【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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蜂窩性組織炎原因 5.39.217.77:8898- `+ P/ Y D2 g* n/ s, c
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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5 ?' C# _+ S$ v. v, Y8 P蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： tvb now,tvbnow,bttvb. ~( D1 l9 v* A9 K6 \+ j+ S
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
" y& g/ f3 S1 [2 B& q$ h: G/ {" \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 5.39.217.77:8898$ N X D4 L# T
. f1 [1 x& C7 r' ?5.39.217.77:8898而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： 5 U [$ ~+ X! r8 V2 I7 X/ [2 J% M: E
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
, x* k" m6 Z+ z" yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P( r+ T* D. J; E1 c+ h7 q
蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 5.39.217.77:88986 i) @% o4 _' ^+ M/ T8 S
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
- ^6 t: w. ^! J6 Ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r8 W& _; E# q& l0 u: w- h
澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 tvb now,tvbnow,bttvb8 z$ W' z- H8 I" h8 X1 T6 m
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 tvb now,tvbnow,bttvb: }2 Z1 F U- N1 l; Y
4 t7 l) b; k8 T8 P0 l$ J6 i. |1 T蜂窩性組織炎該看哪一科？
( f. {/ p" S/ M* k7 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 tvb now,tvbnow,bttvb5 Y" W- I9 J& ^9 g8 ?2 J
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蜂窩性組織炎治療方法
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
: S4 o8 S, q# @- E. x- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
3 a4 c. F* U% J9 C8 K0 X7 \7 z! Y細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 4 U" u# t+ B9 ~
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蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
1 S8 f9 i5 i( e- Q+ M* I9 ~5.39.217.77:8898(1) 受傷後傷口護理不佳者 tvb now,tvbnow,bttvb" w& K' J. y+ x& j8 \- x- V! b
(2) 糖尿病患者 公仔箱論壇0 f$ v2 _: H. F" z) X
(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
. V+ D. V o$ C8 f, g# P( j; T6 N# vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(4) 老人 公仔箱論壇( {/ }9 {1 d& E$ }
(5) 肥胖者 8 Q+ R" N2 \2 ~9 v
(6) 白血病患者
/ ?# w4 i' W" M/ `3 Y' J(7) 愛滋病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E' V8 ?1 b" d! F# ?
(8) 靜脈注射的吸毒者
6 i, ?$ F/ f. X \tvb now,tvbnow,bttvb(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
% @% E3 p0 V. |! fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q+ S; h1 \1 Q1 Y4 m6 }4 n( }2 g
蜂窩性組織炎如何預防？
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: c: l5 n# p+ y; N4 h. g* t蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
5 R8 [' ]& o& v; K% }# ]5.39.217.77:8898- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？tvb now,tvbnow,bttvb6 [. W( k4 V) L( U5 Q6 V5 m
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蜂窩性組織炎常見疑問5.39.217.77:88986 g3 C" U* k( ?/ J
; T4 E" U7 {+ A2 v0 {3 y9 Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r7 ?4 ?9 J6 w
1 j7 c- H% g8 g' Z& A+ m$ ~tvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.77:88986 |) \0 ]4 y0 b; r* J* S- g8 D7 n+ Y
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
; o+ c: O. S* X i( I! HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
8 M9 v" q' R; w0 r8 g O: ~$ D9 s: a蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
4 P" F+ e* |! h2 D) q窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？5.39.217.77:8898+ ]# O/ H9 P5 N3 p1 {0 \' m2 v
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
' k8 |3 V* x. d& ~# u7 R; ^tvb now,tvbnow,bttvb除了有以下的狀況，否則不需要住院：0 [& p) h0 g5 r9 j7 f$ p3 x! v
①發燒. s8 d2 L/ H5 J: {+ _1 _
②全身無力5.39.217.77:8898* c# }6 ]: L3 x# _
③症狀發展快速5.39.217.77:8898) D9 R E4 m+ C' F4 J
④原本就有其他疾病，加重的狀況
: a+ {7 `$ h7 A3 |' H% x5.39.217.77:8898⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 B2 V5 V! n8 d3 ]: }: F `& A( A
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。8 X* C/ m* Y3 d. U$ F% N& j6 ]
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
{: M. g/ {5 X8 H4 Z8 I. Y; _: X5.39.217.77:8898最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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' g1 F: u" o! [3 g' w( D! ?5 }公仔箱論壇蜂窩性組織炎的自我保健tvb now,tvbnow,bttvb; w8 z: c/ J/ y3 e
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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