健康醫療／記者林怡亭報導
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' E$ @2 u, ^# B( P4 J) \6 S# `# L. z25歲的POLI(化名)1～2週前發燒、全身肌肉痠痛、咳嗽、喉嚨痛，感冒的症狀隨著時間過去已逐漸改善，但是他卻感到越來越喘，於是到急診求診。急診醫師初步檢查發現心臟擴大、心臟收縮功能嚴重下降！緊急照會心臟科醫師後，高度懷疑是「急性心肌炎」。tvb now,tvbnow,bttvb+ ?6 ?+ S1 T- V( Z7 s" ?
0 v1 Q6 L7 S. [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。安裝葉克膜 確診為「急性心肌炎」5.39.217.77:8898$ D1 ]3 k/ g5 D& R+ U8 v
f+ P" K+ s& U8 h5 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。POLI的病情在數小時內快速惡化，經緊急插管維持呼吸、並安裝葉克膜維持其心肺功能。心臟科醫師進行心導管檢查後，確認不是急性冠心症。所幸醫師在心導管檢查過程中一併做了心肌切片，取下一小部份的心肌組織送病理檢查，經病理科醫師確診為「急性心肌炎」。病人經藥物治療以及在葉克膜體外循環維生器的支持下，心臟逐漸恢復了功能，住院多日後，平安出院並返回工作崗位。 tvb now,tvbnow,bttvb: @7 }2 |1 F5 L5 ^: s0 {
& ?. y/ i4 [: gtvb now,tvbnow,bttvb心肌切片5訊息 本質像採樣
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台大醫院新竹分院心臟血管科劉聖甫醫師表示，心肌切片是在某些特定情況下提供臨床醫師正確診斷的方法，也是適當治療處置的依據。心肌切片就是在心臟肌肉做切片，臨床實務上是用微小的細夾，取0.5-1立方毫米橢圓形大小的肌絲；切片在心臟內壁上執行時，並不是切一片肉，實際上也不可行，本質上較像是採樣。
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) x3 L6 T: o r; V5 D* S+ H劉聖甫醫師說明，心肌切片是一項侵入性的檢查，能提供心臟肌肉病變的重要訊息，藉由切片組織的病理結果，可以提供臨床醫師以下幾項訊息：
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, @7 P- ?) | t. {3 H2 X1.心臟衰竭可能之病生理成因5.39.217.77:8898& u9 z1 m& H: S
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2.心肌病變之病生理成因) G( S: J5 Q3 k/ r+ L3 }& t
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3.心肌炎之確認診斷
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4 s3 M1 ]1 W0 f& |5.39.217.77:88984.心臟腫瘤之病理學分類# J, m; o, k9 T+ w$ S1 p$ x G+ m
7 W% Z: Q. I Y/ S L5.心臟移植後之免疫排斥現象。 5.39.217.77:88987 ?5 G Z7 e2 m5 `
# r2 _: M: W7 g& A/ u/ u5.39.217.77:8898視心臟疾病程度 配合建議治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q* N9 K9 U$ N G0 ^* M
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劉聖甫醫師指出，合併症發生的機率與嚴重度，視病人本身身體好壞、疾病嚴重度而有不同。近年來，因臨床醫師的純熟技術以及醫療儀器日益科技化，已可將合併症之發生率減至最低。tvb now,tvbnow,bttvb4 l+ T& W2 m* b3 {
1 @$ e& T! M& T) i* a: J公仔箱論壇當醫師建議做此項侵入性檢查時，通常表示病人的心臟疾病有一定的嚴重程度。建議民眾可充分地與您的醫師討論，並與您的醫療團隊好好配合，相信病人可以得到最適切的治療和照護，重拾健康。 |
發表於 2019-3-12 08:19 AM
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