# o; [) D; X. W3 I9 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編按：骨質疏鬆人人都要特別提防！女性過了35歲，骨本會隨著年齡減少，尤其更年期後，更要特別注意骨質疏鬆，上了年紀的人，因髖關節骨折而致死的機率甚至比癌症還高。 tvb now,tvbnow,bttvb5 _3 `8 _! Z3 [* S+ a9 J% ^% B( Z
: `+ D4 X: o8 b5 E2 v. G公仔箱論壇骨質疏鬆依照病因不同，主要可分成兩大類
7 D4 T' J5 v/ r4 e% Q! W7 d! i公仔箱論壇- 原發性骨質疏鬆
- 老化為最主要的原因。
- 停經後缺乏荷爾蒙，導致骨質大量流失。
- 腎臟無法合成足夠的活化型維生素D，使鈣吸收下降。
- 續發性骨質疏鬆
- 營養不良或不良習慣，如抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。
- 姿勢不良。
- 特定疾病，如甲狀腺功能異常。
- 長期服用某些藥物。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^' G' M7 C0 @
5.39.217.77:88987 P! }& ~( b; h4 f
【早安健康／健談】骨質疏鬆是許多老人家有的問題，其實透過日常的飲食或運動，是可以幫助預防骨質疏鬆的喔，該怎麼做呢？讓Mary來教你～ tvb now,tvbnow,bttvb" F8 U0 s9 B" m8 d9 X' n) K
公仔箱論壇/ |4 ~# R: P/ P' `* u0 t Y9 j
! O. S( C( L5 o) W0 x5.39.217.77:88985.39.217.77:8898) ?- M7 _1 b+ U. h5 s$ O0 }
如何預防骨質疏鬆
. v. t" h" m2 O7 u公仔箱論壇
$ b6 q" X/ g8 `. E! A1 r5 J- 補充鈣質，可吃乳製品、黃豆、沙丁魚、蛤蠣、海帶等，或每天攝取鈣片1000毫克 (mg)。
- 多曬太陽，補充維生素D，可促進鈣質吸收。
- 規律運動，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持適當體重。
- 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折機率。
- 如果骨質疏鬆較嚴重，需要用藥物控制時，請務必與醫師討論。
* U* C! o& a! B) M% m# Ztvb now,tvbnow,bttvb
* n8 r K4 s+ G6 [+ V5.39.217.77:8898骨質疏鬆與飲食型態的關係
& s8 W% M2 x9 [& Y i0 M! b
6 M4 W' ~; p: |* q, w
# U: g( l, M0 D公仔箱論壇
2 O6 k A5 p. E* o8 i5.39.217.77:8898公仔箱論壇4 U. ^2 I) c2 X- c' N& }. E
根據衛福部統計，我國60歲以上的人口中，16％患有骨質疏鬆症，其中80％都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險，同時因伴隨共病，一年內的死亡率竟高達20％。你知道嗎？骨質疏鬆與某些特定的飲食習慣其實大有關係！
8 W- t6 R) T- J: O% ?
$ E4 I u0 t0 a X5.39.217.77:88987 z ~# q6 p* {+ P/ l; |
加工麵食：腸胃道過敏 公仔箱論壇9 g/ n! b4 I, W) f9 [
5.39.217.77:8898) X& e8 U: T- P- c
骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。
" T1 I Z R- L! b* _5 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' m9 ~' I! l* y ~. b) c* W6 F公仔箱論壇「很多人為了緩解不適，就開始吃胃藥，」蔡凱宙醫師指出，吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降，導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收，就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。
1 d. Z1 v; o: f0 Gtvb now,tvbnow,bttvb" t9 M( x0 [8 f: L' \
蔡凱宙醫師表示，如果我們能夠好好吃米，少吃加工的麵食，包括：麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等，骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。
M. `8 _- Z% v9 N: j0 X
6 E/ J: I. W! f$ G& QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 j5 F; w8 f* n: B7 s& r gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手搖飲料：糖分過高
& m4 p3 v" E& G" B6 Htvb now,tvbnow,bttvb
- O: ?" p& C( M" R) i「這幾年手搖飲整街都是，」蔡凱宙醫師指出，國人的飲食中糖分愈來愈多，而這是具有成癮性及累積性，「一次會比一次吃更甜，就跟我們吸毒一樣。」 1 y) U$ y- t! X( f3 f% p
0 K/ O$ @ Y' L; A. ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蔡凱宙醫師表示，美國曾有研究團隊做過實驗，他們先用古柯鹼讓老鼠成癮，最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼，」他說，糖對我們大腦造成的反應是全面性的，每一個細胞都能吃得到，是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 X* M% A8 ?; W8 @3 r* V( J m
! g$ x" ]: L" R$ c/ }
* b; o; v- Q+ h/ p, h% Z添加物比高熱量更糟糕
. ? O6 k1 {' c6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W3 {" a G8 F3 Z% _* R
有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料，認為既然沒有熱量應該就沒問題，對此蔡凱宙醫師強調，糖分與熱量並沒有直接相關，很多標榜零熱量的產品，都會多加人工甜味劑，雖然吃進去好像沒有任何熱量，但它會造成胰島素阻抗更嚴重，這比吃糖更糟糕。 9 O; g6 k4 O8 a: O" B6 B9 t0 ?) P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l' U' L5 |5 @5 u6 q& x+ N
蔡凱宙醫師也說，許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥，造成腸道受傷，接著大腦也跟著受傷，平衡感就會變差，衍生包括骨鬆的許多疾病，「最後一個跌倒就會造成骨折。」
5 p% r* z9 y6 H3 c9 l; H公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb7 B; v0 [9 w1 u. z5 x% N. t' {
: u8 A G$ I' c4 d; z5 L
骨科醫師推薦飲食 公仔箱論壇9 B/ c0 a( }% I' U x* n* c3 S$ W
tvb now,tvbnow,bttvb2 z2 d" F* d' R2 |% ^+ E
「我們有飯可以吃呀！」蔡凱宙醫師說，盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出，堅果是原形食物，並且富含好的油脂，吃下肚會比較有飽足感。
5 M' G1 x5 @1 t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. C+ l8 V+ d# o9 |) ]
「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果，」蔡凱宙醫師分享，夏威夷果油脂高，所以吃幾顆就飽了，就不會很快就感到餓，又一直想進食，「一直餓、一直吃，那你當然會變胖。」
$ \+ i7 B0 _: s4 w5 F( H8 v% m5.39.217.77:8898( |9 c0 I$ q5 ]& i8 D, q4 v% ]2 S X
而許多人擔心堅果熱量過高，蔡凱宙醫師回應，重點不只是熱量，而是好的油脂進入身體後，胰島素分泌就會減少。
* x5 Q( j4 H* t( @2 c$ N/ K$ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 j u- s- v( g+ |
蔡凱宙醫師進一步說明，市面上很多小麥的加工食品，有很多添加物，吃進去後就會造成血糖急速上升，接著胰島素過度使用，就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」，胰島素愈來愈高，身體脂肪就愈積愈多，營養無法送至肌肉，就會引發肌少症，最終導致骨鬆。
# o# Q* N1 b( z" P9 W! a/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \- ?. P2 ?" X" k) F
p. u0 p8 ~ S
. ^/ ]- [1 t& p1 k% Y& _) J. `+ J1 H/ p; ^9 E# x! G
預防骨質疏鬆！骨質疏鬆檢查
& |( V( Z! @. c/ D( c公仔箱論壇 L: s7 [) G& y0 |# P' B# n5 S/ R
5.39.217.77:88988 [7 c, [* @. {
$ [0 B/ U, q) i6 u6 j, ?) ~# G4 u& v5.39.217.77:8898* ^2 G v& |9 s6 w1 P' {* V* o
我們都知道骨骼健不健康要「測骨密度」，但是什麼時候要做檢查？第一次該注意什麼？連同藥物治療與健保補助，有請專業骨科醫師說分明！ 5.39.217.77:8898, _7 d0 K+ x6 Y& h. D
! @( Z d1 ~# w- g諮詢專家／吳家麟（臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師） 1 \& r5 O! ` |+ c( r& N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J- E( o7 M* A7 m( V0 w' U
0 g( V7 c- ?) S/ c5 s7 qQ1：如果沒做檢查，骨質疏鬆「看」得出來嗎？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Z/ m a1 {; F, s: x/ N
tvb now,tvbnow,bttvb0 L, H% `0 R1 O5 k; v6 z
根據統計跟我們的經驗，體重比較輕是一個危險因子。體重過輕的人通常骨密度都不會太高，所以通常在門診看到骨質疏鬆的老人家都比較瘦小，一跌倒骨折就發現是骨質疏鬆，要是看起來比較壯的病人基本上骨質都相對好一點。 tvb now,tvbnow,bttvb/ A: n* z; s- F: S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p/ |, M* j3 V }
此外，如果靠牆站時後腦勺碰不到牆，或是肋骨下緣跟骨盆的間隙很小，手指放進去中間能摸到肋骨下緣跟骨盆，就表示骨骼已經垮了。不過最標準的做法，還是要用雙光子能量Ｘ光吸收儀（Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA）做骨密度檢查最準確。 5.39.217.77:8898/ c6 I) O1 u3 F# _8 E
" K f# P! N+ d2 {; u+ ltvb now,tvbnow,bttvb
! `! u1 d. O; }& Y/ o- |) G骨質疏鬆無聲無息？「痠痛」是警訊 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; N$ |0 r/ S5 |' z5 g+ C+ {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c2 H6 D9 K7 |
我們常說骨鬆是「沉默殺手」，實際上會有點沒道理的痠痛，因為骨質沒那麼好、承受力比較差，病人會覺得「就是痠痠的」。「痠」是一個警訊，有不明原因的痠痛就要注意。
9 \$ \/ N/ u( r4 L! h ntvb now,tvbnow,bttvb
( n1 d+ z; R4 o1 Y0 A5 }tvb now,tvbnow,bttvb若不是痠痛而是「疼痛」，更要細心分辨。有些人不小心腰椎壓迫性骨折了，卻以為是腰痛、下背痛，要是在不知道有壓迫性骨折的狀況下繼續活動，骨骼就會垮掉了。而兩者之間的差別，就看「躺在床上會不會痛」。假如是下背痛，還是能稍微翻身、起來動一動，但如果是腰椎壓迫性骨折的病人，就會坐著也痛、翻身也痛，而且痛得很厲害。 " Z. j6 ]' g8 k( R6 C
5.39.217.77:8898, c2 W% w3 B- ?! u9 O' I
5 ~+ ^2 B7 u' a# O8 b
Q2：我快要停經了，該做骨質密度檢測嗎？
& ]1 \& t" d* K* J$ u# k5.39.217.77:8898
" f; ]. c% T. I" Stvb now,tvbnow,bttvb女性更年期受到雌激素減少影響，會加速骨質流失，因此有些人快停經時會問「需不需要做骨密度檢查？」如果沒什麼危險因子，我認為可以停經後來做一次檢查，這會是你骨密度最好的時候。最重要的是，接下來每3年追蹤一次，就能看到這段時間骨質流失了多少。
/ [* U& u+ W- q7 }2 r$ o公仔箱論壇7 A, u4 Z- n, f1 j0 p! F& V- }
! J% Z# p4 h1 ?5 R1 ~- y8 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大肚男子，也要當心骨鬆！ 5.39.217.77:88989 C- O G4 Z N" b& X3 G9 z* e+ S
! v j. s) C7 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腰圍對男性荷爾蒙是很簡單的指標，當男性腰圍愈來愈大，或是皮膚白、講話聲音比較高一點，可能就要小心是因為年紀到了，男性荷爾蒙下降。這種情況下，發生男性骨鬆的機率比較高，因為男性荷爾蒙、女性荷爾蒙都有鞏固骨質的作用。
t* I4 I K7 s3 R9 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @& w; ?+ _6 m" C& _" U: ^. {
否則通常男生65歲做檢測，骨質密度還是非常好，一般會建議70歲後再做骨質密度檢查。除非有不明原因骨折、內分泌問題，或是要做荷爾蒙治療，就要先做骨密度檢查。
. b* b" f: _& y# }9 xtvb now,tvbnow,bttvb0 Y5 a) F+ T! g, ?, D
' a7 O7 x8 m1 q
Q3：我第一次做骨密度檢測，有什麼要注意的？
3 g2 @; @7 ~! @# G公仔箱論壇公仔箱論壇& p' R9 z, s! U% q- F& z
Z8 ?8 T3 T! C) [8 @9 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 最好檢測2∼ 3個部位：手、腰、髖關節都可檢測，建議檢測腰、髖關節，若數值相差不遠則追蹤檢測其中一處即可。但由於健保沒有給付、檢測三個部位就是三個價錢，若真的沒辦法會建議選「髖關節」，比較不會有骨刺問題（判讀結果時會造成混淆）。
- 在離家近的醫院做檢測：有時我會問「你家住哪裡？今天為什麼來這裡看門診？」因為將來還要做追蹤檢測，到時候拿兩家不同醫院的報告會不好比較，盡量不要偶然經過醫院就來做骨密度檢查，要選一間離家近的醫院。
- 記住檢測機器是哪一台：檢測骨密度的機器，不同品牌得出的數值多少有些不同，即便是同品牌同醫院的兩台機器，做出來結果也會不太一樣，因此別忘了如果「這次用右邊的機器、下次也要用右邊的」，可以減少誤差。
|
發表於 2019-2-23 04:41 PM
| 
