編按：
8 F- s M6 G7 S$ N" ] 「糞便潛血檢查，陽性就等於大腸癌嗎？ 」不是！大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病，早期大腸癌、直腸癌如果治療適當，5年存活率可以超過90％，說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策，糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前，早期診斷早期治療，有效降低癌症造成死亡的比例。
5 k' X9 Z P" U- J3 A- W. Z- i9 C
糞便潛血檢查是什麼？
+ I/ B# Y- J4 k5 [5.39.217.77:8898
* ^4 B4 N# I# F3 Q糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家，自行採取微量糞便，檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查進一步診斷，或直接做大腸鏡息肉切除手術，進而阻斷癌症的發生與進展。
% U' p2 P! o# P# L( ]0 Y4 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Q" `- ~9 C5 F9 b
做糞便潛血檢查需要注意什麼：
8 E4 d4 J9 m. Z/ `, itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @# _4 g/ n2 F G; x" g3 O1 h; h5 y5 W
- 在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
- 由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，採檢完後應盡速送回。
- 如無法於當日立即送檢，需要先存放於冰箱冷藏保存。
5 @, {/ B' w% q糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦？
, t( \4 l" R9 g3 \% y- ]5 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g+ t% y7 t0 l+ I" W
糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i$ t7 T: l- J* C0 @
- A/ `0 V7 u" k( b' e; u7 g$ N: C
如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。
1 L2 b. [6 j F: eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ~. G2 }; A# L7 _! i- {0 X
- 正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
- 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
- 發現大腸癌：依專科醫師指示接受後續治療及處置。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) O0 U0 x! R, N' v( @
糞便潛血檢查陰性，就一定沒有大腸直腸癌？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- {" l6 r6 o( l1 |( N' k( Y `
& y, F' J8 S6 Jtvb now,tvbnow,bttvb糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一，如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀，如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕，即使糞便潛血檢查陰性，也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。 ; R3 z+ @$ F* w7 U& G7 e( i
1 O* f+ k* V/ k' I" k【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT tvb now,tvbnow,bttvb1 w" J4 k t, m3 c
依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。
# S! d M" R) {* w; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 v3 ~% Q- d+ ^7 A+ Z
糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。
4 b. \) [) A: J, f! \
6 u: b! Z+ }) Y0 `( [; P" Gtvb now,tvbnow,bttvb回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _8 n: m7 ^& e7 u T' y) A$ O
2 @& f6 N/ G, O) `$ M' i$ |3 l! d
由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1～2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。
0 b: Q$ [3 z/ u' ], |0 a, T4 i
3 _ [2 c- w! J+ `由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。 . ]- Z+ L( C5 | {3 C1 ]
# I1 |8 t# D4 L& B! m* f3 a; i使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。
5 B' C* Y; _& U* b0 e( l9 e/ f糞便潛血檢查結果為陽性？tvb now,tvbnow,bttvb: G0 z. Q( L& [% m% y6 j
! g# V- h0 d! A" K+ Ltvb now,tvbnow,bttvb
% Z5 c$ v* H/ t0 ?- \: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z: Y& e$ _. ]8 l% H! I$ }% K8 W
以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4％。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。 公仔箱論壇) F4 Y( T8 q6 c7 `
* T2 C# n6 n: b4 x1 R6 ?公仔箱論壇, N4 _( f6 r7 j0 z9 j+ Z
糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖
8 }7 z0 t' W2 N! ~" d: Q公仔箱論壇- G d( g) j& B- ]$ p0 T, [' d
 公仔箱論壇" ^0 }' L: B& F8 E: [4 y- a
5.39.217.77:88989 v W0 E9 f: K
糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒
6 D- \) S! q) J$ V- g6 N7 P% p+ S& }4 k: ?/ s. {5 ~# a+ X
$ y# J. O# f' {" l0 C5 l+ G7 u! Etvb now,tvbnow,bttvb 內視鏡下的大腸瘜肉 |
發表於 2019-3-6 05:34 PM
| 
