【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少
6 F n; R4 @2 z& ~( s
( [1 j# F) ?0 k! q( W g, a" fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！
- `7 d6 k7 v& h; n& u5 W5.39.217.77:8898
9 K, _( U& o( R D# Q1 {5.39.217.77:8898所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀：
7 B# |" k# |' f7 w
J6 y, c. h3 t7 C, _5.39.217.77:8898- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
" K# w5 z4 P4 u" R: UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肩夾擠症候群的發生原因 & D" Q* c. X. I+ i3 Y- y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h$ c! k) i4 ?$ o( P
而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。
8 \$ B i! j1 E! e, P% E0 ?1 Wtvb now,tvbnow,bttvb
+ a- u, X6 F6 F; ?8 z: h7 G棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 公仔箱論壇$ s& h" f* x& @' Y. y. Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a& Z K; S3 a* ^
還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。
( C9 ^. o& R- O2 R6 v: H$ Qtvb now,tvbnow,bttvb那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
. C9 J( r A1 E% f# g0 D7 K" `tvb now,tvbnow,bttvb
, ?3 Q; b& |; n* {; V- R TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m( Q) U6 H# q" J& d
公仔箱論壇* c# V- }) `9 W: T( {
公仔箱論壇2 x2 }, G- T6 K* \0 L& g
- 避免駝背：6 W3 g, x6 D5 ^+ N! y
公仔箱論壇 b( {- V; U; x) T1 Q+ |! {
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
1 {6 P0 J# l/ o5 G+ B公仔箱論壇
1 r/ n8 k! t9 r5 F! B% w; m4 d公仔箱論壇胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。
/ l$ ^ i0 T+ L" a% t$ h# l
, V+ j3 a9 B5 M3 }tvb now,tvbnow,bttvb將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：7 v$ Q6 I+ o3 l- |8 F- \' S
( D$ V3 |/ g1 D/ I1 U+ rtvb now,tvbnow,bttvb強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。
- k" U$ D2 J0 n% `- ~5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r* ^9 @9 I# ~/ q7 U3 I! J
雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：
* z/ n1 P& V0 s7 _5.39.217.77:8898
: n+ }' t: Y$ ^* G$ J7 _+ Vtvb now,tvbnow,bttvb 手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
1 \! S D- g) y& I
以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！ 公仔箱論壇. l8 O2 [" D. S6 H8 ]
% ]* \! |! {; }( Vtvb now,tvbnow,bttvb物理小叮嚀：
2 [: h4 A' B3 [9 M# j5.39.217.77:88985.39.217.77:8898% S- W+ k- U! |) Q& r0 ~6 N
+ i4 U+ `$ L( u& s* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.77:8898. [! T$ g0 _9 Z: E, F# I
神奇滾筒按摩，您做對了嗎？
, j+ C6 i. Z- L+ e& ^9 s5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ E h8 ?8 u& K% v' z. _9 U! c
正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！
0 v" e& U; c* \4 Y& {tvb now,tvbnow,bttvb
" _2 ~6 \9 v7 u1 T( n0 R9 ptvb now,tvbnow,bttvb
) X- X |* C) B* f動作一：放鬆小腿肌
: i+ ^6 ~1 ~( Y9 q, i! q/ K' ^. _) ^8 m公仔箱論壇雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。 * \1 h$ I5 |' w" W5 z
公仔箱論壇) j4 L) z( b. `8 O& I2 [9 n
9 W) t8 a: K& C& {1 f
動作二：放鬆臀部肌 公仔箱論壇/ Q9 ], i" ~7 X4 W6 s$ \
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
. B* q+ h) j) p4 e* X9 H3 ]1 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ a/ Z1 o) Y; O8 W4 M
4 a! K$ M& b, W3 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。動作三：放鬆大腿前側肌
( T$ n1 `+ P# I1 `- f5.39.217.77:8898趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。
2 Z( d8 e. l U! z9 I7 y
- [$ T. @3 A. ]. {. |2 J BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb2 g4 f7 S5 ^: Z9 Y! \6 }5 U
動作四：伸展胸肌，矯正駝背
! i0 B3 F4 k. {/ I: x. V6 W公仔箱論壇雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
