【早安健康／高鈺玫報導】乾眼症已是越來越普遍的眼睛疾病，全台約有600萬的乾眼症患者，代表每四人中便有一人深受此困擾。去年空氣品質指標達紅害等級時，台南市立安南醫院眼科醫師薛維禎更曾在受訪時指出，空污季節乾眼患者到醫院求診的人數約增加3成。 6 }8 m" ~5 L+ c' U8 e
1 e) t' E0 B' Y* S+ i公仔箱論壇乾眼症是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb J' R7 k8 V! O$ M( @1 x
/ L4 w- @! m' a+ ]1 l. M& B+ \9 u8 C根據彰化基督教醫院衛教資料，乾眼症是眼科常見疾病之一，成人大約有10～15％罹患乾眼症而深受困擾，其中過度使用3C產品和配戴隱形眼鏡是主要原因。 5.39.217.77:8898/ m5 U i9 W' m; Q6 t) n
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美國國家眼科研究院 （National Eye Institute）指出，當眼淚的品質且／或產量不足，而無法保持眼睛表面被潤滑，就可能發生乾眼症，造成眼睛有異物感或刮擦、刺痛、燒灼的感覺以及眼睛紅腫等症狀。患者也可能感覺眼睛乾澀又分泌大量眼淚，或是感覺眼皮沉重、視力模糊等。 tvb now,tvbnow,bttvb2 o9 ]6 w2 P- `8 z0 {( U
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在健康的眼睛構造中，隨著每次眨眼，基礎眼淚（basal tears，是指非因情感或反射動作產生的眼淚）會流過並滋潤角膜，還能夠產生液體的保護層。當淚腺無法製造足夠的基礎眼淚，或是眼淚的成分有所改變，就可能影響到眼睛健康與視力（眼睛表層的淚水也與光線聚焦有關）。 5.39.217.77:8898 v1 u7 O. R, A5 @' o
* z- O/ ]% N# Y; ~8 e2 w5.39.217.77:8898淚水是油脂、水分、黏液和超過1500種蛋白質的混合物，除了滋潤眼睛表面，也有保護眼清、隔絕刺激物與病原體的功能。
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7 J7 w9 d1 ]$ e/ @4 h2 H6 S乾眼症原因
- B2 D& j0 t1 u- T# N% t5 c公仔箱論壇基礎眼淚減少、蒸發加快，或是眼淚成分失衡都可能造成乾眼。以下是與乾眼相關的各種因素： tvb now,tvbnow,bttvb% n A6 b" |' }; s8 Z
) }1 j* L6 U5 h7 M' k- 包括抗組織胺、解充血劑、抗憂鬱藥物、避孕藥物、緩解更年期症狀的荷爾蒙替代療法，以及治療焦慮症、帕金森氏症、高血壓的藥物，都可能與乾眼症相關。
- 隨著年紀增長，眼淚的分泌也容易減少，因此乾眼症在50歲以上族群更為常見。
- 酒糟鼻、眼瞼炎可能干擾瞼板腺的機能。
- 自體免疫相關疾病，例如薛格連氏症候群（Sjögren's syndrome）、狼瘡（lupus）、硬皮病（scleroderma）、類風溼性關節炎，或是糖尿病、甲狀腺疾病、維生素A缺乏，也可能與乾眼有關。
- 懷孕期間或更年期後的荷爾蒙改變，可能讓女性更容易出現乾眼症狀。
- 多風、多煙、乾燥的環境，會使眼淚更容易蒸發。
- 季節性過敏可能導致乾眼。
- 長時間盯著電腦或手機螢幕，眨眼次數減少。
- 眼睛雷射手術也可能導致暫時性的乾眼。
; o# Q1 [4 N8 r( O) l乾眼症自我檢測法, H: e/ }+ V. N" { n2 c9 E
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若檢測後有以下敘述的任一種症狀，即可能是乾眼症潛在危險群，建議盡早找眼科醫師評估檢查。 5 h' F. B* ~) N
* P& k6 O2 ]2 d! i/ n- 眼睛常常乾澀或疲勞？
- 眼皮緊繃或沉重？
- 眼睛模糊有異物感？
- 眼睛常發癢？
- 眼睛分泌物多且黏稠？
- 眼睛對光、風砂、煙等外在刺激很敏感？
- 眼睛有灼熱感或刺痛感？
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乾眼症不僅缺水更缺油，保護眼睛的防護罩「三層淚液」 " M- Z5 M* d% L1 K/ ?% L/ ^
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新光吳火獅紀念醫院的吳慈恩醫師曾在受訪時表示，眼睛有層很薄的淚液膜覆蓋在角膜前，這層膜由內而外分成黏液層、水液層與油脂層，任何一層淚液分泌不足或分布不均，尤其常處於空調的低濕度密閉空間，就易出現乾眼症狀。
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淚液由三層結構構成：
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- 最表面的油脂層：由眼瞼皮脂分泌，可延緩水層蒸發；
- 中間的水層：佔最大比例，由淚腺及副淚腺分泌的淚液組成，可潤滑眼球、維持穩定視力、清除眼部髒物，提供角膜上皮細胞氧氣跟養分；
- 最內的黏液層：由結膜包狀細胞分泌，可幫助水層均勻附著及分布在結膜及角膜表面；
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若以上淚液的三種成份分泌不足或比例不均，導致眼表面潤滑不足，使結膜和角膜表皮細胞乾燥剝落，出現眼紅、乾癢、畏光、流淚、視力模糊、脹痛、刺痛、異物感，就是所謂的乾眼症。若未即時治療，長期反覆發生，將造成角膜穿孔，嚴重時恐失明。
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7 P& X- o8 a0 J5 h* H- @公仔箱論壇空污、壓力大甚至畫眼妝都有可能導致乾眼症
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/ _+ F, K) L* X1 l9 |除了空污，開業中醫診所院長羅明宇也曾在受訪時表示，夏季長時間待在冷氣房要比其他季節增加2成。除了長時間待在低濕度的冷氣房中會引發乾眼症，近距離緊盯電子產品則易使眼睛減少眨眼次數，造成眼睛乾澀外，長期處於壓力之下易增加眼壓，使血液循環惡化，導致乾眼症的產生。 公仔箱論壇) }3 a5 u& E. d
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另外，有化妝習慣的人更要注意在卸妝時要仔細清潔，否則一旦眼部彩妝沒有卸除乾淨，則容易堵塞眼睛周邊的皮脂腺，不僅會形成眼瞼炎，如果保護眼睛的油脂無法正常分泌，也會造成眼球淚液快速蒸發，造成乾眼症。 公仔箱論壇4 ~, ~) M7 `7 y" ^; L( e0 W
治療乾眼症，從此依靠人工淚液？
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9 i% C+ j/ a% c+ T; z治療乾眼症通常都會使用人工淚液，但人工淚液真的能讓你從此擺脫眼睛乾澀的困擾嗎？其實淚液中除了水分以外也含有油脂，可以在最外層保護底下的水分不會過度蒸發、維持濕潤，因此多補充OMEGA-3魚油與亞麻仁油都有助於增加血液的好油，來改善乾眼症。 % i" R6 p9 g5 q; O0 L
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乾眼症患者 女性佔比高 + c6 E" S* v% O9 \- ]
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三總眼科部角膜科主任戴明正曾在受訪時表示，門診中女性罹患乾眼症的比例高於男性，除了更年期後會缺少女性荷爾蒙外，女性保護眼睛的油脂分泌量本來就比男性少，而隨著年齡增長，老化會讓眼睛產生皺紋，從而讓淚液較難以通過眼睛完整包覆，而進行滋潤的效果。 公仔箱論壇/ d" z" v" }- I! S( [; K' M+ W
) t, p j; K& D" Y8 ]1 o乾眼症治療 ; A0 n% z5 G& `- r8 _: y
& m: F8 w- A2 }' B$ y公仔箱論壇根據美國眼科學會（American Academy of Ophthalmology）資料，乾眼症的治療方法包括以下四種： $ {% o1 b. C9 v# V6 ]; X E/ R
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眼科醫師可能會建議使用人工淚液，維持眼睛濕潤。不過，如果每天使用人工淚液的次數超過6次，或是對防腐劑過敏，就應挑選不含防腐劑的產品，否則容易刺激眼睛。
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# ?# s$ F. V& x+ l( k0 I0 P3 a5.39.217.77:8898另外，中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山醫師也曾撰文指出，人工淚液只有保濕作用，但人體自然產生的淚液，還含有抗體、微量元素等成分，因此保護眼睛、殺菌的作用。如果長時間配戴隱形眼鏡、只靠著人工淚液保濕，很容易導致眼睛細菌感染。 - 關閉淚管TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d' e: Q8 W% |" z1 Z- t9 J
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眼科醫師可能會建議，利用淚管栓塞（punctal plugs）擋住淚管，讓眼淚不易排出、能夠自然地停在眼睛更久。栓塞稍後也能夠在被移除。另外也可能藉由手術，暫時關閉淚管以延長眼淚停留的時間。 - 增加眼淚5.39.217.77:8898+ N! Z0 O7 o, Z) G0 h
使用特殊的眼藥，可能幫助眼睛製造更多眼淚。 - 減少造成乾眼的原因
" g, n( t9 G3 E. P6 y# t5.39.217.77:8898如果乾眼原因與受到刺激有關，醫師也可能會建議利用眼藥、藥膏、溫敷、眼周按摩（須經醫師指示）、眼瞼清潔液等方式，避免眼睛因刺激而乾燥。
$ J8 h i. J+ f3 @# i9 G7 v預防乾眼症的眼睛保健方法
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- 保持良好的生活作息、充足睡眠、少熬夜
- 少吃刺激性食物、多喝水
- 避免長時間待在冷氣房內，保持濕度，可在室內放一盆水
- 減少迎風的活動，或配戴眼鏡減少眼睛刺激。
- 均衡飲食，多吃富含維他命A、C、E的蔬菜及水果。
- 避免長時間用眼過度，使用3C產品每30至40分鐘應休息10分鐘，適時讓眼睛休息及眨眼。
- 因眼淚減少，容易造成角膜損傷，不宜配戴隱形眼鏡。
- 可用熱敷袋或熱毛巾溫熱敷，可減輕疲勞並增加淚液分泌，每次5-10分鐘。
- 眼睛有任何不適應找眼科醫師治療，不要擅自購買眼藥水長期使用。
% @7 C4 h( R- R Vtvb now,tvbnow,bttvb促進淚液分泌，竟只要透過腹式呼吸？' V, L, a) p: j" n# w" i! H0 T
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平松類醫師在日本電視節目「名医のTHE太鼓判！」（暫譯：名醫的認證）中，曾推薦以腹式呼吸法的方式促進淚液分泌！ 5.39.217.77:8898: Z. i! @" y: ^: P% c
2 V# t5 [6 F" ~+ E8 x; S許多人可能會對這樣的方式感到訝異，但腹式呼吸是採用緩慢的呼吸方式，在吸氣時使橫膈膜向下伸展，進而吸入更多的空氣，並藉由深層的吐氣，幫助氣體交換，因此可以刺激與強化副交感神經系統，使過度緊繃的身體得以有效地釋放多餘的壓力，降低眼球的壓力，進而促進血液循環，讓淚腺可以正常運作，增加淚液的分泌量。 公仔箱論壇" X4 K: k, x: s! s& z( H4 p$ I1 ]. R
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《改善乾眼症的呼吸法》
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- 伸出食指tvb now,tvbnow,bttvb4 Q8 P' i4 a9 q x& o. b2 s0 k
 - 在食指以3秒的時間移動到鼻子前時進行吸氣tvb now,tvbnow,bttvb5 D; p% l& Q- U+ P2 [7 D' |5 o M( w
 - 在食指放在鼻子上後，像是要將食指吹走的感覺，持續吐氣6秒鐘
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3 a* F4 t* p3 K3 Q) e4 u- rtvb now,tvbnow,bttvb重複2與3的動作，持續做約3分鐘，便可有效地增加淚液分泌了！ |
發表於 2019-4-20 07:37 AM
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