健康醫療/記者曾正豪報導) A" |3 O) i; [" z( f: _/ ~" x
5 Q( k1 u* o* i5.39.217.77:8898有位年長女性有陣發性暈眩數天,睡覺時翻身也會發作,每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常,聽力學檢查正常,神經學檢查無異狀,但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振,施以耳石復位術治療。
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分辨頭暈病因 四種六問
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+ _/ I& w5 |! v V8 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床上把「頭暈」概分為下列四種:0 S1 [5 P- \1 o8 A
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一、眩暈:天旋地轉,錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
: O" S2 k4 F* y8 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 |) d8 i g$ M
二、近昏厥:感到好像快要失去意識般,眼前一片黑。5.39.217.77:8898* f0 o& @! v7 q- |
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三、不平衡:坐著時沒有症狀,但站走時步態不穩。
* K& x; |+ s) T0 p公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G& z( V# Z+ m0 V; |- |2 Y2 v
四、非特異性頭暈:昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。
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以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈,這和前庭系統異常有關。然而,近昏厥和心血管疾病有關;不平衡和神經系統疾病有關;非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。5.39.217.77:8898. I+ R4 D2 W1 p0 C# h
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若想區辨頭暈的病因,要掌握「頭暈六問」:8 w% f! B! \3 \) L4 Q2 y
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一、像四種頭暈中的哪一種。tvb now,tvbnow,bttvb; Y' [( l7 j; T3 R5 {
+ O' A- K# h) [5 r jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、持續或陣發,發作時間的短長。
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v% H6 l/ d3 l" h/ o2 \8 G$ X" pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三、是否與頭位變換有關。
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/ i# W _' t* ?9 J- O% B8 J4 Ctvb now,tvbnow,bttvb四、其他伴隨症狀,如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等,可能與中耳炎或突發性耳聾有關;有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈;時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈;先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J! U5 g6 A, J9 G4 J, y% z7 \! F' {
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五、本身的病史(糖尿病、高血壓、高血脂…)。
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" U# a6 a* M, E) A9 M* H: V公仔箱論壇六、正在服用的藥物。公仔箱論壇0 B: `2 E. p" [1 ~+ ?# b
; x- i$ n5 O7 I# L0 Z, Q/ K- ~tvb now,tvbnow,bttvb頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺,甚至失明等現象,應盡快就醫,且盡量詳加說明症狀,協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出,同樣是眩暈就有不同的病因,因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上,除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾,其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查,都可協助醫師判斷病因。; V: l! {+ _/ m3 I
% J- C2 d7 [7 V8 H解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療5.39.217.77:88982 Z& n0 c% ^3 f) y: d
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治療上,部分頭暈症狀可透過藥物舒緩,或以特殊治療方式,部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示,像是耳石脫落症引起的頭暈,就得透過耳石復位術解決症狀,其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等,也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病,必要時應盡快就醫檢查,以免症狀加劇影響生活。
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