t
: F; K6 f& @2 l) V9 h/ X p8 vtvb now,tvbnow,bttvb口咽癌：
6 T" s' p' U. x( W# {0 v9 B扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。公仔箱論壇( h9 R$ ^8 E4 v) q) d$ s) g) `
* f4 R; L1 _; v7 Z5.39.217.77:8898風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
1 b/ ]0 {' n1 T) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。1 i q+ h4 [8 {7 N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" N* } T5 p0 \+ ]0 o
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扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右）
& X, f+ y0 J) C, p7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. \$ d! x+ u6 x0 J4 y7 P; F+ }我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： tvb now,tvbnow,bttvb4 U* X$ V$ }/ Z( G* J! V, K; D
2 N2 n. s1 x4 W( |. x2 w; H7 S! o公仔箱論壇加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成5.39.217.77:8898% S. e7 B8 E! z0 y
咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感) f% e# q# N( R# A* ^) B
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
- f* s( k' |8 v) _: r5 z& o急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞' h/ c6 u: q I8 E' ]) S
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
* H: _0 I( G1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 h& ?& o' ^ ^ H. ~* K" k微創手術降低疼痛，縮短住院時間 ! q1 Q5 K9 g& e- z
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( t I# C% M0 m" h6 J* Z
) p. c% b7 Q7 C9 _6 p L/ Xtvb now,tvbnow,bttvb切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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