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[健康資訊] 乳癌前兆不只腫塊!乳癌預防與治療10大關鍵問答

乳癌是婦女族群最常發生的癌症,根據衛福部106年公布的十大死因報告,乳癌死亡人數增加最多,達201人。WHO也統計,全球乳癌新增速度非常快,平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌,2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患,佔當年全球所有癌症的1/4;在台灣,乳癌是婦女癌症發生率的第一位,死亡率排名第四位。% v3 D/ K4 b, f/ g. }5 T( U8 F! @
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乳癌前兆與症狀 8 a' F- O8 v8 `2 G
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世界乳癌機構(Worldwide Breast Cancer Organization)曾經製作「檸檬圖」(原文https://knowyourlemons.com/),藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化,以提醒民眾注意自己的乳房狀況,幫助早期發現乳癌徵兆。
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(圖片來源:https://www.worldwidebreastcancer.org/
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美國癌症協會(American Cancer Society)指出,最常見的乳癌症狀包括:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  r' N. j: {7 Q
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  • 邊緣不規則、柔軟的腫塊
  • 胸部部分或全部腫脹
  • 皮膚發癢,可能出現類似橘皮的組織
  • 乳房或乳頭疼痛
  • 乳頭或乳房凹陷
  • 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
  • 乳頭分泌物

1 M1 B3 C1 ?7 u! p. sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結,可能在鄰近處產生腫脹或腫塊,而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現,因此這類的腫塊也需要特別注意。5.39.217.77:88988 z, m+ r+ x: U( s/ v
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乳癌分期 - O2 y( g( [2 B5 p

) L& U" G. d) L1 S" C6 U3 j7 I5 _依據美國癌症聯合委員會(AJCC)於2018年1月發布的第8版乳癌分期,乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。
8 n- n4 Q2 Q- Xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H/ t- X) x! N/ I: N& v
衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出,乳癌臨床分期大致可分為0~4期:
  A2 d' w9 m7 ~3 f2 S9 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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  • 第0期:原位癌,表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
  • 第1期:腫瘤且小於2公分,無腋下淋巴結轉移。
  • 第2期:腫瘤介於2~5公分,可能出現腋下淋巴結轉移。
  • 第3期:腫瘤大於5公分,除了腋下淋巴結轉移外,也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
  • 第4期:腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。

6 j" M. u/ U) `$ q, W; d; M1 z衛生福利部國民健康署資料則指出,早期發現的乳癌,5年存活率可達90%以上。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^9 }% [3 Y% z( X' E0 j
乳癌分期5年存活率
第0期97.7%
第1期95.7%
第2期89.1%
第3期72.3%
第4期25.7%

, o0 L* J: @+ P5 B4 b- A乳癌篩檢/健康檢查
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根據衛生福利部國民健康署資料,若符合以下條件,政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查,可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。/ I+ v7 e& n" x6 q  h
  • 45-69歲女性
  • 40-44歲,有乳癌家族病史女性
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  • 乳房X光攝影醫療機構名單(連結
  • 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所(連結

, V! e  j1 r2 o( A! @* ntvb now,tvbnow,bttvb乳癌飲食 ) F# m9 O: h) d9 H4 i* \: y
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長庚醫院主治醫師江坤俊指出,女性停經後BMI每增加1,得到乳癌的機率就會上升約18%,因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括:5.39.217.77:88981 J4 l% _  |* `* M1 _6 V5 w! J: ~
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  • 雞皮、肥肉脂肪量高,應減少攝取。
  • 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
  • 控制澱粉攝取量,白飯只吃半碗。
  • 盡量避免燒烤類食物,若有燒焦處一定要剪掉,避免吃進致癌物質。
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對乳癌還有很多疑問嗎?早安健康邀請張容蓉醫師,為我們解答對乳癌的疑惑!
! h; q1 w0 x3 \+ a公仔箱論壇公仔箱論壇; Q* e  J* _' e4 n
乳癌Q&A,乳房外科醫師來解惑
( \& z% O8 ~0 }9 Y) ^2 Y0 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; W( |- t% j6 F乳癌發生原因?
' Y. J5 ?8 g% ]/ i* e; d2 n. x0 d醫界認為,除了遺傳基因外,後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激,都可能是乳癌發生的原因,此外體重越重、女性荷爾蒙過高,也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒,體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒,更年期後大量雌激素來自脂肪組織,可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。 公仔箱論壇+ M# \4 u  M* t; a4 W

' M6 ^& g$ I) k% S  T4 p7 Otvb now,tvbnow,bttvb乳癌如何預防? tvb now,tvbnow,bttvb" ^: P8 X  y$ N* o: a
張容蓉醫師表示,以往說到早期發現乳癌,會推廣女性觸診、自我檢查,但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的,頂多再加上媽媽、姊妹的,經驗值非常低。此外,現代女性多半發育較好,要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的,因此建議還是靠儀器的檢查較好。
! I$ ^! T9 [7 ~) A! Q& ?+ ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& g2 R( E2 {6 ?/ a5 g1 Y公仔箱論壇定期乳房篩檢
7 @$ T: I! {8 D2 j2 D. T- c3 W公仔箱論壇目前國建署補助45歲至69歲女性,每兩年做一次乳房攝影檢查,若二等親內有乳癌的家族史,則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明,一年做一次乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大的病灶;建議女性35歲以上開始做篩檢,45歲後則可攝影、超音波交互檢測。
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: E9 A, U; }1 ]/ f. o如何預防乳癌?改變生活型態:多運動,少吃高碳水化合物!
4 A; Z' u0 \, L) n$ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。維持健康的生活型態,盡量遠離乳癌的危險因子,例如:避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物,因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子,這也與癌症有關。5.39.217.77:8898# {- X* j- j# }# [) b

6 ?4 r& F( m( ~, [" g乳癌治療:乳癌一定要切除乳房嗎?
. J; C9 M5 U" a! d: ?3 S/ q& C4 X1 \張容蓉醫師說明,通常還是會建議先切除乳房,除非已經太嚴重或已擴散出去,無法切除,才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
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! c  [; B$ b. s- b2 T' M+ F0 k畢竟是身體外型的改變,女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮,對此,張容蓉醫師回應,目前的手術的原則是「切得越小越好」,盡量保留病人愈多的正常組織,因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話,醫學上仍有許多乳房重建的方式,能夠恢復身體原本的模樣。
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張容蓉醫師也說,雖然乳房確實對女性很重要,但它對人的生命維持其實沒有那麼必要,若是罹患乳癌也不必過度擔心,建議患者遵從醫囑,若能早期發現其實治療效果都非常好。5.39.217.77:88988 y! ^7 f/ `. L

: {7 \$ v& i& D8 H* ?# D9 O公仔箱論壇乳癌各式大哉問
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  • 乳癌定期篩檢有什麼檢查?
    / q! x  v% C- X* i) e( S4 ~國健局推廣45~60歲做乳房攝影檢查(偵測率較高),可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。
  • 幾歲檢查比較好?多久一次?
    • 乳房攝影,國健局補助在45~69歲,兩年一次且免費。
    • 乳房超音波,可檢出腫瘤,偵測較大病灶,一年一次。
    • 建議35歲以上開始做篩檢,45歲後可以交互檢測。
  • 建議做基因檢測嗎?
    2 G2 h! H: y2 C, l0 P公仔箱論壇可以做,且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。
  • 如何面對乳癌?公仔箱論壇! O$ i7 u, C% b$ O
    乳房雖對女性重要,但對生命維持沒有那麼必要,只要早期治療,效果都還不錯。
  • 乳癌一定要切除乳房嗎?% V8 g1 [4 l) e5 j! A7 {
    除非已經太嚴重無法切除,才會建議先做化療。
  • 切除乳房之外的方法?
    - q- |  ^5 h' C& F9 L( d第一步通常是手術,再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。
  • 乳癌術前需要注意什麼?2 B% T; q: I4 {) ^! _+ O
    沒有特別需要注意的,不必因為發現乳癌而去補什麼東西,只需維持正常生活。
  • 術後需注意什麼?
    " e) M& i- P, ?& j# C等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除,可能還會發生淋巴水腫,可能需做復健,只要有做復健,後遺症都會很少。
  • 飲食部分需注意什麼?
    ' U3 A% E1 }6 E! A8 m公仔箱論壇高碳水化合物、高熱量食物,會刺激人體產生類胰島素因子,不要攝取太多比較好。
  • 隆乳手術會增加乳癌機率嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 E1 Z5 M6 w% T. o% z& ]
    不會,不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入,都是做在乳房後方肌肉,將乳房墊高,因此不會影響健康及後續追蹤。
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  • soforlee

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