66歲的郭先生有三高及心臟病史，在門診時發現頸部有咻咻聲的雜音，檢查後發現有中度以上頸動脈狹窄，先以藥物控制；某天他突然覺得眼前一片黑，接著頭部暈眩而倒在路上，經頸動脈導管支架術後，病患復原良好。5.39.217.77:88989 a* s: C" z$ _, p
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收治該病患的新光醫院心臟內科醫師魏丞駿表示，由於郭先生的症狀符合小中風，起因源自頸動脈狹窄造成血流不足，之後發生中風的機會相當高。
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魏丞駿指出，此疾病一般是以血管內膜切除術，把血管的斑塊包含內膜一起切除掉，病患需面對全身麻醉及之後開大刀的壓力，甚至有術中發生心肌梗塞的風險。取而代之的頸動脈支架術，可以安全地取代手術治療。
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魏丞駿說明，在近十年的台灣國人十大死因分析，心血管疾病長期占據了第二名，僅略遜於癌症，而血管疾病當中最為人所熟知的乃是冠狀動脈疾病，像是心肌梗塞、狹心症等，幾乎是中老年男性最最擔心的疾病。% O) [' r9 P( w `5 F
6 W% a3 o* t3 Q9 O) n/ M& Y然而，冠狀動脈疾病僅占了全身血管的一小部分，很多患有冠心症的病人往往在身上其他部位的血管也有病變，稱為「泛血管病變」，其引發相關的病症，重則致死，輕則致病成殘，不可不慎。
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哪些民眾是泛血管病變的高危險群？魏丞駿說明，諸如糖尿病患者，高血脂症，腎臟疾病和洗腎患者，老煙槍等都是危險族群。這些疾病在過往，因為處理不易或是處理效果不好，但隨著導管技術的進步，能在病人可以負荷的情形下，將這些泛血管疾病或是冠心症一併解決。
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發表於 2019-4-14 07:43 AM
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