健康醫療／記者林怡亭報導9 ^) D, I; \2 ?. \/ Z
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25歲的POLI(化名)1～2週前發燒、全身肌肉痠痛、咳嗽、喉嚨痛，感冒的症狀隨著時間過去已逐漸改善，但是他卻感到越來越喘，於是到急診求診。急診醫師初步檢查發現心臟擴大、心臟收縮功能嚴重下降！緊急照會心臟科醫師後，高度懷疑是「急性心肌炎」。
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! B! s C8 Z/ I- K0 `5.39.217.77:8898安裝葉克膜 確診為「急性心肌炎」
4 ]2 j4 `5 D& f% T& B/ s: N$ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- n7 C( g c2 j' b5 ]2 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。POLI的病情在數小時內快速惡化，經緊急插管維持呼吸、並安裝葉克膜維持其心肺功能。心臟科醫師進行心導管檢查後，確認不是急性冠心症。所幸醫師在心導管檢查過程中一併做了心肌切片，取下一小部份的心肌組織送病理檢查，經病理科醫師確診為「急性心肌炎」。病人經藥物治療以及在葉克膜體外循環維生器的支持下，心臟逐漸恢復了功能，住院多日後，平安出院並返回工作崗位。 tvb now,tvbnow,bttvb! n$ V: s! S* o! w3 M. [: |
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心肌切片5訊息 本質像採樣5.39.217.77:8898& S- I0 o: p* ^3 y! j$ B; S- }) L
6 k- q' v' X9 e Q4 q公仔箱論壇台大醫院新竹分院心臟血管科劉聖甫醫師表示，心肌切片是在某些特定情況下提供臨床醫師正確診斷的方法，也是適當治療處置的依據。心肌切片就是在心臟肌肉做切片，臨床實務上是用微小的細夾，取0.5-1立方毫米橢圓形大小的肌絲；切片在心臟內壁上執行時，並不是切一片肉，實際上也不可行，本質上較像是採樣。1 _, Z: S! P& G) n6 K; j
, x- j" F+ A2 @# x& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。劉聖甫醫師說明，心肌切片是一項侵入性的檢查，能提供心臟肌肉病變的重要訊息，藉由切片組織的病理結果，可以提供臨床醫師以下幾項訊息：
5 \4 N. k6 c5 @, h5 s% W9 `% lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77:8898) l4 e" A, ?, |% r1 W
1.心臟衰竭可能之病生理成因5.39.217.77:88984 |) o7 D% K j8 r: |3 V$ ~" V
3 \" m# ^* u+ P7 Jtvb now,tvbnow,bttvb2.心肌病變之病生理成因
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3.心肌炎之確認診斷
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4.心臟腫瘤之病理學分類/ W. H2 j5 F5 _8 ^! u
; @; D0 b1 O( |$ X" w5 X/ }: jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.心臟移植後之免疫排斥現象。
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視心臟疾病程度 配合建議治療3 h& J/ o' P# N) O3 z5 [
_- m- W! q1 d劉聖甫醫師指出，合併症發生的機率與嚴重度，視病人本身身體好壞、疾病嚴重度而有不同。近年來，因臨床醫師的純熟技術以及醫療儀器日益科技化，已可將合併症之發生率減至最低。5.39.217.77:8898# J7 o7 _0 ?2 t% P( j" B
$ O. n% O6 l8 Q; ]6 q9 E% o) q公仔箱論壇當醫師建議做此項侵入性檢查時，通常表示病人的心臟疾病有一定的嚴重程度。建議民眾可充分地與您的醫師討論，並與您的醫療團隊好好配合，相信病人可以得到最適切的治療和照護，重拾健康。 |
發表於 2019-3-12 08:19 AM
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