政府願意撥出幾幅土地,鼓勵有興趣的投資者發展私營醫院,本來是一件好事,可惜是市場的反應冷淡,最後只能撥出一幅,其他的就只能收回。這反映在投資者的心目中,私營醫院根本不是一個值得投資的項目。5.39.217.77:8898! e5 s. c! M! d3 K% {+ k8 s7 U0 D' a
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自從上世紀九十年初成立了醫管局之後,公營醫院的服務,初期確實有明顯的改善。因為這種改善,也令公營醫院逐漸壟斷了整個醫療系統,最終導致了今天有超過九成的住院服務轉向公營。到現在發覺這個局面難以承擔及長期持續的情況下,重新令醫院服務有較多元的發展方向無疑是正確的。如果從融資上考慮,希望有能力的市民自行安排保險,也必然要令願意投保的社會人士可以在市場中有選擇,而無需與沒有投保的一樣輪候公共醫療。否則,又有何需要投保?
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但現在的局面,一方面是難以打破吃醫療大鑊飯這種心態,但更根本的問題,是就算願意調整心態,市場上也沒有很多選擇。所以,推行自願醫保,短期之內只能讓投保人在門診及部分專科項目上有更大的選擇彈性,但一去到住院,還是要依賴公家。
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要投資者投資開設醫院,當然需要有更多有能力付費的病人,但從投標醫院地的結果,可以顯示市場並不看好。這又反過來降低了自願醫保的吸引力,也會令自願醫保的政策效果大打折扣。如何打破這個互相推翻的困局,便是一個很重要的政策議題了。
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投資者認為風險太高,回報期太長,政府除了撥地之外,是不是也可以有一些措施加強投資信心。平價撥地可能只是其中一誘因,政府是不是也可以考慮為私營醫院提供一個較長的稅務假期?或者在一段過渡時間之內,為私營醫院提供的服務給予具針對性的補貼,從而資助及鼓勵私家醫院首先發展一些迫切性較大的服務,以補公營醫院的不足,甚至與公營醫院有一個分工。
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1 S7 @' ?2 E# }+ @% A5.39.217.77:8898香港理工大學社會政策研究中心主任 |