【早安健康／稻島司（東京大學醫學博士）】 因減肥效果而受到注目的限醣飲食
: M' D; {* T- qtvb now,tvbnow,bttvb
4 O9 N7 Q& h5 j6 [4 n; ^/ N# h近年來不分男女老幼，限醣飲食幾乎無人未聞，說是深植人心也不為過。最近強調無糖的麵、酒跟零嘴點心，也開始出現在各類商家中。就連連鎖餐廳都開始以低糖為賣點，推出限醣餐點。
, Z9 V/ h/ k. U* C# lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 h0 V4 g+ d, J" q1 g- q目前為止流行過各種飲食療法，但是限醣飲食跟過去各種流行過的飲食療法不同的地方，在於它深獲許多醫師等專家的強力推薦。我認為限醣如此受注目是因為它的減重效果，才會引發這麼多人關注。
' Y0 a: O+ r* Vtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 p, u% L. j/ A. w2 R
二○○三年我剛當上住院醫師時，根本沒有所謂限醣的概念，總是盡情的大吃白飯。那時候的我多是自炊，覺得還要另外準備下酒菜實在太麻煩，所以常拿飯糰配酒。用剛煮好的熱騰騰白飯捏成鹽味飯糰，和冷冽的日本酒出乎意料的十分合拍，真的非常好吃。不過對現在正在限醣的我來說，這種吃法就像一場夢……現在我每天吃的碳水化合物，只有一顆三角飯糰多，大概一餐份左右。 公仔箱論壇2 A: T4 u( a8 Q! d
% U# ?- f5 [: N* R5 j6 g改善糖尿病的限醣飲食
8 F; O" ]8 }- T% h: [6 H4 ^7 S公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb3 W5 Y) N+ F. R- p3 _( S
血液中的糖分我們稱為血糖，而肌肉和紅血球等細胞，便消耗這些血糖化作能量。所謂的糖尿病，就是專門促使細胞消耗血糖的胰島素出現問題，讓血糖變得難以被細胞消耗的疾病。
) {. t! G( |9 @! C+ r公仔箱論壇
) E! o) s4 V) q) E8 r9 L公仔箱論壇無法被細胞消耗的血糖，會殘留於血管中傷害血管壁，導致微血管較多的器官，如腎臟、眼睛（特別是視網膜）和神經出現障礙。因此，腎臟病、視網膜疾病和神經疾病，被稱為糖尿病的三大併發症。
# M; Q; n$ {7 }3 B3 X8 `: r2 p: b/ R# |8 L
腎臟主要幫助身體過濾血液中的老廢物質，並以尿液的形式排出體外。若腎臟問題越發嚴重，老廢物質就難以排出體外，最後只能以人工透析（洗腎）來代替腎臟功能將廢物排出。 tvb now,tvbnow,bttvb4 T& [3 c( N$ ?4 u; I1 y
- T+ b+ B1 e( {0 g公仔箱論壇另一方面，視網膜和神經的血管若受損，容易造成失明、手腳麻木，更嚴重的話甚至必須截肢。
# o d$ p. c4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ d4 O* Z* G l8 x0 K8 x除了這三大併發症之外，糖尿病相比之下較容易影響大條動脈，導致動脈逐漸硬化，引起心臟、大腦或大動脈疾病。
8 `6 l3 u. `+ b! \; `7 ^公仔箱論壇
/ [5 C" ~: H) d% h5 |# N* A U糖尿病雖然是個恐怖的疾病，可是現在已有控制血糖的口服藥或可自行注射的胰島素針劑，這些療法在某程度內可預防併發症，使患者能正常生活。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ]8 y$ a; \4 z# ]% W
P5 d" l5 } K$ Ktvb now,tvbnow,bttvb只不過，以目前醫學技術來說，仍無法完全根治糖尿病。
. s- {( W' `8 f1 e/ |$ }5.39.217.77:8898TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f% J, L! Z0 {5 R! L; W; g0 B; X
糖尿病所引起的各種血管疾病，大多都是因為血中多餘的糖分所造成。因此只要不攝取過多的糖，糖尿病便不如大家想像中這麼恐怖。這也是為何限醣飲食對糖尿病有效的簡單原理。
$ V1 }7 R/ O$ ^7 J* v. |: vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 s+ k) a0 b3 v" u) [4 Q ]5 J' M
實際上，臨床研究中也發現限醣飲食可改善糖尿病。
( X5 C; [5 |4 P4 v" \1 u公仔箱論壇東大醫院的微限醣餐tvb now,tvbnow,bttvb5 m, v' e! r8 X4 i& J9 B
tvb now,tvbnow,bttvb7 }1 J3 H- G/ j5 X. c! q8 w
公仔箱論壇6 ~* ]* W! b: {% {5 D* o# Z
至今，糖尿病學會一直都對限醣飲食持保留態度，但是二○一六年六月糖尿病學會理事長、東京大學的門脇孝教授，在接受《東洋經濟Online》訪問時表示：「本人在此不以糖尿病學會理事長的身分，而是身為一位糖尿病研究學者來說，我非常建議各位實踐限醣飲食，將攝取的醣類總量控制在總熱量的四成以下。」同時也表明若能更進一步的研究並證明其安全性，他就能更有把握的向大家推薦這種飲食方式。 tvb now,tvbnow,bttvb% i# w5 P0 v/ j
: M; q# f/ N3 C. ^: m$ m* m3 K% a8 G Otvb now,tvbnow,bttvb實際上，東大醫院早已在二○一五年四月開始推出新糖尿病病患餐。除了以往將醣類攝取量控制在一天總熱量五成以上的糖尿病病患餐，多了另一種將醣類攝取量控制在一天總熱量四成左右的微限醣餐。 1 X; Y; \: d: @: H; Z+ X5 L
5.39.217.77:88983 S$ X$ M1 s. b; J- \% g
話雖如此，仍不建議糖尿病患者擅自判斷而大幅減少飲食中的醣類。糖尿病分為第一型和第二型。第一型的發病原因是胰臟無法分泌胰島素或分泌量過少所造成，若治療方向不妥可能會引起低血糖症。
0 I0 F; [! j" S; h0 L) @
. t- Y* |4 c2 `! D9 `/ S0 K1 _公仔箱論壇另一方面，即使非常建議第二型糖尿病病人實踐飲食療法，但是若已在服藥或是注射胰島素的患者，建議先與醫師商量再行決定。
/ V% ]# a: J! s# @) O, R% D9 A1 w( P/ ktvb now,tvbnow,bttvb- ]2 ^$ h, u# U. {# H5 G) E
陷阱之一
# C' ^: k" N% d4 h0 T7 |7 {8 b" J$ h限醣飲食對所有人都有效？減少的醣用肉代替就好？
, l( a8 `! p6 Q* D& w% c5.39.217.77:8898
6 {$ e, L* Q, v3 B% n: |5.39.217.77:8898限醣飲食是能推薦給所有人的飲食療法嗎？很遺憾的，限醣飲食其實藏有許多限制與注意事項。 tvb now,tvbnow,bttvb9 k7 s5 ^; t0 G$ r% f) w
& ^: ?# @( u% k7 k( ~) @6 F$ l+ ^* n
首先是剛剛提及的糖尿病類型。無論是第一型糖尿病，還是第二型糖尿病的病人，都有可能因自己服用的藥而出現不適合限醣的情況，需和醫師商量後再決定是否採取此種療法為佳。 ; x" D5 [3 a1 F/ u( I3 S1 ^
6 Y6 U+ l, r9 y0 K- }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其次，目前無法證實發育中的幼童或孕婦，採取限醣飲食是否絕對安全。此外，罹患肝臟或腎臟疾病的患者，在吃限醣飲食時也須特別小心。 5.39.217.77:8898! B9 N2 Z" q8 q4 `
公仔箱論壇0 m6 X x3 {% O) L) i7 Z& [
我們不僅將飯視為主食，整個飲食重心也多是醣類。有的國家將麵包和麵當主食，所以一般人對限醣飲食多少有些抗拒，或許因為如此，據說不少人容易中途放棄。 ~& Y& O4 a ^- R
tvb now,tvbnow,bttvb( g4 l8 q8 G7 P" ]6 H
在前面介紹過的DIRECT研究中也發現，雖然限醣飲食在一開始的幾個月內能大幅減重，可是之後復胖的幅度也非常大。可能是因為不少受試者中途放棄或復胖。 5.39.217.77:8898/ c1 I0 M8 w0 r; p, ]
5.39.217.77:8898 V. c+ {- ?& p
此外，即使限醣飲食能讓好膽固醇上升，也難以降低壞膽固醇。
) A& g! F1 _' K, A公仔箱論壇
& u- b- l' U. ptvb now,tvbnow,bttvb本文摘自《日本醫學博士親身實踐的飲食法：有效減重、美肌、抗老、防癌、改善糖尿病》／稻島司（東京大學醫學博士、綜合內科與循環系統器官專科醫生）／方智 |
發表於 2019-2-22 05:16 PM
| 
