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[健康資訊] 肩痛竟是心肌梗塞前兆?左肩疼痛可能是心臟「輻射痛」

【早安健康/許嘉麟(復健科主治醫師)】 台灣五十肩肩友,心肌梗塞比例高兩倍!
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- r$ |, M, g8 j9 j' |- ^公仔箱論壇五十肩好發在40至60歲之間,這個階段也是心臟血管疾病常見的年齡層,其中最令人聞風喪膽的,是常常來不及到院,就已經死亡的「心肌梗塞」。心肌梗塞的死亡率約在一至二成之間,老年人高達40%,常常來得突然、走得也突然,留下家屬不知所措,痛失家人。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D% |3 Q' x& ?+ s% {9 D
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臺北醫學大學醫學系醫學院專任助理教授,也是復健科主治醫師的康峻宏醫師,在2012年發現五十肩肩友的心肌梗塞比例,比一般人高啊!
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五十肩肩友,三年追蹤心肌梗塞是一般人的2倍 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; U5 \4 R# s4 ~' M1 \! j
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康醫師發表的這篇論文,是從台灣健保資料庫針對國人的健康狀況做出的學術報告。從兩萬多五十肩患者逐步篩選不符合研究目的個案後,取得一萬七千多人的資料跟一般人作出比對,發現五十肩者初診斷後的三年內,每一百個人就有一個會有心肌梗塞,對比一般人每一個人只有半個,高了兩倍。
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五十肩肩友,併有其它內科問題的比例高
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不只如此,這研究也比對了得到五十肩跟其它內科疾病的比例,發現有五十肩的人,在高血壓、糖尿病、跟高血脂及腎臟病的比例都比一般人高。 ; T% R; j( L7 u- g' B3 f8 M* @

9 v; Q$ R9 E9 G+ E4 @5.39.217.77:8898公仔箱論壇. v4 C: w8 [6 T, |

$ |$ f. x2 F$ y& |/ M9 ~2 x+ Rtvb now,tvbnow,bttvb五十肩後容易中風
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+ V3 x; V) v' @2 Z: PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。談到心血管疾病,當然少不了「中風」。除了康醫師從「五十肩跟中風」,新西蘭奧克蘭大學的Ratnasabapathy,則是做了「中風跟五十肩」相關性的研究,不管是先中風還是先五十肩,兩者都會很快併肩同行。 tvb now,tvbnow,bttvb8 U2 n0 h  t; G1 e' `$ O

) c4 _; k* Q9 `/ B1 ^; _6 }9 A在康醫師(2010)的研究中發現,有五十肩的人(5.3%,575名患者)比一般人(3.7%,1201名患者)的中風風險,高1.46倍,說明了五十肩的人,也需要比一般人多留意中風的情況,比例較高。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p9 x4 K6 q! G& p( `& O

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( S0 X4 ~3 u# ^/ J& a* j: A( v公仔箱論壇中風後也容易五十肩
8 P  M2 ~; B& T; |" A+ h$ c# cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' T# l& o; Z9 R1 N. L2 J: m
另一方面,中風後,五十肩的比例也會增加,奧克蘭找了1761個中風案,讓他們自己報告一週、一個月和六個月的肩痛狀況,發現從17%、20%到23%,中風後六個月的肩痛及角度受限比例明顯增加,特別是嚴重感覺運動障礙、糖尿病以及居家照護的患者,換句話說,中風後會有2成的人會有肩痛產生,但是透過控制血糖以及機構式的肩部運動,則可以改善中風後肩痛的發生。 tvb now,tvbnow,bttvb. D0 {4 k  M6 S" z

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: ^! p. E3 v* g8 M" F8 U& M: ztvb now,tvbnow,bttvb肩部運動很簡單 5.39.217.77:8898( ]$ J+ x) _. e' Z. D! J* o
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五十肩跟其它心血管疾病同時存在,可將五十肩視為一種身體的提醒,提醒肩友要比一般人更加注意自己的心血管問題,透過控制血糖、血脂以及血壓,加上適度的肩部運動,真正的同時預防五十肩及其它內科問題!
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" T, L) ^. y2 A4 r4 c) fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( C- h! _8 \7 M1 e5 f% f2 N8 g其實肩膀痛可能是心臟的求救警訊!1 ?* D* I% O* U

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3 r- v9 ]  ~- \: u/ [" V2 Z8 \: d0 e公仔箱論壇當心!肩部疼痛可能是心臟在求救!tvb now,tvbnow,bttvb+ _" H6 p' n/ ?, ]' D

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) B" B4 X- G1 J* B1 D, a$ f公仔箱論壇「心肌梗塞」的臨床表徵之一,是左肩部的幅射痛!特別是平常就有肩部問題的肩友,別忽略了跟五十肩不同的疼痛感,很可能是心臟在發出警訊!
& E+ J3 _3 j! n1 X0 A7 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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$ Q% r, u$ ?* {' e公仔箱論壇心臟幅射痛,痛到肩 5.39.217.77:8898$ {& c5 ]9 D% R3 O

. |3 @& J7 s, \( r) v$ sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心肌梗塞發作時,常會併發一隻或兩隻手臂中到重度,以及肩胛骨之間的不適,以及可能會出現出汗、喉嚨不適的症狀,稱為幅射痛。   _5 `0 \1 \" w3 O3 K

5 B2 W2 o( b: d% Z) x, K6 ?公仔箱論壇當心肌梗塞發作初期,就能發現是心臟求救、越早就醫,則後續治療效果越好。一個老年患者出現急性心肌梗輻射疼痛模式研究時,發現疼痛無輻射痛的有30人、左肩膀 24人、左臂21人、頸部17人、到右肩比較少,只有15人。另一個研究則指出,出汗及肩痛,是很常見的初期症狀。
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這種情況,衝急診
% r! R7 [0 q! o0 w: B公仔箱論壇5.39.217.77:88984 u9 o) O8 B9 v) P# X5 p- D' A; o
根據歐洲心臟醫學會2015年,給醫師的標準指引指出,當病人電話諮詢時,若是下面的情況,請他直接衝急診!
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問題1:您是一名執業心臟病專家,接到60歲高血壓、糖尿病和高膽固醇血症患者的來電,報告正在進行中度至重度胸骨後胸痛、雙肩放射痛,一些出汗以及噁心,疼痛持續約30分鐘。你對他有什麼建議?
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患者應立即呼叫救護車!即刻送去有24小時的心臟導管設施的醫院。救護隊應立即放上12導程心電圖(ECG),並在運輸過程中應持續監測患者的心律,並訓練該團隊使用設備來處理心臟停止的狀況(第4.4節)。 5.39.217.77:8898; t) d5 Q' F+ I# ?# Q: ]
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台灣醫療可近性高,肩痛別輕忽
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% U1 `  O  i6 @/ L5 |3 n4 ?* ]* G公仔箱論壇五十世代的忍痛力都超高,還站得起來通常不會請假或是休息,常常也因此錯過了身體發出的疼痛警訊,讓治療變得棘手!西醫雖然分科別,但是在台灣醫學嚴謹的教育之下,對於危及生命的警訊,大家都能夠判斷,再加上醫療可近性高,若是有不舒服,就近找位醫師幫忙看看,照顧自己的健康。 2 U% P5 o7 y8 n+ R" S" U. w
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參考資料:1 H8 T) i2 f) D5 s9 L
  • Kang, J. H., Sheu, J. J., & Lin, H. C. (2010). Increased risk of stroke after adhesive capsulitis: a population-based study. Stroke, 41(5), 1044-1047.
  • Kang, J. H., Keller, J. J., & Lin, H. C. (2012). A population-based follow-up study on the risk of acute myocardial infarction following adhesive capsulitis. International journal of cardiology, 157(2), 289-291.
  • Ratnasabapathy, Y., Broad, J., Baskett, J., Pledger, M., Marshall, J., & Bonita, R. (2003). Shoulder pain in people with a stroke: a population-based study. Clinical rehabilitation, 17(3), 304-311.
  • Thow, M., Graham, K., & Lee, C. (2018). The healthy heart book. Human Kinetics.
  • Suresh, K. S., & Karunakaran, N. (2018). A STUDY ON CLINICAL PRESENTATION OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN ELDERLY DIABETICS AND NON-DIABETICS. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences, 7(41), 5235-5240.
  • Zègre‐Hemsey, J. K., Burke, L. A., & DeVon, H. A. (2018). Patient‐reported symptoms improve prediction of acute coronary syndrome in the emergency department. Research in nursing & health, 41(5), 459-468.
  • Paranthaman, P., Balaji, T., Raja, P., & Jeyakumar, J. (2017). A STUDY OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN YOUNG ADULTS WITH REFERENCE TO OCCUPATION. JOURNAL OF EVOLUTION OF MEDICAL AND DENTAL SCIENCES-JEMDS, 6(9), 727-729.
  • Authors:, Mueller, C., Patrono, C., Valgimigli, M., Collet, J. P., Roffi, M., … & Zamorano, J. L. (2015). Questions and answers on diagnosis and risk assessment: a companion document of the 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. European heart journal, 37(3), e15-e21.
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  • soforlee

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