早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）
9 I/ M% F0 Y- E0 n3 ]- PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 R) t/ a# u( m4 {, } c' K
6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U3 j: X& ^6 w9 D8 x
tvb now,tvbnow,bttvb8 G" A0 s: [1 z; C4 M F
Q 瘦子也會有脂肪肝？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w h5 |( y1 z( r& m
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！
2 B" ? I0 B H2 s8 C; `2 C; u; T, ^$ X
* I1 U; w; u/ c# e( F: j9 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：# P& a* I) U5 b$ [' ^9 d6 G1 P
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。5.39.217.77:8898) c5 }1 t, m2 C2 Y/ C
公仔箱論壇& m: J6 u( L' b
重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p1 o% t9 f/ \% u7 [$ B' [
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。tvb now,tvbnow,bttvb9 ^; z# M9 o- s/ R8 k
* L; A' ]- {$ \+ j' v5.39.217.77:88985.39.217.77:88986 g% H7 p0 J4 l- ^4 \3 `
Q 脂肪肝有哪些症狀？ 5.39.217.77:8898; `3 R5 h8 W4 ~4 m
1 m/ }" m$ j* r" S$ V脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！ / O, }% [; @0 V) m' V) C# @; O
" H# j) o) v4 j, w, D4 Ptvb now,tvbnow,bttvb重點1：tvb now,tvbnow,bttvb* e, T* p4 P; A- u) N: V. @
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
5 a5 G% J9 [' }; W
7 G6 P+ D# \* q7 Ttvb now,tvbnow,bttvb重點2：
. S; m$ E; Z" {$ g/ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。
8 \5 y( B l# C5 |) T+ X" v( ytvb now,tvbnow,bttvb
4 f8 w7 ?& i. aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點3：1 J4 M3 e+ F4 S9 n" p
脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A6 y, i8 {% Q3 }$ R- T
* E( ~7 k3 @9 A% N; A) I ]公仔箱論壇3 z L! T, z7 }: @( k8 D+ s
Q 得了脂肪肝會怎樣？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" I0 f/ [3 o) ?6 [" H' w% C" }4 w
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ 5.39.217.77:8898 X4 J0 a: `5 [ q1 }( b- Q1 x
1 ?/ J- j8 a& b" j) b, P重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c/ Y7 Z+ g( l9 C' m, a7 T
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。( N V4 z! Y1 ]
( e$ ]; Y- M; w+ c& l& ~4 ^" [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：
/ _' I% J; n' W1 M/ k! @ q公仔箱論壇脂肪肝依檢查時的影像分為3級：公仔箱論壇2 A3 y1 q/ ~/ k! L& L
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；
5 X7 I+ F3 [$ o0 _1 K$ Z NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；
2 R5 ]0 y$ W! r$ X% p重度脂肪肝的血管則無法看見。2 g: H* x$ y: d
! j6 R7 {2 v! M* b公仔箱論壇重點3：6 {8 a5 @( i9 {0 `: [+ `; |
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：
" M* U) n. C. x/ G
. K n" l1 O- B& K N n, a4 w) M! }5.39.217.77:8898脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。
5 N" \. {/ c0 J" ], G) l公仔箱論壇肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。5.39.217.77:88981 q0 o- V- _/ U7 q/ {: c+ C
肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。
8 V: y! Q+ o7 ]4 K: M5.39.217.77:8898/ ]- l. J7 v* R
. C$ N6 P P0 W( r1 w5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 B# G1 i, A3 {' C- y
Q 脂肪肝患者如何正確吃油？
2 S, h! n% a& w2 l5.39.217.77:8898
+ E4 }- T# U8 u7 n% Ntvb now,tvbnow,bttvb改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。 . u* I* E+ x8 W9 I+ _. W; }
5 Q- P1 {0 u& c1 J7 c3 Q3 a5.39.217.77:8898重點1：7 a! n. P8 w: b6 X
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。tvb now,tvbnow,bttvb+ [" S C1 G3 ]
+ H5 _8 d2 `* \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：5.39.217.77:8898/ |- d$ j, r; ?7 d
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；5.39.217.77:88989 K" G5 h1 Y: k- x) X( S
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。
3 T$ M6 E! ~1 y5 V5.39.217.77:8898
$ s' D8 N2 C5 ytvb now,tvbnow,bttvb美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
1 e' ^1 e! T) h' m utvb now,tvbnow,bttvb(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)
& n3 K1 _; K" u! ~公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 k& ?7 Y( H$ _& j+ k
重點3：
6 Q0 {' D7 d7 J. ktvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。公仔箱論壇+ s8 B2 N4 d8 Q H3 h2 R
5.39.217.77:8898$ t+ P+ l U- x: G/ V0 b5 o
2 e( }6 t _' V9 D/ j! T( eQ 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？ ) L) f# I& Y) j3 t0 \7 u' `
tvb now,tvbnow,bttvb/ c+ n1 I' X" ]3 N0 v
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。
8 w; k2 @3 j( B0 d+ Utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [) s0 v: b0 s+ { H7 ~
重點1：tvb now,tvbnow,bttvb2 O! ^+ H+ M; _& m( b3 \
脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。5 ~3 w) C/ [# z5 C2 W) M; J$ F2 y c
$ n/ T* ?' V# F+ K0 {重點2：
. r' W2 x1 L3 `% d4 l患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。* Y# ]& T! {' u! I& | X0 d, d
5.39.217.77:8898( C+ z2 L3 ^4 o2 ~. n- }" S+ R
＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
| 
