【早安健康／彰化基督教醫院 遠距健康諮詢中心護理師 劉鴻儒】 聞癌色變，如何遠離食道癌
: x" O8 L5 Y" k& ztvb now,tvbnow,bttvb
4 i) d+ g) j# G8 I+ ~, D0 x' e! w# D食道癌在國人的惡性腫瘤好發率中，不如大腸癌、肺癌、乳癌那般常見，根據106年衛生福利部統計癌症10大死因中，食道癌排名第九（死亡率約莫為每十萬人口有7.6人）。但因近期資深藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰，都因發現食道癌時，即因病情已到末期、全身轉移就旋即病逝，因此讓食道癌受到眾多民眾的緊張，健康諮詢頻率暴增。 5.39.217.77:8898" U6 ~' V( C. d# h) f, z
6 Y$ |5 g4 u( t3 o" j% a 據統計，食道癌較常見於男性，男性的發生率是女性的14倍，其中以50歲後的中年男性風險最高。台灣每年大約有1，500人被新確診為食道癌，然而食道癌因為早期症狀不明顯，一旦出現徵兆恐怕已經進到惡性腫瘤晚期了，因此食道癌又稱為無聲的癌症。若民眾平時有抽菸、喝酒、嚼檳榔、喝滾燙茶湯等習慣，當發生吞嚥哽咽感、疼痛、喉嚨乾卡、咳嗽清痰、食欲不振等症狀時，均應儘速到胸腔外科或肝膽腸胃科就診，讓醫師幫你安排檢查，以早日確診治療。 # c0 I+ Y5 _5 S6 v
& W O8 R/ g3 P! Q公仔箱論壇一、什麼是食道癌
5 C0 v8 w2 T: [tvb now,tvbnow,bttvb
1 M0 f3 S; U, X$ [! q 食道是連接口腔到胃的重要管道，長度大約25至35公分，在任何部分都可能發生病變，但以中間和後段三分之一處最常見發生。
1 ], e8 u4 D$ s5 J$ a0 c0 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, _+ `$ w+ }8 i# [ c因食道具有彈性，食道癌剛發生時沒有症狀或症狀輕微，時隱時現，若因疏忽而未進一步進行檢查，容易錯失黃金治療時機。食道癌從早期癌症發展到中晚期時間也需要一段時間，如果可以早期發現，第一期食道癌的五年存活率可高達70％，但沒注意初期徵兆而讓食道癌發展到了第四期時，則存活率就不到10％，一旦因惡性腫瘤導致食不下嚥時，恐已進到惡性腫瘤的末期。食道癌會藉由淋巴結擴散，因食道少了漿液層的保護，因此癌細胞擴散與移轉相當快速，國外的文獻報告中，確診後的五年存活率僅約在百分之11至22。 5.39.217.77:8898/ @3 J) @5 U- E! F0 r# a
( @0 E/ T1 n+ N1 x) g3 a2 s/ ]tvb now,tvbnow,bttvb二、食道癌初步判斷
7 m, F2 i9 t% M, K4 R1 q( y( s5 P8 T M; V) l
當自覺得以下症狀應該提早就診： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; V( O9 \" I ]6 {+ v( m3 z+ y `0 C9 a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, o& M5 T4 {; W! ^
- 漸進式吞嚥困難5 x7 x! k" Y) _9 y% L
食道有很好彈性，食道癌初期進食時覺得只有一點哽噎感，有些民眾可能自行更改吃軟食，例如稀飯或麵食，因此自以為症狀減輕而輕忽就醫；一年半載後，漸漸連湯湯水水的食物都難以吞嚥，一喝水就嗆咳，嘴巴發出腐爛食物的味道、胸口悶痛，往往可能已是食道癌晚期症狀。 - 食道內異物感，食物通過緩慢有滯留感tvb now,tvbnow,bttvb5 Y0 I- v- ~" l
食物吞下時感覺食道很小，有異物感，食物下行緩慢，常感覺食物黏附在食道壁，雖吞嚥困難但又無疼痛感，這些感覺只有在嚥下食物時才有，食物吃完後這種不適感又消失。 - 咽喉部喉嚨乾卡、咳嗽清痰
! R" K \5 u/ c$ x* V7 j 常常覺得咽喉部乾燥，喉嚨沙啞、咳嗽，感覺脖子緊緊的。 - 短期體重異常減輕
6 w7 i" L& G, l S* qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 大多數的食道癌患者都會有短期內體重減輕的現象，一方面是因吞嚥不適，進食減少，另一方面腫瘤本身會釋放一些因子讓身體代謝較快，所以體重減輕的很明顯。
, g( t9 q& u- x' N! e+ M. p1 [公仔箱論壇三、預防勝過治療，如何讓食道癌遠離你？2 S' m( U9 z* Y; B# e
! s: Q) z: C& a& P, \+ |8 I# I- h5 _/ |1 }+ ? e5 W% J4 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S$ o" i0 {; q5 y( R
% B. |' h. R1 K, ^" O/ `/ q8 Z) K
5.39.217.77:8898/ k( |5 H |! i. t4 D
拒吸菸，避免飲酒、嚼檳榔
% A+ G3 {6 r7 w1 H. D! t1 _tvb now,tvbnow,bttvb
( j0 ^ g8 H& P公仔箱論壇吸菸和嚼食檳榔容易刺激口腔、咽、喉、食道部位，讓癌症發病機率更高；長期使用烈酒（例如高粱、威士忌），亦增加食道黏膜的刺激，增加罹癌率。
/ q9 m- T1 P5 X( A- ftvb now,tvbnow,bttvb
4 D. l/ S) {" ~/ u& M且流行病學調查發現，喜好香菸、烈酒和檳榔為公認食道癌的主要風險因子，上述任何一項，罹癌機率會比一般人多5-10倍；若以上三種生活習慣同時都有，則風險加乘上去罹癌率更高。
0 t) ?* L2 |6 F; c w+ a, Q5.39.217.77:8898! I4 F3 m+ B8 e9 V
7 l* h7 N: K% o7 }改變飲食習慣
( R+ ?/ B1 m$ {4 E公仔箱論壇公仔箱論壇& Q, l8 O5 f: q9 g
不要吃過燙、香辣、粗糙的食物，長期燙辣或是粗糙食物。當食物溫度超過攝氏70度，或過辣的食物，例如麻辣鍋，在會造成食道黏膜反覆燙傷或破損、潰爛、出血，經年累月下，食道壁會形成癌化現象。
' ?) r! a1 V, ^公仔箱論壇5.39.217.77:88985 c2 x6 Z. v( E. O7 Q
生活中也要避免可能發黴、或含亞硝酸類物質的食物，例如酸菜或是醃製食品，這類物質都有較強致癌的物質。建議應多選擇原型、新鮮的食材；另外多吃富含葉酸的食物，可預防食道癌的發生；富含維他命C的食物，一般認為也有助於減少亞硝酸鹽的合成。
, i' R# ~/ u- M8 Y. [
" R! a, @1 _0 v# s/ Q( ]公仔箱論壇; S" L) [1 X2 ?( E( l: r; Z
正確位置用餐，請細嚼慢嚥
- K/ p. V9 B0 p) M1 E3 x- Btvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77:8898: ^8 r' U3 g/ `+ o8 O S/ j
許多勞工朋友，因為工作忙碌，需要蹲食、進食速度快。蹲食容易增加腹腔的壓力，讓食物在進入胃之前，在食道中受到阻礙，食道管需要增加蠕動跟壓力來輸送食團，過程中食物與食道就會產生摩擦，加重了食道管壁受傷而損傷黏膜上皮。如此一來，食道不斷新增發炎而反覆修復黏膜，易受刺激而形成不良細胞，惡化為癌細胞機率增高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* B; v- F- m r6 O* a% i
公仔箱論壇# i: Y- b+ R/ c, C
; _# o4 X8 |' p& _" N: N3 v6 s* ~
定期檢查 # |' I5 V+ A4 H+ C: `% {; i
2 g8 w I3 S0 P5 ^
生活要規律、定期身體健康檢查，若是感覺有症狀，建議盡早讓醫師安排檢查、提早診斷。 tvb now,tvbnow,bttvb0 ?' u& a$ N' j. k. ~
tvb now,tvbnow,bttvb$ k7 \% _) v9 w: O3 z* m
4 X4 |9 h: t1 z. g. F! |
三餐定時定量、規律運動
0 s. F: p2 ^/ | ~
! r3 u1 C H; ^$ m3 V5.39.217.77:8898建議三餐定時定量、不暴飲暴食、每次吃八分飽，建立良好的運動習慣 tvb now,tvbnow,bttvb- r( F+ w- C0 u; |! v; i/ l4 x
tvb now,tvbnow,bttvb9 c' W! D7 }9 [
食道癌又稱「吃出來的病」，與飲食習慣和生活壓力有很大的關係，常吃醃漬品、愛吃又燙又辣的人，飲食中缺乏蔬果、礦物質、維生素等，都被列為高危險群。除此之外，預防食道癌，不抽菸、不喝酒、不嚼檳榔，是積極維護健康的方法。 . [ I, d1 F/ n2 y
3 L- l. W! Y* S& B, Ntvb now,tvbnow,bttvb早期食道癌的患者，可以有多種症狀並存，也可能只有一種症狀，有的持續時間很長，這些不適症狀可同時或先後出現，我們要特別警惕，這些症狀的發生與否和食道癌所在位置，及侵犯深度及癌細胞特性有關，有這些症狀不應自己隨便臆測，應盡早就醫；若無症狀但有多項危險因子者，也需盡快主動就醫進行篩檢，才能把握治療黃金時間。自己才是身體的主人，請大家好好檢視自己的健康，預防永遠勝於治療，才是避免食道癌上身的不二法門。 |
發表於 2019-5-3 06:35 AM
| 
