【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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1 @. N; Y4 p" m: _蜂窩性組織炎原因 tvb now,tvbnow,bttvb& T9 U8 ^) Z8 D. H( M
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 8 \; i, k0 _& W- ~
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
) o5 l' E4 j0 `7 a( a) s+ n* ltvb now,tvbnow,bttvb- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
- P& n5 g% O) Q' H4 s( YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
5 K/ h, I7 u% O# U4 J/ W4 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898! E& D$ R( L" t' l
而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： ' y" [% @ o% C$ a, A8 ?; \; n
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀 5.39.217.77:8898$ S$ _+ p8 x( ^6 l! O8 l+ q* a8 A7 J
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： / d8 T2 d+ N, o' l# H( K
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
8 U$ z7 t9 h, ]* {7 E/ v5 C& X如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
q( O+ ?& r; P: j蜂窩性組織炎併發症 5.39.217.77:88988 @0 G4 J K8 W; q& y2 v" l; p
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 3 r- L4 C- O" `
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蜂窩性組織炎該看哪一科？
" ? H& A; {: E. T蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 R' y8 w2 v* k$ i* l N9 B
/ M' Q# B2 ]3 B j& n' I蜂窩性組織炎治療方法 tvb now,tvbnow,bttvb$ B% W8 }6 N- _" B S" [' O
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： tvb now,tvbnow,bttvb) Q- }7 i7 x3 V: }2 I# D- O: E
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 公仔箱論壇4 P- ~) Z5 v2 X7 ?. c
, S$ x0 O& B# v# R' L: T5.39.217.77:8898蜂窩性組織炎高危險群 tvb now,tvbnow,bttvb: P2 G" Y9 p$ C- S& j, B
$ `4 f |" n% e, \3 I6 k# T5.39.217.77:8898免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
6 z& l- E; o! `) u& T$ i公仔箱論壇(1) 受傷後傷口護理不佳者 公仔箱論壇) A1 W/ h/ d) k% D6 o8 O
(2) 糖尿病患者
; n; U( X+ G3 L) p! Y& LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
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(5) 肥胖者
% J* x5 m0 [5 K3 C+ M公仔箱論壇(6) 白血病患者
+ r( n1 q& D( t* a# Q5 J% dtvb now,tvbnow,bttvb(7) 愛滋病患者
( B/ H4 _6 s: Q5 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(8) 靜脈注射的吸毒者 tvb now,tvbnow,bttvb4 N1 F% C5 R. G! o; o+ V
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 5.39.217.77:8898 S( u; T: U, s3 H# P
" ?0 X' Z9 W* ^6 Z8 o7 e! c; C公仔箱論壇蜂窩性組織炎如何預防？
4 }3 D# q+ _) x6 R( n4 Ktvb now,tvbnow,bttvb
$ G( X2 m+ y }% u! s9 {tvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, N* A0 s: ?7 A) u
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
l: h2 R* X6 \5 k; O6 N9 D( p被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; m) f! n: }1 I2 d! ^
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0 V% e! Y3 |/ n: n4 }4 Z5 K6 K) o公仔箱論壇蜂窩性組織炎常見疑問5.39.217.77:8898$ k, K( R! p$ S* r5 n
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+ F7 {, w# F$ V! z1 ^ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？
/ z, s" f3 P* q; O, l% f+ E許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？公仔箱論壇* n/ u; E1 y- Q: T5 n4 P
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( R: X/ ~ X8 @* U
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？tvb now,tvbnow,bttvb: L% R& U1 D4 z; y9 U& u
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ]9 z d0 U# d" U3 a: O# g
除了有以下的狀況，否則不需要住院：5.39.217.77:8898" m" }& R* o; H4 B+ @3 T
①發燒 N2 Y" `$ N: I
②全身無力5.39.217.77:8898" R, V' ?4 k& s8 o8 m! I0 ?) i
③症狀發展快速9 B; o1 \- K1 @$ ~; Z
④原本就有其他疾病，加重的狀況
9 Z* P$ {+ r6 J1 i2 }% H, z公仔箱論壇⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？公仔箱論壇& U" H! x# ^! Y# K! o9 `" L( R8 w
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
2 l* K' C% [! w9 ]. c! z' R+ t9 `7 y公仔箱論壇最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 5.39.217.77:8898- u4 B' D' V( Q3 f) O
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f) |- o3 Q5 Q d: }公仔箱論壇蜂窩性組織炎的自我保健
; u: x5 L3 E8 g- X/ |( \公仔箱論壇- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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