早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）公仔箱論壇0 K2 m: f4 N( O
- m# m+ d; t& F; a- I V6 R懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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3 I/ ?6 V" U( t0 @0 w/ \( p$ Wtvb now,tvbnow,bttvb(一)葉酸的作用 % a; @* W k/ i `4 Q
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。
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5 X- a8 y4 m6 \/ v- U" b9 htvb now,tvbnow,bttvb另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。 公仔箱論壇, a3 l- d0 @) b1 W9 q8 X6 |
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(二)什麼是「神經管缺損」？
5 \6 B) X4 K; [/ D# [# f$ J$ ]神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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4 I s! ~# z+ ^! G9 k5 }5.39.217.77:8898台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 tvb now,tvbnow,bttvb3 I0 A# i7 T. @. }& g
. j o$ Y9 _6 h# lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(三) 葉酸的來源 tvb now,tvbnow,bttvb* `+ v2 K# S0 X+ U7 Y" W
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。
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# ~ H) r+ G' @% l* |6 T# D; H公仔箱論壇(四) 如何補充足夠的葉酸？ 公仔箱論壇% c I# O, h Y+ R; l
, l8 o: _: C* ^7 A. }! J2 F公仔箱論壇葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 2 K4 m, I, S. g% Z1 r
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•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：
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; ?5 G0 `" u* |' ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。木瓜5.39.217.77:8898+ w+ S) Z$ V, N( d7 v4 C7 U1 }
聖女小番茄5.39.217.77:8898$ u: W$ ~* J2 A& G( j) f
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鳳梨釋迦公仔箱論壇4 H% U( z7 ^) X5 e
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" s3 p; D( n' [" o: B* f8 E! E公仔箱論壇(五) 葉酸小叮嚀 公仔箱論壇8 W1 U3 `, Q/ x$ x. q Y3 D- p* D) P
研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此：
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! w( ]% [/ C% b; L$ _' \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
: z3 g' l& D- d# ]$ r/ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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Dr.Chen門診問答
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Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？ & K) _, |9 u0 W. w; R# o0 N: U
一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
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Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？
2 P1 ?: n& E& g5.39.217.77:8898建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ） ) X( j) T1 t( N8 |% z0 o f
: [9 d' |7 x$ L+ X K0 h9 h! u/ |6 _tvb now,tvbnow,bttvb小叮嚀 5.39.217.77:8898; S! ]+ ~% J( A: T8 b) |- ~
單位的換算 tvb now,tvbnow,bttvb0 K- `% W4 s2 e. ^
1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
5 V+ `# y0 a" h. s+ w8 j4 Q) N) s1mg =1 milli gram = 1/1,000g
, Q+ C! P5 m% a+ I+ @5 |' L公仔箱論壇1 mg =1,000μgTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S2 f w9 ~% e5 L
9 g5 R1 }+ j7 ]) ?3 W" YQ3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ 5.39.217.77:8898- ]6 m+ E7 j0 x+ B
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。 $ W% R+ P' c1 E% U% r9 Z! Y
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？
9 ~$ }9 G; f9 [7 u# k新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 * R/ `3 u% _% w: Q
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？
3 w) G8 c3 W8 a/ \公仔箱論壇水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。
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2 o$ n( x7 i. ^Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ 0 Y8 h3 }/ T) ]: A
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg )
4 Q! r' r+ _) ?+ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! m) W3 _- I( S4 w/ B V$ wtvb now,tvbnow,bttvb小叮嚀 5.39.217.77:8898' S6 f: P8 V i3 {; Z) V
維他命 A 1IU = 0.3 微克
$ k5 ^/ R4 }& z& d' B) m, J6 a& d孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。tvb now,tvbnow,bttvb( _: D" |5 p1 b! r8 N
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脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： / ~1 m% R4 W% E# y- G
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） # p5 }) t1 c7 ?: x8 C2 @: h, Y2 \4 ~9 o
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram tvb now,tvbnow,bttvb! T6 f+ m* [, @4 g# O
維他命 D 1IU = 0.025 mcg 5.39.217.77:88981 f2 v2 m7 y+ _2 E" c. I( E6 o
維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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