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2 A0 i1 ~$ d4 \# e( P* o8 X4 Rtvb now,tvbnow,bttvb小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物，致宿食积滞而生内热，痰热壅盛，偶遇风寒使肺气不宣，二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗：tvb now,tvbnow,bttvb4 S. z1 w: \0 u# L) Q6 N6 r. M% k
一、一般护理及支持疗法
7 }! T' M6 r |# Z( e5.39.217.77:8898 1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
: f+ z0 J% p8 g9 F* y5 b# x 2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60-80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。4 |& h- D- A3 y( m$ R
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。公仔箱論壇+ k% Z* d. M+ Q
5.39.217.77:88987 C1 _ T, r6 ]3 I0 E- P- d! R; | ?6 ]
儿童肺炎对症治疗
% V/ k1 B: G7 l% K5 r' h3 n公仔箱論壇 1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。" S) f3 ~6 P: ?
2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每 12小时1次，咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。
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) t1 y g$ Z. l1 B公仔箱論壇什麼是肺炎？tvb now,tvbnow,bttvb$ z/ g2 C* E' ]6 N" |
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部（肺氣胞）發炎。公仔箱論壇/ t) w6 x: a) b
徵狀： 5 U* S; O0 \+ N8 Y9 U H- w- \
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_. e6 z7 N% ~1 _% K! aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。發高熱，呼吸十分急促
3 q% k5 {4 R) @; Z' W6 K' Z4 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.公仔箱論壇/ k1 b( @3 C# v* M
持久乾咳
9 x. T% C6 I3 Y8 h3.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ O+ F+ r1 ~3 S( H5 g' f& t9 L
可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l: }* `9 P2 q
4.
* M+ W3 C6 v+ D. m有小量痰或大量痰，可能含有血絲
# K; r1 g" t- C+ E0 F5.39.217.77:8898幼兒患上肺炎，徵狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。tvb now,tvbnow,bttvb) @/ E0 ^5 N! a) I, A; e$ z
- U- p* N* S g; t% r+ c8 H肺炎有多種： " Y: H4 j* |+ c- N
細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後，七至十天之內，多可治愈。
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# x9 c/ H4 C# C0 `肺炎雙球菌、等細菌引起。
6 ^+ R9 I2 Q* p6 |: K9 Y$ t. a5.39.217.77:88982.公仔箱論壇) _1 p; C- b5 ]) J# \+ z
葡萄球菌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o/ p% j$ N/ N: V5 K2 }4 ?
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: C) k- j7 u9 K! Ftvb now,tvbnow,bttvb鏈球菌 3 ~! q$ Z1 [, j. D$ I6 H& i
病毒性肺炎的病情稍輕，藥物治療無功效，但病情持續很少超過七天。 4 a7 Y$ T- O0 c" u, s: W
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# m( K9 b5 _. i$ m2 H公仔箱論壇Q熱
G( G# Y) A+ \# Q5 f4 D2.
. \/ w+ \; S& R% S! [% ~tvb now,tvbnow,bttvb鸚鵡熱
' c1 j) `1 s- `/ e' o 公仔箱論壇8 M- h4 w, P' ], v
上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。
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' p$ x% \8 z% B; y& U* O( ?7 }公仔箱論壇併發病： & G$ I4 t' P; y1 M' I1 n7 H
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病菌到了肺氣泡時，身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。
" V# a; O5 s; [6 c7 Z; B! ^- g' XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.
$ k! Q) ]7 y& N% s! k, i" q. F. l公仔箱論壇自從抗生素面世後，併發病已較少出現。tvb now,tvbnow,bttvb6 p- l8 p, X. [) p3 x; q
3.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& g3 D# R" h4 r+ y) g
肺炎可能復發，也可能引致支氣管擴張症。
% p+ C6 B+ f- l1 ]4 J$ ?! hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.
3 [4 K; ?. J9 d( d7 E2 {& O# L5.39.217.77:8898肺績水。
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7 P; G: X' c9 }7 N! q2 _為什麼會肺炎？
9 C4 }. S& q5 l' Htvb now,tvbnow,bttvb肺炎的原因可能是：
8 D+ A/ h4 d# X+ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。接觸到一些勵害的病菌或病毒
U$ N- I$ y5 s) m# d9 G5 v" e' Ttvb now,tvbnow,bttvb身體抵抗力弱，
8 B. B3 W, f' m上呼吸道感染時，沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)。
( X. m( ?- X! C- y- Z4 K
- O$ s' L6 \: ^( E5 T& z' |如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼)，原因可能是： 公仔箱論壇* ]! N/ s( s3 ]8 }) c& m$ a
1.TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x2 g6 I- }3 ^5 g v
身體抵抗力弱 (先天性或後天性) 5.39.217.77:8898' M3 I# G: x9 o$ E2 y9 @
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$ Y$ x3 x: k- C j7 T& D氣管有異物。尤其是幼童。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Q& t& ?2 Z3 P7 f+ x ?
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心肺有其他病變：如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、.... TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i- L( i) d' m6 X! N' B
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3 @! a: Q( b1 _5 Stvb now,tvbnow,bttvb沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
/ s, Q' l) t/ P( J( s0 w5.
. [) X ~3 A' K6 }tvb now,tvbnow,bttvb工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。 6 E0 ?, A$ |% ?# n. g4 [+ Z
6.公仔箱論壇- `& V- A4 n! u6 u* N
當然，亦有可能純綷巧合。 : D1 a4 F& J ` n9 h: s
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如何處理肺炎？0 j T! j/ X/ H, \0 z* I2 Z9 C
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! I- q6 d7 a; j; W臥床休息，大量飲水。
4 ^9 ?' [+ S8 e% n" R2 X ~' I0 |5.39.217.77:88982.
' g5 q( Z* h. x$ _5 n& o& dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。必須看醫生，可能要住院。亦可能在診所打針食藥，一定要依時服藥，並且要完成抗生素療程。 tvb now,tvbnow,bttvb) c3 u$ o6 E' Z; p$ M2 a
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$ N- a, z% I0 ~3 x, L醫生會檢查患者，確定診斷。
; P0 N0 a2 J; c: G4 q9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.
) B9 f! v# _* Y5 P5.39.217.77:8898接受胸部X射造影檢查，以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後，再次接受X射線檢查胸部，看看是否已完全痊愈。
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: M. t" d! ]8 x2 M9 {) I' |- Z如果痰績聚太多，物理治療也有幫助。 |
發表於 2008-10-2 02:11 PM
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發表於 2008-10-2 09:30 PM
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